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什么是醫(yī)保個(gè)人家庭賬戶共濟(jì)

我國(guó)職工醫(yī)保制度實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人賬戶相結(jié)合的保障模式，職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金可用于支付本人就醫(yī)購藥個(gè)人負(fù)擔(dān)部分費(fèi)用。

• 2021年，國(guó)辦印發(fā)文件，將職工醫(yī)保個(gè)人賬戶使用范圍從職工本人，擴(kuò)大到其參加基本醫(yī)保的“配偶、父母、子女”，即醫(yī)保個(gè)人賬戶可共濟(jì)給家人使用。

• 2024年7月，國(guó)辦印發(fā)文件，進(jìn)一步將職工醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)親屬的范圍由“配偶、父母、子女”，擴(kuò)大至其參加基本醫(yī)保的“近親屬”。

根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》規(guī)定，配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女為近親屬。

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什么是個(gè)人賬戶資金跨省家庭共濟(jì)

以往醫(yī)保個(gè)人賬戶只實(shí)現(xiàn)了省內(nèi)共濟(jì)，如果參保人和家人不在同一個(gè)省份參保，是無法實(shí)現(xiàn)共濟(jì)的。

當(dāng)前，如果參保人參加職工醫(yī)保，且個(gè)人賬戶上有富余資金，即便參與共濟(jì)的家人在外地，只要家人在當(dāng)?shù)貐⒓踊踞t(yī)保，參保人就可以使用醫(yī)保錢包向家人轉(zhuǎn)賬，實(shí)現(xiàn)個(gè)人賬戶資金跨省共濟(jì)使用。

03

實(shí)現(xiàn)醫(yī)保個(gè)人賬戶跨省家庭共濟(jì)如何操作

第一步：確認(rèn)使用醫(yī)保錢包

• 在手機(jī)應(yīng)用商店中下載國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP。

• 注冊(cè)登錄后，在首頁可點(diǎn)擊進(jìn)入“醫(yī)保錢包”服務(wù)界面。

• 打開“醫(yī)保錢包”，可查詢您和親人所在的城市是否開通該功能。全國(guó)其他城市區(qū)域也將陸續(xù)開通運(yùn)行。

• 注意，使用“醫(yī)保錢包”，需要轉(zhuǎn)賬人和收款人的地區(qū)均開通了“醫(yī)保錢包”功能，才能進(jìn)行轉(zhuǎn)賬。

• 點(diǎn)擊“確認(rèn)使用錢包”。

• 選擇使用地，填寫綁定手機(jī)號(hào)，點(diǎn)擊“立即確認(rèn)使用”。

第二步：使用醫(yī)保錢包向家人轉(zhuǎn)賬

醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬是實(shí)現(xiàn)近親屬醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)的一種方式。使用醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬功能，個(gè)人可將本人醫(yī)保個(gè)人賬戶或醫(yī)保錢包中的資金轉(zhuǎn)賬至近親屬醫(yī)保錢包中，供其用于就醫(yī)購藥費(fèi)用結(jié)算、居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)等。使用方式如下——

• 登錄國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP，首頁點(diǎn)擊進(jìn)入“醫(yī)保錢包”專區(qū)。點(diǎn)擊“醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬申請(qǐng)”。

• 按照要求正確填寫收款人信息、轉(zhuǎn)賬金額等。

• 確認(rèn)無誤后點(diǎn)擊“提交”，進(jìn)行“人臉驗(yàn)證”/“醫(yī)保碼密碼驗(yàn)證”。

• 完成驗(yàn)證后，即顯示轉(zhuǎn)賬成功。

04

如何使用醫(yī)保錢包，支付就醫(yī)購藥費(fèi)用

個(gè)人可使用醫(yī)保錢包中的資金，支付在參保地定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥發(fā)生的個(gè)人自付醫(yī)藥費(fèi)用。

通過國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP查詢服務(wù)，“定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)”和“定點(diǎn)零售藥店”，可查詢當(dāng)前已開通醫(yī)保錢包支付的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)。

來源：財(cái)務(wù)第一教室，稅務(wù)大講堂，梅松講稅，稅臺(tái)，財(cái)務(wù)經(jīng)理人。內(nèi)容僅供讀者學(xué)習(xí)、交流之目的，不做任何商業(yè)用途。文章版權(quán)歸原作者所有，如有不妥，請(qǐng)?jiān)诹粞詤^(qū)聯(lián)系刪除。