河南
濟(jì)南中醫(yī)肝病醫(yī)院腫瘤科韓偉主任對(duì)肝癌、胃癌、肺癌、結(jié)直腸癌、食管癌、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、前列腺癌等惡性腫瘤的診療有非常豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。曾多次受邀參加國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議,不斷學(xué)習(xí)新的診療技術(shù),將其運(yùn)用到臨床實(shí)踐當(dāng)中。
腸癌作為常見惡性腫瘤,其發(fā)病受多種因素影響,遺傳因素在其中占據(jù)重要地位。據(jù)統(tǒng)計(jì),約 20% 的腸癌患者存在家族遺傳背景,遺傳因素在腸癌發(fā)病中的作用不容忽視。
在眾多與遺傳相關(guān)的腸癌類型中,遺傳性非息肉病性結(jié)直腸癌(HNPCC)和家族性腺瘤性息肉病(FAP)最為典型。FAP 由 APC 基因突變引起,患者家族中,若父母一方患病,子女遺傳概率約為 50%,且這類患者腸道內(nèi)會(huì)生長(zhǎng)成百上千個(gè)息肉,若未及時(shí)干預(yù),幾乎 100% 會(huì)發(fā)展為腸癌。HNPCC 與 MLH1、MSH2 等基因突變相關(guān),約占所有腸癌的 2% - 4%,其家族成員患癌風(fēng)險(xiǎn)比普通人群高出 3 - 5 倍 。
除了這些明確的遺傳性腸癌綜合征,還有一些患者攜帶的易感基因,雖不會(huì)直接致病,但會(huì)增加患癌幾率。例如,攜帶錯(cuò)配修復(fù)基因突變的人群,終生患腸癌風(fēng)險(xiǎn)可達(dá) 80% 。雖然遺傳因素在腸癌發(fā)病中占一定比例,但并非有家族史就一定會(huì)患癌,通過(guò)定期篩查、改善生活方式,如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等,可有效降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
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