人們常說“十人九濕”,實際上就體現出了現代人普遍存在“濕氣”病癥的現狀,但濕氣并沒有絕大多數人所認為的那樣簡單,從中醫角度而言,濕邪往往還有著寒濕與濕熱之分。就濕熱而言,若是體內濕熱較重,那么人們大多會表現得“油光滿面”,不僅臉上愛出油,就連頭發的出油頻率也會大大增加,而且還很容易導致毛孔堵塞,進而引起痤瘡、痘痘,所以,有些時候,臉上長痘可能并不是單純地因為上火,而是與體內的濕熱過重息息相關。
除此之外,體內濕氣過重,在生活中還會經常出現腹瀉等癥狀。不過,濕熱和寒濕之間存在一定差別,寒濕引起的腹瀉。一般都是在攝入寒涼食物后,才會有所表現,而濕熱性腹瀉,就會比較急迫,而且由于身體里的熱邪較重,人們在上完廁所后,還會明顯感覺到肛門周圍有灼熱感。
當然了,寒濕患者還會表現出小便頻多,小便也以清稀為主,但濕熱患者則恰好相反,通常是小便發黃,并且會伴有很重的氣味,尿量也會很少,而這一病癥在中醫看來,就是“小便短赤”。在舌象上,寒濕的人舌質會比較偏淡,而濕熱患者則以紅色為主,并且總感覺嘴里黏糊糊的,很容易口干舌燥,口腔中的氣味也很重。
那么,在臨床上,濕熱下趨通常會誘發哪些病癥呢?其中,最常見的大概就是婦科疾病了,有很多婦科病癥的發生幾乎都與濕熱有關,比如白帶異常、有異味等,此外,一些男性疾病,比如陰囊潮濕等,也可能是因濕熱下趨,熱邪蓄積下焦所造成的。當濕熱持續往下走,還有可能會誘發痛風、腳癬等病癥。
而若想要針對這類濕熱病癥進行緩解,那就不得不提及金元時期的名醫朱丹溪了,他作為中醫“滋陰派”的代表,在治療濕熱病癥方面,也有很突出的“戰績”,而由他所創立的二妙散,就能很好地清熱燥濕,化解濕熱,此方的配伍非常簡單,僅用到了黃柏和蒼術這兩味藥材,大致用量為各自15g左右。
方中的黃柏是清解內熱的常用藥材,它在整個方劑中的作用有兩個,首先是清熱,因為黃柏藥性寒涼,具有清泄下焦濕熱的功效,雖然黃柏、黃芩、黃連同是清熱要藥,但黃芩主要清上焦熱邪,黃連則以中焦為主,清泄中焦胃火,只有黃柏更適用于此方。此外,黃柏還具有燥濕之效,能夠入下焦,起到“定向打擊”的作用,如此一來,濕熱下焦的問題便能得到緩解。
不過,由于黃柏藥性苦寒,所以往往很容易損傷脾胃,而中醫認為,“諸濕腫滿,皆屬于脾”,如果脾胃受到了損傷,那么就會反過來加重自身濕邪,于是朱丹溪便給黃柏配了一個“搭檔”——蒼術。蒼術具有健脾燥濕的效果,可以恢復脾胃功能,蒼術屬于溫藥,具有溫燥的藥性,雖然一方面可以制約黃柏的苦寒,但由于容易傷及陰液,于是在這里還用到了提前用淘米水浸泡過的蒼術。
總之,此方劑雖配伍簡單,卻用藥巧妙,藥材之間既相輔相成,又相互制約,能夠很好地用于病癥的治療與緩解。
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