肌營養(yǎng)不良,作為一種隱匿卻危害巨大的疾病,正悄然威脅著許多人的健康。它起病隱匿,卻以進(jìn)行性加重的骨骼肌萎縮和無力為主要特征,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。然而,很多人對它的認(rèn)識不足,往往在病情嚴(yán)重時(shí)才追悔莫及。其實(shí),身體早已給出了諸多信號,只要我們細(xì)心觀察,就能早發(fā)現(xiàn)、早治療。
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1.鴨步步態(tài):走路如鴨搖擺
患有肌營養(yǎng)不良的人,行走時(shí)會呈現(xiàn)出獨(dú)特的鴨步步態(tài),身體左右晃動(dòng)明顯,雙足外撇,每一步的步幅都短小局促,且在行走過程中極易摔倒。從中醫(yī)理論來講,這是因?yàn)槠⑻摑窭В⑽笩o法正常運(yùn)化水濕,導(dǎo)致氣血生化不足,下肢肌肉得不到充足的滋養(yǎng),進(jìn)而筋骨痿軟,無法維持正常的行走姿態(tài) 。
2. 翼狀肩胛:肩胛骨異常突出
當(dāng)雙臂向前推時(shí),若肩胛骨內(nèi)側(cè)緣像 “翅膀” 一樣翹起,這便是翼狀肩胛的典型表現(xiàn),提示著肩帶肌群已經(jīng)出現(xiàn)萎縮。中醫(yī)認(rèn)為,肝主筋,肝血虧虛就無法濡養(yǎng)筋膜,使得肩胛骨失去肌肉的有效支撐而向外突出。
3. 上樓困難:股四頭肌無力
上下樓梯對于正常人來說是輕而易舉的事,但對于肌營養(yǎng)不良患者卻困難重重,他們往往需要借助扶手,甚至不得不手腳并用,蹲起時(shí)也顯得極為費(fèi)力。中醫(yī)認(rèn)為,腎主骨生髓,腎精不足,骨髓就會空虛,下肢便會痿弱無力,難以完成上下樓梯這樣的動(dòng)作。
4. 仰臥起坐困難:核心肌群衰退
從仰臥位起身時(shí),如果需要借助雙手支撐膝蓋,呈現(xiàn)出 “Gower 征”,則表明核心肌群已經(jīng)衰退。中醫(yī)理論里,脾胃虛弱會使氣血生化無源,軀干肌肉得不到足夠的濡養(yǎng),從而導(dǎo)致力量減弱,無法完成仰臥起坐這類需要核心力量的動(dòng)作。
5. 肌肉假肥大:小腿肚異常粗壯
有些肌營養(yǎng)不良患者的小腿肚看起來異常飽滿,觸摸時(shí)卻感覺堅(jiān)硬,這其實(shí)是肌肉被脂肪浸潤替代,形成了肌肉假肥大。中醫(yī)將其歸因于腎虛血瘀,痰濁痹阻經(jīng)絡(luò),致使肌肉出現(xiàn)假性肥大的異常現(xiàn)象。
6. 脊柱側(cè)彎:腰背肌肉失衡
長期的肌肉萎縮會打破腰背肌肉的平衡,引發(fā)脊柱代償性彎曲,不僅影響身體的外觀,還會對呼吸功能造成影響。在中醫(yī)看來,肝腎虧虛,筋骨就會失去約束,久而久之導(dǎo)致骨骼畸形,引發(fā)脊柱側(cè)彎。
7. 吞咽嗆咳:咽喉肌肉受累
吃飯時(shí),患者進(jìn)食速度緩慢,還容易出現(xiàn)嗆咳的情況,嚴(yán)重的甚至需要鼻飼來維持營養(yǎng)攝入。中醫(yī)認(rèn)為,脾開竅于口,脾虛清氣不升,咽喉得不到足夠的滋養(yǎng),就會導(dǎo)致吞咽功能出現(xiàn)障礙。
8.呼吸肌無力:活動(dòng)后氣短
在爬樓梯、快走等稍微劇烈的活動(dòng)后,患者會出現(xiàn)明顯的喘息癥狀,夜間睡眠時(shí)也可能呼吸不暢。中醫(yī)認(rèn)為,肺為氣之主,脾腎氣虛會導(dǎo)致宗氣不足,使得呼吸功能受限,無法滿足身體對氧氣的需求。
9. 心肌損害:心慌心悸
部分肌營養(yǎng)不良患者會出現(xiàn)心律失常、心臟擴(kuò)大等心肌損害的癥狀。中醫(yī)理論中,心主血脈,氣血虧虛會導(dǎo)致心失所養(yǎng),血脈運(yùn)行不暢,進(jìn)而引發(fā)心臟方面的問題。
10. 發(fā)育遲緩:生長停滯
如果患兒的身高、體重明顯低于同齡兒童,雖然智力發(fā)育正常,但運(yùn)動(dòng)能力落后,這很可能是肌營養(yǎng)不良的信號。中醫(yī)認(rèn)為,先天稟賦不足,后天脾胃又失養(yǎng),就會影響生長發(fā)育,導(dǎo)致患兒發(fā)育遲緩。
二、中醫(yī)健腦止萎湯:三階段辨證論治
第一階段:補(bǔ)益脾腎,生肌起痿
在這一階段,健腦止萎湯以人參、黃芪健脾益氣,龜板、熟地黃滋補(bǔ)肝腎,配伍全蝎通絡(luò)止痛。針對脾虛濕困、肝腎不足的病機(jī),促進(jìn)肌肉修復(fù)。
第二階段:活血通絡(luò),強(qiáng)筋壯骨
隨著治療的深入,第二階段加入桃仁、紅花活血化瘀,雞血藤養(yǎng)血通絡(luò),配合杜仲、續(xù)斷強(qiáng)腰膝。改善局部血液循環(huán),增強(qiáng)骨骼韌性。桃仁、紅花具有活血化瘀的功效,能改善肌肉組織的血液循環(huán),促進(jìn)營養(yǎng)物質(zhì)的輸送,消除瘀血阻滯。
第三階段:固本培元,平衡陰陽
最后一個(gè)階段,重用山藥、茯苓健脾養(yǎng)胃,佐以淫羊藿溫補(bǔ)腎陽,使氣血陰陽調(diào)和。通過整體調(diào)理提升免疫力,延緩病情進(jìn)展。在這一階段,通過全面調(diào)理患者的身體機(jī)能,使氣血陰陽達(dá)到平衡狀態(tài),免疫力得到顯著提升,從而有效延緩肌營養(yǎng)不良的病情發(fā)展,減少并發(fā)癥的發(fā)生,提高患者的生活質(zhì)量 。
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