近日，我院普通外科一病區(qū)團(tuán)隊(duì)聯(lián)合麻醉科手術(shù)部，成功為一名腹膜后巨大腫瘤患者實(shí)施高難度腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，完整摘除直徑達(dá)20厘米的腫瘤，其體積形似“排球”。這一手術(shù)的成功開展，再次彰顯了我院在復(fù)雜腹部腫瘤微創(chuàng)治療領(lǐng)域的領(lǐng)先實(shí)力。

56歲的患者夏先生（化名）在體檢時(shí)通過腹部影像檢查發(fā)現(xiàn)腹膜后異常占位。進(jìn)一步穿刺活檢提示為梭型細(xì)胞腫瘤，間葉組織來源可能性高。增強(qiáng)CT及磁共振成像顯示，腫瘤已壓迫門靜脈、下腔靜脈等重要血管，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高。

面對這一挑戰(zhàn)，普通外科一病區(qū)主任王鵬團(tuán)隊(duì)聯(lián)合麻醉科等專家反復(fù)研討手術(shù)方案?？紤]到腫瘤體積巨大、位置深在且毗鄰大血管，傳統(tǒng)開放手術(shù)創(chuàng)傷大、恢復(fù)慢，團(tuán)隊(duì)最終決定采用腹腔鏡下腹膜后腫瘤切除術(shù)，以最小創(chuàng)傷實(shí)現(xiàn)腫瘤根治。

手術(shù)當(dāng)日，在麻醉科團(tuán)隊(duì)的保駕護(hù)航下，王鵬主任與主治醫(yī)師李辰通過腹壁3個(gè)微小切口，建立操作通道。術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)，腫瘤位于下腔靜脈、門靜脈、右腎靜脈之間且關(guān)系密切，分離難度極大。普外一團(tuán)隊(duì)?wèi){借豐富的腔鏡操作經(jīng)驗(yàn)，通過超聲刀精準(zhǔn)剝離腫瘤邊界，歷時(shí)3小時(shí)完整切除腫瘤。

術(shù)后次日，夏先生恢復(fù)流質(zhì)飲食，一周后順利出院。

據(jù)悉，腹膜后腫瘤因早期癥狀隱匿，約60%患者確診時(shí)腫瘤已超過10厘米。專家提醒，定期體檢至關(guān)重要，若出現(xiàn)腹部脹痛、腰背不適等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。我院普通外科一病區(qū)近年來已累計(jì)完成百余例高難度腹膜后腫瘤微創(chuàng)手術(shù)，未來將繼續(xù)以“微創(chuàng)+精準(zhǔn)”理念，為更多復(fù)雜疾病患者帶來福音。

本期供稿：普通外科一病區(qū)

本期編輯：鄭 娟

本期校對：嚴(yán)曉璐 魏元恒

本期審核：嚴(yán)曉璐

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