北京
在神經退行性疾病的診療中，小腦萎縮患者常被不受控制的震顫、平衡障礙深深困擾。許多患者長期依賴西藥控制癥狀，卻忽略了中醫辨證調治的可能。今天要分享的，正是如何用一味常見的炙甘草，輔助改善小腦萎縮患者的陽虛型。
小腦萎縮的陽虛病機
臨床上，許多小腦萎縮患者除共濟失調外，常伴有畏寒肢冷、腰膝酸軟、步態不穩、大便溏稀等表現。從中醫角度看，這類癥狀多與脾腎陽虛密切相關。腎陽虧虛則髓海失養，脾陽不足則肌肉失溫，最終導致筋脈拘攣、震顫不止。而炙甘草的妙用，正可從此切入。
炙甘草的“溫陽復脈”之效
炙甘草性甘溫，歸心、肺、脾、胃經，經蜜炙后溫補之力更強。《本草備要》記載其能“補脾和胃，益氣復脈”，尤其適合陽氣虛弱、脈絡失養的病證。對于小腦萎縮患者：
- 溫補脾陽：改善四肢冰冷、乏力便溏，為肌肉活動提供能量；
- 益腎通督：輔助腎陽升發，促進腦髓滋養；
- 緩急止顫：甘味能松弛筋脈，減輕震顫和肌張力障礙。
醫案分享
患者男性，58歲，小腦萎縮確診3年，步態不穩加重伴雙手震顫，無法持筷。自述常年畏寒，夜尿頻多，下肢浮腫。舌淡紫、苔白膩，脈沉細。辨證屬脾腎陽虛兼瘀阻絡脈。
調理方案：
- 主方：以溫脾加減（含附子、白術、肉桂等）；
- 關鍵輔佐：每日以炙甘草，配合主方服用；
作用機制
該患者的震顫和共濟失調，本質是陽氣虛衰無法濡養筋脈與腦髓。炙甘草通過兩方面起效：
- 協同溫陽藥：增強附子、肉桂的溫腎效果，促進陽氣通達四肢；
- 獨立調節：甘草中的甘草酸能舒緩神經肌肉興奮性，減少不自主震顫。
注意事項
- 辨證為先：炙甘草適合陽虛患者，若見口干舌紅、便秘等熱象則不宜；
- 禁忌人群：高血壓、水腫患者需慎用，避免鈉潴留；
- 組合用藥：單味藥力有限，需配伍補骨脂、巴戟天等加強療效。
小腦萎縮雖屬疑難病，但中醫從“陽虛生風”論治常有意外之效。炙甘草作為藥食同源之品，若能合理運用，可為患者提供一種安全溫和的輔助選擇。
特別聲明：以上內容(如有圖片或視頻亦包括在內)為自媒體平臺“網易號”用戶上傳并發布，本平臺僅提供信息存儲服務。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
