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肝臟的油膩危機

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為啥體檢報告常看到脂肪肝?簡單來說,就是你的肝發福咯!肝細胞里堆滿了脂肪顆粒。
一、脂肪肝是咋長出來的?
1. 代謝出問題(最常見)
- 肚子大(腰圍男≥90cm、女≥80cm)、體重超標。



- 有三高(血糖、血壓、血脂高)或者胰島素抵抗,脂肪堆到肝里頭去了。
- 我國超3億人有這種情況,是體檢肝酶高的首要原因!
2. 喝酒喝出來的
- 長期喝酒(男每天≥40g酒精,比如每天喝2兩45度白酒;女≥20g,喝5年以上)
3. 其他因素
- 某些藥物,包括皮質類固醇和某些化療藥物
二、脂肪肝會搞出哪些麻煩?
- 初期:悄悄咪咪沒感覺
很多人沒啥癥狀,只是偶爾覺得累、肚子脹,體檢發現肝變大了。
- 單純脂肪肝(肝里有油但沒發炎)→脂肪性肝炎(肝開始發炎受傷,肝功指標升高)→肝纖維化/肝硬化→甚至可能發展成肝癌。



- 酒精性和代謝性脂肪肝都可能走到這一步,肝硬化還會引起腹水、消化道出血等嚴重問題。
三、咋知道自己有沒有脂肪肝?
- 簡單查:做腹部超聲
能看出肝里脂肪多不多,是最常用的檢查。
- 進一步查:抽血+其他檢查
看看肝功正不正常,排除肝炎等其他問題,還可以做CT、MRI。
- 精準查:肝活檢(少數人需要)
用針取點肝組織來化驗,能看清有沒有炎癥、纖維化,適合病情復雜的人。
四、得了脂肪肝,如何救肝?
1. 代謝相關的:減肥+控代謝
- 減肥是頭等大事:減5%體重(比如140斤減7斤),肝里的脂肪就會變少;減7%能減輕肝炎癥;減10% 可能幫助逆轉纖維化!
- 控好三高:通過飲食(少吃油、糖,多吃菜)、運動,必要時吃藥。
- 別亂吃東西:別靠餓肚子快速減肥,也別吃太多加工食品、甜飲料,這些會讓肝負擔更重!



2. 酒精性的:戒酒!
只要喝了酒,肝就會受傷,戒酒后6周左右,肝里的脂肪可能慢慢消失。
3. 藥物:停掉傷肝的藥
五、這些誤區要避開!
- 誤區1:瘦人不會得脂肪肝
有些瘦子代謝有問題,也可能得脂肪肝,特別是肚子大的隱形肥胖。
- 誤區2:脂肪肝不用管,反正沒癥狀
錯!等有癥狀的時候,可能已經到肝炎、肝硬化了,早發現早調整才是硬道理。
- 誤區3:吃降脂藥能消肝里的脂肪
不一定!大部分人通過生活方式調整就行,藥要在醫生指導下吃,別自己亂買。
脂肪肝不是小事,但它是可以逆轉的!從現在開始,邁開腿、管住嘴、少喝酒,別等肝硬了才后悔!

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