根據(jù)保胎多年經(jīng)驗,胚胎停育存在多方面原因:
胚胎停育胎兒染色體異常也是常見原因。胚胎停育一定做胚胎染色體檢查,必要夫妻雙方也要做染色體檢查!
卵巢功能不好,這是首要問題,大多數(shù)患者存在這個問題,月經(jīng)不同時期激素水平不一樣,應(yīng)該按著月經(jīng)不同時期調(diào)整。
子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合癥、卵巢多囊狀態(tài)患者越來越多,這些就會是胚胎停育路上絆腳石!建議有胚胎停育患者先調(diào)整卵巢功能。
子宮內(nèi)膜容受性很重要,內(nèi)膜就是土地,內(nèi)膜容受性不好也會導(dǎo)致胚胎停育。注意慢性子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉等子宮內(nèi)膜病理情況。注意慢性子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉治療方法,不要一遍遍做宮腔鏡治療,怕術(shù)后引起宮腔黏連。
懷孕后要注意子宮張力痙攣和收縮,這也是導(dǎo)致胚胎停育主要原因。子宮張力痙攣收縮癥狀表現(xiàn):腰酸、下腹墜脹、月經(jīng)感、針扎感、排尿多、分泌物增多、做性夢、有想同房的感覺、伸懶腰、大腿根不適、大腿小腿不適,肛門墜脹、大便解不盡感、陰道會陰肛門異樣感覺、胃腸脹氣、排氣多、便秘和腹瀉、陰道出血等等癥狀,要及時抑制宮縮!
有胚胎停育患者再次懷孕應(yīng)隔日查孕三項,看血HCG翻倍和雌孕激素情況。
胚胎停育患者再次懷孕注意做B超時段,判斷宮內(nèi)宮外、出現(xiàn)卵黃囊、胎芽胎心時間,B超要注意胎囊形態(tài)、胎囊胎芽生長速度、剛剛出胎芽胎心次數(shù)多少都很重要。
孕8周到孕10周是剛形成胎盤時也很重要,度過孕10周就相對安全了!
子宮結(jié)構(gòu)畸形、宮腔黏連也會導(dǎo)致胚胎停育。
血糖、胰島素、甲狀腺問題!中國糖尿病暴發(fā),在不孕不育身上體現(xiàn)淋漓盡致。而且現(xiàn)在甲狀腺疾病患者也越來越多,血糖胰島素甲狀腺都會影響卵巢功能,進而影響卵泡發(fā)育,卵泡發(fā)育不好就會影響子宮內(nèi)膜容受性,影響黃體功能,黃體功能不好也會影響懷孕,可能會發(fā)生胚胎停育。胰島素就是易炎因子,它就會引起免疫問題。
免疫性疾病也是導(dǎo)致胚胎停育,一般排完卵要查免疫一些抗體,有免疫問題也要治療。自身免疫性疾病包括:器官非特異性系統(tǒng)性自身免疫病和器官特異性自身免疫性疾病。
系統(tǒng)性自身免疫病有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、銀屑病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、強直性脊柱炎、硬皮病、結(jié)節(jié)性多動脈炎等。
器官特異性自身免疫性疾病如橋本氏甲狀腺炎、甲狀腺功能異常、自身免疫性溶血性貧血、免疫性血小板減少、自身免疫性的肝病、I型糖尿病、慢性潰瘍性結(jié)腸炎、原發(fā)性膽汁性膽管炎等。
在妊娠狀態(tài)下,母體產(chǎn)生的自身抗體和(或)自身反應(yīng)性淋巴細胞以及某些細胞因子能攻擊滋養(yǎng)層細胞、母-胎界面血管內(nèi)皮細胞及胎兒細胞,影響胚胎的種植及其今后的生長發(fā)育,嚴重者可導(dǎo)致RSA、早產(chǎn)、FGR、羊水過少、死胎、子癇前期/子痛、溶血、肝酶升高和低血小板綜合征(HELLP綜合征)等不良妊娠結(jié)局,其中以RSA最為常見。
血栓前狀態(tài)(PTS)是導(dǎo)致復(fù)發(fā)性流產(chǎn)(RSA)的重要病因。抗磷脂綜合征、FⅤL基因突變,活化蛋白C抵抗,高同型半胱氨酸血癥(HHCY)血癥等原因可能引起血液高凝狀態(tài)、血栓形成、胚胎缺血死亡而流產(chǎn)。
注意檢查凝血功能、血栓彈力圖、血栓前四項,血液高凝要應(yīng)用阿司匹林和肝素。應(yīng)用抗凝藥時一定讓子宮放松情況下應(yīng)用抗凝藥相對安全,否則會出血造成流產(chǎn)!
胚胎停育應(yīng)該注意飲食運動,飲食運動是基礎(chǔ),補充多種維生素和微量元素也是很重要。建議吃雜糧米、水煮菜、肉和油限量。多吃抗炎抗氧化食物,不要吃加工食品、油炸腌制食品。
結(jié)語:胚胎停育是疑難雜癥,跨越多學(xué)科,認認真真飲食運動,改善身體內(nèi)環(huán)境,減少壓力,早睡早起,有認真自律調(diào)整過程才會好孕!
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