近年來,我國結直腸癌發(fā)病率呈顯著上升趨勢,每年新發(fā)病例占所有惡性腫瘤新發(fā)病例的10%以上,居所有惡性腫瘤新發(fā)病例的第二位。從正常細胞逐漸發(fā)生癌變,是一個相當緩慢的過程,但很多人直到結直腸癌晚期才就診,究其原因,都是對出現(xiàn)的早期癥狀缺乏警惕。
正確認識結直腸癌的“警示癥狀“
是發(fā)現(xiàn)病情的關鍵
蔣先生今年52歲,日常生活作息規(guī)律,飲食也頗為健康。單位組織的健康體檢每年都參加,各項指標也一直正常。只是偶爾出現(xiàn)便血的情況,蔣先生認為是痔瘡出血,并未將此事放在心上。但最近一段時間,便血現(xiàn)象愈發(fā)頻繁,程度也有所加重,加上其母親曾因“腸癌”離世,讓他內(nèi)心隱隱泛起不安。
為了徹底打消顧慮,蔣先生來到信陽市人民醫(yī)院消化內(nèi)科尋求專業(yè)幫助,張剛主任接診后詳細詢問了解蔣先生的病情,建議他完善腸鏡檢查,以便進一步明確便血的具體原因。
癌癥并非不可戰(zhàn)勝,
早檢查、早發(fā)現(xiàn)、早治療是關鍵!
在腸鏡檢查過程中,醫(yī)生在患者的結直腸內(nèi)發(fā)現(xiàn)了多枚息肉。其中,橫結腸和直腸的兩處息肉體積較大,放大觀察發(fā)現(xiàn)息肉的表面微結構不規(guī)則,考慮局部癌變可能。基于專業(yè)判斷,張剛主任建議患者住院接受內(nèi)鏡下結直腸息肉切除術(ESD),并將切除的息肉組織送往病理科進行化驗。幾天后,病理報告證實了張剛主任的初步判斷:切除的息肉局部已發(fā)生癌變。
幸運的是,由于發(fā)現(xiàn)及時,癌變?nèi)蕴幱谠缙陔A段,通過內(nèi)鏡下的微創(chuàng)手術病灶已被完整切除。術后的腹部增強CT檢查也顯示,未發(fā)現(xiàn)癌細胞轉移的跡象,這意味著患者無需接受外科手術,也無需進行放化療。術后第五天,蔣先生恢復良好,順利出院。
近年來,信陽市人民醫(yī)院消化內(nèi)科在消化道早癌篩查與診治方面取得顯著進展。3年來發(fā)現(xiàn)早癌病人200余人,消化道早癌的檢出率從2021年的12.3%,逐漸攀升至2024年的37.5%,高于全國平均水平。結直腸癌早期發(fā)現(xiàn)、診斷和治療可顯著提高患者治愈率和生存率。
作為自己健康的第一責任人,請牢記:察覺預警癥狀及時排查,若為高危人群應定期篩查!
結直腸癌高危人群有哪些?
1.一級親屬有結直腸癌疾病史;
2.本人有癌癥史(任何惡性腫瘤病史);
3.本人有腸道息肉史、潰瘍性結腸炎、克羅恩病等癌前疾病;
4.年齡50~75歲,男女不限;
5.糞便隱血試驗( FOBT) 陽性;
6.同時具有以下兩項及兩項以上者:
① 慢性便秘(近 2 年來便秘每年在 2 個月以上);
② 慢性腹瀉(近 2 年來腹瀉累計持續(xù)超過 3 個月,每次發(fā)作持續(xù)時間在 1 周以上);
③ 黏液血便;
④慢性闌尾炎或闌尾切除史;
⑤慢性膽道疾病史或膽囊切除史。
數(shù)據(jù)來源:國家衛(wèi)生健康委《結直腸癌篩查與早診早治方案》;2024.3《中華腫瘤雜志》-《2022年中國惡性腫瘤流行情況分析》
(通訊員 吳瓊 劉勇 梅曉凡)
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