高潔教授:常把健脾、補腎、補肝、養心掛在嘴邊,卻很少提到“補肺”
高潔 廣州中醫藥大學教授 中醫內科,主任醫師,定期在廣州宏韻中醫館坐診。擅長:失眠、焦慮、抑郁、睡眠障礙、脾胃失和、神經衰弱、更年期綜合征等問題。
平時大家常把健脾、補腎、補肝、養心掛在嘴邊,卻很少提到“補肺”。但從近年門診情況看,不少人新冠康復后,失眠、眼干模糊、便秘等問題明顯加重。還有原本健康的人,陽康后也開始被這些癥狀困擾。就比如前段時間61歲的張女士,從清遠來找我看診。
她跟我說本來睡眠就不太好,陽康后更嚴重了。一開始只是入睡難,現在半夜四五點就醒,醒了口干舌燥再也睡不著,每天睡不到4小時。平時還總覺得眼睛干澀發癢,看手機書本半小時就模糊難受,加上大便干、干咳沒痰、手腳心發熱,已經影響到了正常生活。我看她舌頭紅、舌苔少又干,結合癥狀和脈象,判斷這是肺陰虧虛所致的失眠與不適。新冠病毒侵襲人體后,耗傷肺陰,肺失濡潤,虛熱內生,上擾心神,從而導致失眠。
像這樣的情況,這兩年在門診上并不少見,我是怎么幫張女士調理的呢?對于肺陰虧虛有個經典的方子,叫做百合固金丸。我便是以它為基礎進行加減,具體開方:百合、麥冬、熟地黃、酸棗仁、玄參、川貝母、火麻仁、知母。這個方子用藥和劑量都是結合張女士個人請開你過后,斟酌決定的。那結果怎么樣呢?張女士按著我開的方子調理了三周,前來復診。
她很高興地反饋說入睡更快了一些,半夜醒的次數明顯減少了,即便是醒來也能快速入睡。干咳、氣短、眼睛干癢不適等癥狀也都有所緩解,大便基本正常。復診時,我根據她的恢復情況,適當調整用藥劑量,繼續鞏固療效。又過了兩個多月時間,張女士基本能正常入睡,半夜很少醒來,能一覺到天亮。同時精神狀態也不錯,生活重回正軌。
但是高主任也要提醒大家,百合固金丸雖適合肺陰虧虛者,但脾胃虛弱、痰濕重的人不宜直接用。此外,在中醫看來,失眠的成因復雜,每個人體質也各不相同,大家不要直接照搬文中的藥方使用,以免藥不對癥。
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