6月2日，網(wǎng)紅歌手段煜家人發(fā)訃告稱，段煜于6月1日晚間病逝，享年48歲。

據(jù)其家人發(fā)布訊息，5月8日下午，段煜突發(fā)腦溢血，被送至當(dāng)?shù)厝嗣襻t(yī)院，后因病情嚴(yán)重轉(zhuǎn)送至南昌救治，去世之前已昏迷超過十四天。段煜師從音樂人李鳳娥，以傷感歌走紅。

眾網(wǎng)友留言悼念，愿天堂沒有病痛。

腦溢血是什么病？如何預(yù)防？

腦出血，俗稱腦溢血，屬于”腦中風(fēng)”的一種。腦出血的發(fā)生通常比較突然，面對緊急情況，家人們往往手忙腳亂、不知所措。今天我們給您帶來腦出血的識別和院前急救常識，教您“早”識別，“快”急救，面對腦出血不再慌亂。

一、腦出血的概念

腦出血是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血，占全部腦卒中的20%-30%，急性期病死率高達(dá)30%-40%。絕大多數(shù)是高血壓小動脈硬化的血管破裂引起，臨床上把這類腦出血稱之為高血壓性腦出血。

二、腦出血的癥狀

1.突然劇烈頭痛和惡心、嘔吐

出現(xiàn)難以忍受的頭痛，癥狀逐漸加重或呈持續(xù)性，伴惡心、嘔吐，嘔吐常呈噴射狀。

2.突然面部或肢體麻木無力

一側(cè)的肢體突然麻木、無力或癱瘓，手中持物掉落。口角歪斜，流口水，突然講不出話，或是吐字不清或聽不懂別人的話。

3.突然單眼或雙眼視物模糊

一過性視力障礙、眼前發(fā)黑、視物模糊，這些都是疾病前兆，千萬不能大意。

4.突然行走困難，頭暈，身體不穩(wěn)

突然出現(xiàn)眩暈，行走困難，手腳不聽使喚，失去平衡感，以致發(fā)生跌倒。

5.突然嗜睡、意識不清或昏迷

即便是在白天也有明顯睡意，有疲憊感，睡不夠，反應(yīng)遲鈍，嚴(yán)重者意識模糊、大小便失禁，甚至出現(xiàn)昏迷。

三、需要收治ICU治療的腦出血

1.出血較多，病情危重，病情變化快；

2.術(shù)后全麻未醒，不能拔除氣管導(dǎo)管，需使用呼吸機(jī)輔助呼吸；

3.嚴(yán)重的意識障礙；

4.腦出血合并其他疾病。

四、腦出血的診斷及治療原則

腦出血具有高發(fā)病率、高病死率、高致殘率的特點，患者及家屬很難判斷是否有腦出血，需盡快到達(dá)醫(yī)院。臨床中最準(zhǔn)確的方法是行頭顱CT檢查，確定診斷后，立即開始后續(xù)治療。

腦出血的患者在急性期病情可能極重，需要進(jìn)入ICU接受監(jiān)測及治療，監(jiān)測項目包括基本生命體征監(jiān)護(hù)、神經(jīng)系統(tǒng)專科體檢和神經(jīng)項能監(jiān)測以及腦血管方面的監(jiān)測。

治療原則：血壓控制、顱壓控制、預(yù)防再出血、防治腦血管痙攣及遲發(fā)性腦缺血、治療腦積水、治療并發(fā)癥、外科治療（如果CT顯示大腦腦葉出血大于30ml，小腦出血大于10ml，就應(yīng)手術(shù)清除血腫，降低病死率并改善神經(jīng)功能預(yù)后如鉆孔引流、去顱骨瓣血腫清除術(shù)。否則，血腫將引起嚴(yán)重顱內(nèi)高壓形成腦疝，導(dǎo)致死亡或加重功能受損）。

如果突發(fā)昏迷，或者劇烈的頭痛，嘔吐、煩躁，說不清話，一側(cè)身體活動不了，就要懷疑是腦出血引起。一定要立刻、馬上、毫不猶豫撥打120，盡快到達(dá)附近的卒中中心接受專業(yè)救治。

五、家屬可以采取哪些急救措施

1.不要隨意挪動患者

為防止發(fā)作時跌倒導(dǎo)致摔傷、擦傷等，立即將患者平臥，遵循就地原則。環(huán)境不良必須轉(zhuǎn)移時，應(yīng)多人協(xié)作，一人托穩(wěn)頭部，平穩(wěn)移動病人至安全區(qū)域。平躺于地面或床上，并將頭偏向一側(cè)，以防止痰液、嘔吐物誤吸入氣管，阻塞氣道。

2.保持呼吸道通暢

松解衣領(lǐng)鈕扣、領(lǐng)帶、褲帶、胸罩，去除活動假牙，保持空氣流通，呼吸道通暢。

3.取側(cè)臥位

惡心、嘔吐時：為防止嘔吐物吸入氣道，盡量保持側(cè)臥，頭頸軀干保持同一軸線，可將患者的一只手疊在耳朵下面，使頭部微微上揚(yáng)，把患者的腿擺成直角作為支撐。昏迷并發(fā)出強(qiáng)烈鼾聲時：提示其舌根后墜阻塞氣道，可協(xié)助其側(cè)臥或用手帕包住患者舌頭向外拉出。

4.及時清除口鼻分泌物

可以用手帕或者其他工具幫助患者清理，防止嘔吐物吸入氣管引起窒息。

5.測量血壓

家中如有血壓計，可對患者進(jìn)行血壓監(jiān)測，為醫(yī)生評估病情提供依據(jù)。但不可盲目給患者喝水、服藥，以防患者出現(xiàn)窒息和吸入性肺炎。

6.需要時人工呼吸，冷敷頭部

患者出現(xiàn)窒息情況時，可進(jìn)行人工呼吸。用冷毛巾冰敷患者頭部，避免腦出血繼續(xù)擴(kuò)散。

7.做好心理護(hù)理

清醒患者，注意安慰，緩解緊張恐懼情緒。同時施救者保持鎮(zhèn)定，切勿慌亂，不要悲哭或呼喊患者，避免造成患者心理壓力。

8.注意防寒保暖

根據(jù)氣溫為患者做保暖或降溫處理。大小便失禁者及時處理，注意不要過度翻動患者，以防腦出血加重。

六、預(yù)防

1.控制高血壓，遵醫(yī)囑使用降壓藥物，定期復(fù)查，不可隨意增加減少降壓藥的用量；

2.低鹽低脂高維生素高蛋白飲食；

3.保持良好的生活方式，戒煙戒酒，避免熬夜、保證充足的睡眠，避免緊張、勞累；

4.避免過度肥胖，控制血糖血脂，適當(dāng)運(yùn)動；

5.避免突然的情緒激動。

總之，腦出血發(fā)病十分驟然，往往讓人措手不及，又有較高的致死率和致殘率，且隨時有可能迅速惡化。救治中切忌驚慌失措、野蠻搬運(yùn)、盲目灌食、舍近求遠(yuǎn)、自行轉(zhuǎn)運(yùn)。掌握以上急救常識讓您面對腦出血不再慌亂。“盡早識別、快速救治”對疾病預(yù)后至關(guān)重要。

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