及時新鮮服務快樂

眉山新鮮事兒 就從這里開始

近期，一名27歲女子

在三亞疑被毒蛇咬傷

送醫救治無效后身亡的消息引發關注

據了解，當人被毒蛇咬傷后

機體神經系統、血液系統

肌肉組織、消化系統等將受到損害

引起急性全身中毒性疾病

而救治錯誤，極易致殘、致死

研究表明，被蛇咬傷后

2小時內使用抗蛇毒血清效果最佳

一旦發生蛇咬傷

應盡快找到有抗蛇毒血清儲備的地方

致死、致殘種類的毒蛇咬傷

救治的關鍵還是在

早期、足量抗蛇毒血清的應用

眉山市抗蛇毒血清儲備點

文末附件展示四川省蛇傷救治醫療機構名單

被蛇咬傷，該如何自救？

醫院急診科主治醫師榮霞介紹，普通的蛇咬傷一般傷口細小，伴輕微刺痛，可有小水泡，使用70%酒精消毒后盡快就醫。同時，蛇咬傷后盡量減少主動活動，防止毒素快速擴散，要避免飲用含酒精的飲品。不建議為了識別蛇去抓蛇、殺蛇或拍照。

如果傷口較深，出血明顯，甚至有毒牙殘留，可用尖銳物剔除毒牙，清水沖洗，由近心端往傷口擠出血液排毒；同時迅速使用長條狀物捆扎近心端肢體，如手咬傷，可捆扎腕關節上方約10cm。捆扎后20-30分鐘松解一次，每次2-3分鐘，防肢體遠端缺血壞死。

四川地區蛇咬傷以局部腫脹為主，建議抬高患肢，促進靜脈回流，減輕肢體腫脹為要，可不綁扎，盡量避免早期切開減壓。

圖據中央廣播電視總臺

如果處在神經毒素高發地區，懷疑被蛇咬了，未見到蛇，局部不痛不腫，首先高度懷疑是被神經毒類蛇（金環銀環）咬傷。趕緊用布條、壓脈帶等在傷口上方10-15cm綁扎，盡快送有條件醫院。

同時患者存在心跳呼吸停止風險，應隨時準備心肺復蘇。另外，神經毒類蛇咬傷患者存在“假死”可能，不要輕易放棄。

榮霞提到，牙印痕無法鑒別是否為蛇咬傷，也無法鑒別是毒蛇還是無毒蛇咬傷；無牙印痕、未見到蛇也不能排除毒蛇咬傷可能。

如果不能識別蛇，如何救治？

榮霞介紹，四川地區常見毒蛇為蝮蛇、烙鐵頭、竹葉青、五步蛇等。根據蛇毒對人體的效應，國內常見毒蛇分以下幾類：

• 神經毒類（銀環蛇、金環蛇、海蛇）

• 血液毒類（烙鐵頭、竹葉青、蝰蛇）

• 細胞毒類（眼鏡蛇）

• 混合毒類（五步蛇、蝮蛇、眼睛王蛇）

我國目前危害較大的毒蛇種類

公眾在不認識蛇的情況下，可以通過下圖中的臨床表現去判斷蛇的種類，并在此分類基礎上，選擇對應的血清治療。

點擊圖片查看大圖

血清選擇可以臨床表現為依據。以烙鐵頭（又名原矛頭蝮蛇）為例，雖歸類在血液毒，如無明顯凝血、血小板異常，可僅使用抗蝮蛇毒血清，若存在前述風險，可聯合應用抗蝮蛇和抗五步蛇血清。

榮霞表示，一旦發生蛇咬傷，應盡快找到有抗蛇毒血清儲備的醫院。致死、致殘種類的毒蛇咬傷，救治的關鍵還是在早期、足量抗蛇毒血清的應用。

不同蛇對應的抗蛇毒血清治療

榮霞也提到，血清為異種來源血液制品，早期過敏和后期血清病風險高，且治療費用高昂，不應迷信血清，應權衡利弊用藥，以綜合治療為主。

附件：

四川省蛇傷救治醫療機構名單（公眾版）

市（州）

序號

醫療機構

等級

目前儲備的抗蛇毒血清種類

眉山

1

眉山市人民醫院

三級甲等

抗蝮蛇毒血清，抗五步蛇毒血清

2

眉山市中醫醫院

三級甲等

抗蝮蛇毒血清，抗五步蛇毒血清

3

眉山市彭山區人民醫院
（眉山市第三人民醫院）

三級未定等

抗蝮蛇毒血清

4

仁壽縣人民醫院
（眉山市第二人民醫院）

三級甲等

抗蝮蛇毒血清，抗五步蛇毒血清

5

洪雅縣人民醫院

二級甲等

抗蝮蛇毒血清，抗五步蛇毒血清

6

丹棱縣人民醫院

二級甲等

抗蝮蛇毒血清，抗五步蛇毒血清

7

丹棱南苑中醫醫院

二級甲等

抗蝮蛇毒血清，抗五步蛇毒血清

8

青神縣人民醫院

三級未定等

抗蝮蛇毒血清

9

西南醫科大學附屬第四醫院

三級未定等

抗蝮蛇毒血清，抗五步蛇毒血清

1

四川大學華西醫院

三級甲等

抗蝮蛇毒血清，抗五步蛇毒血清，抗眼鏡蛇毒血清

2

四川大學華西第四醫院

三級甲等

抗蝮蛇毒血清，抗五步蛇毒血清，抗眼鏡蛇毒血清，抗銀環蛇毒血清

3

四川省人民醫院

三級甲等

抗蝮蛇毒血清，抗五步蛇毒血清，抗眼鏡蛇毒血清，抗銀環蛇毒血清

4

四川省第二中醫醫院

三級甲等

抗蝮蛇毒血清

5

大邑縣人民醫院

三級乙等

抗蝮蛇毒血清

6

簡陽市人民醫院

三級甲等

抗蝮蛇毒血清，抗五步蛇毒血清

7

都江堰市人民醫院

三級甲等

抗蝮蛇毒血清，抗五步蛇毒血清

8

崇州市人民醫院

三級甲等

抗蝮蛇毒血清

9

蒲江縣人民醫院

二級甲等

抗蝮蛇毒血清

10

彭州市人民醫院

三級甲等

抗蝮蛇毒血清，抗五步蛇毒血清

11

邛崍市醫療中心醫院

三級甲等

抗蝮蛇毒血清

12

成都上錦南府醫院

三級甲等

抗蝮蛇毒血清，抗五步蛇毒血清

自貢

1

自貢市第一人民醫院

三級甲等

抗蝮蛇毒血清，抗五步蛇毒血清

2

自貢市第三人民醫院

三級甲等

抗蝮蛇毒血清，抗五步蛇毒血清

3

自貢市第四人民醫院

三級甲等

抗蝮蛇毒血清，抗五步蛇毒血清

4

富順縣人民醫院

三級甲等

抗蝮蛇毒血清，抗五步蛇毒血清

5

榮縣人民醫院

三級甲等

抗蝮蛇毒血清

6

榮縣中醫醫院

三級乙等

抗蝮蛇毒血清

7

榮縣新城醫院

二級甲等

抗蝮蛇毒血清

攀枝花

1

鹽邊縣人民醫院

二級甲等

抗蝮蛇毒血清，抗五步蛇毒血清，抗眼鏡蛇毒血清

2

攀枝花市中西醫結合醫院

三級甲等

抗蝮蛇毒血清，抗眼鏡蛇毒血清

3

攀枝花市中心醫院

三級甲等

抗蝮蛇毒血清，抗五步蛇毒血清，抗眼鏡蛇毒血清

瀘州

1

西南醫科大學附屬醫院

三級甲等

抗蝮蛇毒血清（忠山院區，康建院區），抗五步蛇毒血清（忠山院區）

2

西南醫科大學附屬中醫醫院

三級甲等

抗蝮蛇毒血清，抗五步蛇毒血清

3

瀘州市人民醫院

三級甲等

抗蝮蛇毒血清，抗五步蛇毒血清

4

瀘州市中醫醫院

三級甲等

抗蝮蛇毒血清（城南院區），抗五步蛇毒血清（城南院區，大山坪院區）

5

江陽區通灘中心衛生院

二級甲等

抗蝮蛇毒血清，抗五步蛇毒血清

6

瀘縣人民醫院

三級甲等

抗蝮蛇毒血清

7

合江縣中醫醫院

三級乙等

抗蝮蛇毒血清，抗五步蛇毒血清

8

合江縣人民醫院

三級乙等

抗蝮蛇毒血清，抗五步蛇毒血清

9

敘永縣人民醫院

三級乙等

抗蝮蛇毒血清，抗五步蛇毒血清

10

古藺縣中醫醫院

三級乙等

抗蝮蛇毒血清

11

古藺縣人民醫院

三級甲等

抗蝮蛇毒血清

德陽

1

什邡市人民醫院

三級甲等

抗蝮蛇毒血清

2

綿竹市人民醫院

三級甲等

抗蝮蛇毒血清

3

中江縣人民醫院

三級甲等

抗蝮蛇毒血清

4

綿竹市第二人民醫院

二級甲等

抗蝮蛇毒血清

綿陽

1

綿陽市中心醫院

三級甲等

抗蝮蛇毒血清

2

綿陽市第三人民醫院

三級甲等

抗蝮蛇毒血清

3

綿陽四 〇 四醫院

三級甲等

抗蝮蛇毒血清

4

游仙區中醫醫院

二級甲等

抗蝮蛇毒血清

5

安州區人民醫院

三級甲等

抗蝮蛇毒血清

6

江油市人民醫院

三級甲等

抗蝮蛇毒血清

7

江油市第二人民醫院

三級甲等

抗蝮蛇毒血清

8

九 〇 三醫院

三級甲等

抗蝮蛇毒血清

9

三臺縣人民醫院

三級甲等

抗蝮蛇毒血清

10

三臺縣中醫院

三級甲等

抗蝮蛇毒血清，注射用矛頭蝮蛇血凝酶

11

梓潼縣人民醫院

三級乙等

抗蝮蛇毒血清

12

梓潼縣中醫院

三級乙等

抗蝮蛇毒血清

13

北川羌族自治縣中羌醫醫院

二級乙等

抗蝮蛇毒血清

14

北川羌族自治縣第三人民醫院

二級甲等

抗蝮蛇毒血清

15

北川羌族自治縣人民醫院

二級乙等

抗蝮蛇毒血清

16

平武縣人民醫院

二級甲等

抗蝮蛇毒血清

廣元

1

廣元市中心醫院

三級甲等

抗蝮蛇毒血清，抗五步蛇毒血清

2

廣元市第一人民醫院

三級甲等

抗蝮蛇毒血清，抗五步蛇毒血清

3

廣元市中醫醫院

三級甲等

抗蝮蛇毒血清

4

廣元市第三人民醫院

三級甲等

抗蝮蛇毒血清

5

蒼溪縣人民醫院

三級乙等

抗蝮蛇毒血清

6

旺蒼縣人民醫院

三級乙等

抗蝮蛇毒血清

7

劍閣縣人民醫院

三級乙等

抗蝮蛇毒血清

8

青川縣人民醫院

二級甲等

抗蝮蛇毒血清，抗五步蛇毒血清

9

利州區中醫醫院

二級甲等

季德勝蛇藥（口服片劑）

遂寧

1

遂寧市中心醫院

三級甲等

抗蝮蛇毒血清（德勝路院區，河東院區）

2

遂寧市第一人民醫院

三級乙等

抗蝮蛇毒血清（高新院區，油房街院區，藥品庫房）

3

射洪市人民醫院

三級乙等

抗蝮蛇毒血清

4

蓬溪縣中醫醫院

二級未定等

抗蝮蛇毒血清

5

蓬溪縣人民醫院

三級乙等

抗蝮蛇毒血清

內江

1

內江市第一人民醫院

三級甲等

抗蝮蛇毒血清，抗五步蛇毒血清

2

內江市第二人民醫院

三級甲等

抗蝮蛇毒血清

3

內江市中醫醫院

三級甲等

抗蝮蛇毒血清

4

內江市市中區人民醫院

三級乙等

抗蝮蛇毒血清

5

內江市東興區人民醫院

三級乙等

抗蝮蛇毒血清

6

隆昌市人民醫院

三級乙等

抗蝮蛇毒血清，抗五步蛇毒血清

7

資中縣人民醫院

三級甲等

抗蝮蛇毒血清

8

威遠縣人民醫院

三級乙等

抗蝮蛇毒血清

9

威遠縣第三人民醫院

二級乙等

抗蝮蛇毒血清

樂山

1

樂山市人民醫院

三級甲等

抗蝮蛇毒血清，抗五步蛇毒血清

2

樂山市中醫醫院

三級甲等

抗蝮蛇毒血清，抗五步蛇毒血清

3

樂山市市中區人民醫院

三級乙等

抗蝮蛇毒血清

4

峨眉山市人民醫院

三級乙等

抗蝮蛇毒血清

5

峨眉山市中醫醫院

三級甲等

抗蝮蛇毒血清

6

夾江縣人民醫院

三級乙等

抗蝮蛇毒血清

7

犍為縣人民醫院

三級乙等

抗蝮蛇毒血清

8

井研縣人民醫院

三級未定等

抗蝮蛇毒血清

9

樂山市五通橋區人民醫院

二級甲等

抗蝮蛇毒血清

10

樂山市五通橋區中醫醫院

二級甲等

抗蝮蛇毒血清

11

沙灣區人民醫院

二級甲等

抗蝮蛇毒血清

12

馬邊彝族自治縣人民醫院

二級甲等

抗蝮蛇毒血清

13

峨邊彝族自治縣人民醫院

二級甲等

抗蝮蛇毒血清

14

峨邊彝族自治縣中醫醫院

二級甲等

具備蛇咬傷救治能力，暫無儲備抗蛇毒血清

15

沐川縣人民醫院

二級甲等

抗蝮蛇毒血清

16

金口河區人民醫院

二級甲等

具備蛇咬傷救治能力，暫無儲備抗蛇毒血清

南充

1

川北醫學院附屬醫院

三級甲等

抗蝮蛇毒血清

2

南充市中心醫院

三級甲等

抗蝮蛇毒血清

3

南充市高坪區人民醫院

三級乙等

抗蝮蛇毒血清，抗五步蛇毒血清

4

閬中市人民醫院

三級甲等

抗蝮蛇毒血清

5

南部縣人民醫院

三級甲等

抗蝮蛇毒血清

6

西充縣人民醫院

三級乙等

抗蝮蛇毒血清

7

儀隴縣總醫院醫療中心

三級甲等

抗蝮蛇毒血清

8

儀隴縣總醫院馬鞍院區

二級甲等

抗蝮蛇毒血清

9

營山縣人民醫院

三級乙等

抗蝮蛇毒血清

10

蓬安縣人民醫院

三級乙等

抗蝮蛇毒血清

宜賓

1

宜賓市第一人民醫院

三級甲等

抗蝮蛇毒血清（其他三種蛇毒血清若需要，能在 24 小時內送貨到院）

2

長寧縣人民醫院

三級乙等

抗蝮蛇毒血清

3

宜賓市第三人民醫院

三級甲等

抗蝮蛇毒血清

4

屏山縣人民醫院

三級乙等

抗蝮蛇毒血清

5

宜賓市第二人民醫院

三級甲等

北大街院區：抗蝮蛇毒血清
臨港院區：抗蝮蛇毒血清
南岸院區：抗蝮蛇毒血清

6

高縣人民醫院

三級乙等

抗蝮蛇毒血清

7

宜賓市中醫醫院

三級甲等

抗蝮蛇毒血清

8

珙縣人民醫院

三級乙等

抗蝮蛇毒血清，抗五步蛇毒血清

9

宜賓市第六人民醫院

三級乙等

抗蝮蛇毒血清

10

興文縣人民醫院

三級乙等

抗蝮蛇毒血清

廣安

1

廣安市人民醫院

三級甲等

抗蝮蛇毒血清，抗五步蛇毒血清

2

廣安區人民醫院

三級乙等

抗蝮蛇毒血清

3

鄰水縣中醫醫院

三級乙等

抗蝮蛇毒血清

4

鄰水縣人民醫院

三級乙等

抗蝮蛇毒血清，抗五步蛇毒血清

5

鄰水縣第二人民醫院

二級乙等

抗蝮蛇毒血清

達州

1

達州市中心醫院

三級甲等

抗蝮蛇毒血清，抗五步蛇毒血清

2

達州市第一人民醫院

三級未定等

抗蝮蛇毒血清，抗五步蛇毒血清

3

達州市中西醫結合醫院

三級甲等

抗蝮蛇毒血清

4

通川區人民醫院

二級甲等

抗蝮蛇毒血清

5

通川區中醫院

二級甲等

抗蝮蛇毒血清

6

達川區人民醫院

三級甲等

抗蝮蛇毒血清

7

萬源市人民醫院

二級甲等

抗蝮蛇毒血清

8

宣漢縣人民醫院

三級甲等

抗蝮蛇毒血清

9

宣漢縣第二人民醫院

二級甲等

抗蝮蛇毒血清

10

宣漢縣中醫院

三級乙等

抗蝮蛇毒血清，抗五步蛇毒血清

11

大竹縣人民醫院

三級甲等

抗蝮蛇毒血清，抗五步蛇毒血清

12

渠縣人民醫院

三級乙等

抗蝮蛇毒血清

13

開江縣人民醫院

二級甲等

抗蝮蛇毒血清

巴中

1

巴中市中心醫院

三級甲等

抗蝮蛇毒血清

2

巴中市中醫醫院

三級甲等

抗蝮蛇毒血清，抗五步蛇毒血清

3

巴中市精神衛生中心

二級甲等

抗蝮蛇毒血清

4

恩陽區人民醫院

二級甲等

抗蝮蛇毒血清

5

南江縣人民醫院

三級甲等

抗蝮蛇毒血清

6

通江縣人民醫院

三級乙等

抗蝮蛇毒血清

雅安

1

雅安市人民醫院

三級甲等

抗蝮蛇毒血清，抗五步蛇毒血清

2

蘆山縣人民醫院

二級甲等

抗蝮蛇毒血清

3

石棉縣人民醫院

三級乙等

抗蝮蛇毒血清

4

漢源縣人民醫院

三級乙等

抗蝮蛇毒血清

5

漢源縣中醫醫院

三級乙等

抗蝮蛇毒血清

資陽

1

資陽市中心醫院

三級甲等

抗蝮蛇毒血清，抗五步蛇毒血清

2

資陽市人民醫院

三級甲等

抗蝮蛇毒血清，抗五步蛇毒血清

3

雁江區人民醫院

二級甲等

抗蝮蛇毒血清

4

樂至縣人民醫院

三級乙等

抗蝮蛇毒血清

5

安岳縣人民醫院

三級乙等

抗蝮蛇毒血清

6

安岳縣中醫醫院

三級甲等

抗蝮蛇毒血清

7

資陽市第四人民醫院
（資陽市精神病醫院）

三級甲等

抗蝮蛇毒血清

阿壩

1

汶川縣人民醫院

三級乙等

抗蝮蛇毒血清

甘孜

1

甘孜州人民醫院

三級甲等

具備蛇咬傷救治能力，暫無儲備抗蛇毒血清

2

甘孜州衛生學校附屬醫院

二級甲等

具備蛇咬傷救治能力，暫無儲備抗蛇毒血清

3

石渠縣人民醫院

二級甲等

具備蛇咬傷救治能力，暫無儲備抗蛇毒血清

4

甘孜縣人民醫院

二級甲等

具備蛇咬傷救治能力，暫無儲備抗蛇毒血清

涼山

1

涼山州第一人民醫院

三級甲等

抗蝮蛇毒血清，抗眼鏡蛇毒血清，抗五步蛇毒血清

2

會理市人民醫院

三級乙等

抗蝮蛇毒血清，抗眼鏡蛇毒血清，抗銀環蛇毒血清

3

德昌縣人民醫院

三級乙等

抗蝮蛇毒血清，抗眼鏡蛇毒血清，抗五步蛇毒血清

4

鹽源縣人民醫院

三級乙等

抗蝮蛇毒血清，抗眼鏡蛇毒血清

5

金陽縣人民醫院

二級甲等

抗眼鏡蛇毒血清

6

喜德縣人民醫院

二級甲等

抗蝮蛇毒血清

7

雷波縣人民醫院

二級甲等

抗蝮蛇毒血清，抗眼鏡蛇毒血清

8

普格縣人民醫院

二級甲等

抗蝮蛇毒血清

關鍵時候可以救命！

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來源：四川發布

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