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5月19日是第15個“世界家庭醫生日”，今年的主題是“簽約有感，健康可及”。家庭醫生服務的核心價值，在于為居民提供主動、連續、個性化的健康管理。隨著我國人口老齡化進程的加快，老年人的健康需求日趨復雜而多樣，傳統的就診模式已難以滿足其實際需要。家庭醫生作為基層醫療衛生服務的重要力量，不僅是“看病的人”，更是老年人健康生活的陪伴者、健康風險的識別者，在滿足老年人健康需求方面具有不可替代的作用。

老年人的慢性病管理離不開長期跟蹤與精準干預。高血壓、糖尿病等慢性病，其治療方案需要長期動態調整。如果缺乏專業指導，老年人容易陷入自我判斷、自我治療的誤區。家庭醫生可以通過主動向老年人提供健康提醒、健康咨詢或健康指導服務，定期監測血壓、血糖、血脂指標等方式，將老年人的慢性病“管”起來，預防并發癥的發生，降低急性發作風險，提高他們的生活質量。

自2022年推動家庭醫生簽約服務高質量發展以來，各地積極落實“六個拓展”，越來越多來自二、三級公立醫院和民營醫院的醫務人員積極參與家庭醫生簽約服務。他們與基層全科醫生密切協作，把簽約服務工作由全科向專科拓展，由基層醫療衛生機構向二、三級醫院拓展，由公立醫療機構向民營醫療機構拓展，由團隊簽約向醫生個人簽約拓展，由固定1年簽約周期向靈活簽約周期拓展，由管慢性病向慢性病和傳染病共管拓展，推動家庭醫生簽約服務向更寬領域、更深層次邁進。如從去年5月起，甘肅省酒泉市肅州區將每月9日設立為重點老年人關愛日。按照要求，家庭醫生團隊需要上門為失能老年人提供服務，這一暖心舉措為失能老年人及其家庭解決了大難題。

說到底，讓老年人“簽約有感”，關鍵要在服務里見真章。

首先，要進一步豐富簽約服務內容，創新服務形式。聚焦醫防融合，做老年人的“健康管家”，讓簽約服務“觸手可及”。

其次，要加強家庭醫生隊伍建設，加大培訓力度，提升他們的專業素養和服務能力。同時，要完善激勵機制，通過提高薪酬待遇、給予政策傾斜等方式，增強家庭醫生崗位的吸引力。

最后，信息化手段的“加持”也必不可少。依托互聯網技術在家庭醫生和居民之間建立一個遠程健康管理體系，不僅能夠顯著提升工作效率，也能在一定程度上解決“簽而不約”的問題。

家庭醫生是老年人身邊的 “健康守門人”，其服務質量直接關系到老年人的健康福祉。老年人渴望有人真正關心他們、理解他們、陪伴他們，如何讓他們享受到更有溫度、更有質量的家庭醫生簽約服務，還須下細功夫。

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來源：老年健康報

文：張燦燦 尤穎康

策劃：鄭穎璠

編輯：尤穎康 李詩堯

校對：馬楊

審核：管仲瑤 徐秉楠