高州市人民醫院由始建于1927年的茂名縣公醫院與1947年的廣南醫院合并而來。百年發展之路，高州市人民醫院實現了從小到大、從弱到強的跨越。近日，廣東省“千縣工程”縣域腫瘤防治中心建設示范單位評審工作正式啟動，高州市人民醫院順利通過廣東省腫瘤性疾病醫療質量控制中心評審專家組的評審，成為廣東省首家縣域腫瘤防治中心建設示范單位。

提供優質腫瘤診療服務

高州市人民醫院腫瘤科創建于1982年，是粵西地區最早的腫瘤防治力量之一。近年來，高州市人民醫院大力支持腫瘤及相關專科建設，現擁有3個腫瘤診療病區和1個放療中心，腫瘤內科及腫瘤相關外科開放床位數約占全院床位數的20%。為保障腫瘤患者用藥，高州市人民醫院及時將相關腫瘤藥物納入本機構藥品目錄。

依托廣東省“雙百行動”（廣東省百校聯百縣助力“百縣千鎮萬村高質量發展工程”行動），高州市人民醫院與中山大學結對共建了4個專家工作站、9個名醫工作室、1個南丁格爾工作室，覆蓋腫瘤、干細胞、心血管內科、血管外科、內分泌科、臨床營養、骨科、泌尿外科、胃腸外科、病理科、護理等領域。在中山大學腫瘤防治中心的技術支持和指導下，高州市人民醫院制定“心腦血管—腫瘤—康復養老”發展路徑，推進腫瘤專科建設進一步達到國內先進水平，在學科建設、技術創新、人才培養等方面持續突破。

在多學科協作診療（MDT）方面，高州市人民醫院組建了食管癌、肺癌、腎癌、結直腸癌等腫瘤的MDT團隊，整合腫瘤內科、放射治療科、影像科、病理科等專業資源，為患者提供全方位的個性化治療服務。2024年，高州市人民醫院重點癌種首診患者MDT討論率超過70%。

在單病種質控方面，高州市人民醫院以提升腫瘤專科服務能力為核心，構建“預防—診療—康復”全周期管理模式，成功開展肺癌、乳腺癌、食管癌、胃癌、肝癌、結直腸癌等病種的單病種管理工作。近年來，腫瘤單病種指標完成總體向好，基本達目標值，患者平均住院天數及均次費用明顯下降。

在服務模式創新與信息化建設方面，高州市人民醫院搭建云隨訪系統，為患者提供出院后隨訪服務，并將于近期上線腫瘤慢性病個案管理系統，以實現對腫瘤患者的全程追蹤管理。依托單病種管理系統，高州市人民醫院還建立了腫瘤數據庫，未來將實現云隨訪系統與腫瘤數據庫的整合，利用信息化手段提升腫瘤患者全程管理的效率和質量。

目前，高州市人民醫院可為腫瘤患者進行腫瘤診斷和評估，并根據患者病情提供相應的腫瘤手術治療、化療、放療、靶向治療、免疫治療、腫瘤介入治療等服務。據統計，2024年高州市人民醫院在院腫瘤患者平均每天超過600人；腫瘤科年門診量近3萬人次，年出院量近2萬人次。

構建全周期健康管理機制

作為縣域腫瘤防治中心依托單位，高州市人民醫院堅持“預防為主”的防控策略，制定縣域腫瘤防治規劃，以一體化終端機搭建高州市所有鎮衛生院、衛生服務中心和行政村衛生站互聯網絡，將健康預防關口前移，在每個行政村建立“村醫通”健康微信群，借助互聯網工具推動優質醫療資源下沉。“村醫通”健康微信群建立以來，已發布健康科普文章超過5000篇，為村民提供健康咨詢超過32萬人次，惠及村民100多萬名，有效提高了縣域內群眾的腫瘤防治意識。

在中山大學腫瘤防治中心的指導下，高州市人民醫院以“早預防—早發現—早治療—早康復—追蹤隨訪”為中軸線，根據高州縣域惡性腫瘤流行病學特征，針對18歲至80歲的常住人口進行4種常見腫瘤（肺癌、肝癌、鼻咽癌、前列腺癌）的普遍篩查及健康管理，為高州縣域群眾開展腫瘤1至3級預防的綜合防治和早期雙向轉診工作，為腫瘤高危人群及確診人群建立縣域醫共體內全生命周期管理機制。

搭建多層級腫瘤防治體系

作為國家“千縣工程”縣級醫院綜合能力提升、廣東省“百千萬工程”、廣東省腫瘤優質資源下沉三項重點工作的“交匯點”，廣東省縣域腫瘤防治中心建設工作于2024年5月啟動，這一工作旨在推動“省—市—縣多層級腫瘤防治體系”建設，提升區域腫瘤醫療服務能力，促進區域性腫瘤診治同質化、規范化。

高州市人民醫院作為縣域腫瘤防治中心，一方面加強與上級醫院合作，建設腫瘤專科聯盟；另一方面推進基層能力提升，與28家鄉鎮衛生院成立縣域腫瘤專科聯合體（醫共體），探索建立腫瘤診療雙向轉診機制。雙向轉診機制的建立有效提升了縣域內醫療機構的腫瘤防治能力，促進了區域醫療同質化服務，推動了“常見病不出鎮、小病不出村”分級診療模式的落地，讓基層群眾在家門口就能享受到三甲醫院的優質服務，提高了群眾的就醫滿意度和健康獲得感。

開展縣域腫瘤防治中心建設工作以來，高州市人民醫院在胸科、結直腸科、泌尿外科、放療科等單病種的規范化管理方面，已經建立了一套較為完善的診療流程。護理團隊在腫瘤患者的康復護理、心理關懷等方面也做了大量細致的工作，為患者的康復提供了有力支持。

下一步，高州市人民醫院將在新技術的引進與應用、拓展MDT的深度與廣度、患者隨訪與康復管理體系的建設與完善等方面，不斷加強投入，推動開展一批高精尖腫瘤防治項目，通過強化制度保障、優化資源配置、深化區域協同、推進規范化建設，全面提升縣域腫瘤防治能力，致力打造區域醫療標桿。

文：王祎然

編輯：謝文博

審核：孫夢