近日，海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院（上海長(zhǎng)海醫(yī)院）收到一份來(lái)自意大利那不勒斯大學(xué)附屬醫(yī)院的“院外手術(shù)會(huì)診”傳真，邀請(qǐng)泌尿外科吳震杰教授為該院一位78歲法國(guó)籍女性腎癌患者實(shí)施機(jī)器人保腎手術(shù)。這名患者4個(gè)月前體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)左腎腫瘤，腫瘤雖屬早期，但體積較大，且生長(zhǎng)在腎門(mén)（腎臟動(dòng)靜脈、腎盂進(jìn)入腎臟的位置）處，完全被腎臟血管分支包繞。要完成不損傷腎臟血管、完整切除腫瘤的保腎手術(shù)，難度極大。

上海長(zhǎng)海醫(yī)院泌尿外科是國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科和上海市重點(diǎn)學(xué)科，在腎癌保腎手術(shù)方面達(dá)到國(guó)際領(lǐng)先水平。今年初，在國(guó)際泌尿外科創(chuàng)新手術(shù)技術(shù)大會(huì)上，吳震杰教授受邀為一位意大利籍腎癌患者成功實(shí)施類(lèi)似手術(shù)，獲國(guó)際同行一致好評(píng)。意方同道再次聯(lián)系吳震杰教授邀請(qǐng)會(huì)診手術(shù)。接到邀請(qǐng)后，該科王林輝主任組織病情分析討論，鑒于患者合并癥較多、有腹腔手術(shù)史，且腫瘤位于腎門(mén)后唇，建議實(shí)施腹膜后途徑（不經(jīng)過(guò)腹膜腔）的機(jī)器人輔助三維影像模型引導(dǎo)腎部分切除術(shù)，并采用人工智能輔助的術(shù)前手術(shù)模擬、術(shù)中映射導(dǎo)航、術(shù)后快速康復(fù)的“長(zhǎng)海方案”。

手術(shù)現(xiàn)場(chǎng)

手術(shù)安排在當(dāng)?shù)貢r(shí)間本月16日進(jìn)行，被作為歐洲泌尿外科學(xué)會(huì)2025年泌尿腫瘤多學(xué)科診療協(xié)作組大會(huì)的現(xiàn)場(chǎng)演示手術(shù)。本次會(huì)議由意大利泌尿外科學(xué)會(huì)及那不勒斯大學(xué)附屬醫(yī)院承辦，邀請(qǐng)了歐洲、美洲、亞洲的泌尿外科、腫瘤科、放療科、腎內(nèi)科、影像科、病理科等多學(xué)科專(zhuān)家。吳震杰教授作為亞洲唯一受邀手術(shù)專(zhuān)家，被安排在大會(huì)第一天上午進(jìn)行手術(shù)演示。

當(dāng)天，主刀醫(yī)生吳震杰攜床旁助手、麻醉及護(hù)理團(tuán)隊(duì)，完成手術(shù)室布局規(guī)劃、設(shè)備精準(zhǔn)擺放、器械細(xì)致核對(duì)及關(guān)鍵步驟確認(rèn)等術(shù)前準(zhǔn)備后，正式啟動(dòng)手術(shù)。歷經(jīng)1小時(shí)精密操作，腫瘤實(shí)現(xiàn)完整切除，腎臟熱缺血時(shí)間僅18分鐘，最大限度降低了腎功能損傷風(fēng)險(xiǎn)，完美詮釋“切瘤保腎”的高難度目標(biāo)。手術(shù)順利收官時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)爆發(fā)出熱烈掌聲。

患者影像圖

此次手術(shù)通過(guò)大會(huì)現(xiàn)場(chǎng)屏幕全程實(shí)時(shí)直播，吳震杰在操作中同步深入講解腹膜后空間建立、腎動(dòng)脈定位分離技巧、三維影像配準(zhǔn)應(yīng)用、腫瘤切除路徑設(shè)計(jì)及縫合策略制定等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的技術(shù)難點(diǎn)。會(huì)場(chǎng)內(nèi)，各國(guó)專(zhuān)家圍繞手術(shù)細(xì)節(jié)展開(kāi)熱烈討論。術(shù)后，團(tuán)隊(duì)第一時(shí)間落實(shí)“長(zhǎng)海方案”，采取早期開(kāi)放飲食、當(dāng)天下地活動(dòng)等快速康復(fù)措施。術(shù)后第一天上午，主管醫(yī)生向大會(huì)通報(bào)：患者恢復(fù)良好，已達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)并安排出院。

會(huì)后，包括歐洲泌尿外科學(xué)會(huì)腫瘤學(xué)組組長(zhǎng)在內(nèi)的多位外國(guó)專(zhuān)家紛紛表示，本次手術(shù)的成功實(shí)施，將中國(guó)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的技術(shù)實(shí)力推向世界舞臺(tái)，為推動(dòng)全球泌尿外科領(lǐng)域的發(fā)展貢獻(xiàn)了“中國(guó)方案”，既造福患者，又有利于中歐泌尿外科的雙邊深入交流、協(xié)作與共同提高。

手術(shù)現(xiàn)場(chǎng)

值得一提的是，就在上周末，“上海—意大利醫(yī)療創(chuàng)新研討會(huì)”在滬上舉行，這是近十年來(lái)上海與意大利在衛(wèi)生領(lǐng)域舉辦的最大規(guī)模、最高層次的學(xué)術(shù)盛會(huì)。

原標(biāo)題：《“上海方案”亮相歐洲，長(zhǎng)海醫(yī)生受邀跨國(guó)手術(shù)，為法籍患者保住了腎》

欄目編輯：左妍 圖片來(lái)源：采訪對(duì)象供圖

來(lái)源：作者：新民晚報(bào) 郜陽(yáng) 通訊員 白進(jìn)