東方網記者劉軼琳6月9日報道：腦出血，這個威脅中老年人健康的“沉默殺手”，常常來得猝不及防。高血壓控制不佳、不良生活習慣，都可能成為它的導火索。當65歲的王強（化名）因突發丘腦出血命懸一線時，上海冬雷腦科醫院神經外科張學軍主任團隊，憑借先進的神經內鏡微創技術、爐火純青的手術技藝與默契配合，成功清除了深藏于“腦核禁區”的血腫，為其打通了寶貴的“生命通道”。這不僅是一次成功的救治，更是現代醫學將“不可能”變為“可能”的生動寫照。

人體的大腦，就像一個精密的“司令部”。丘腦，位于這個“司令部”最深處、最核心的位置，大小僅如一顆紅棗。它雖然體積小，但責任重大。丘腦的位置極其“險要”——它被重要的神經纖維束（控制運動，損傷可致偏癱）包裹，緊鄰調節體溫和意識的下丘腦，下方就是腦干神經纖維最密集的中腦。這個位置，就像“蘋果核里的籽”，被重重保護也極難觸及。傳統手術方式想要到達這里，風險極高，稍有不慎就可能造成災難性后果，因此丘腦區域的手術長期被視為“禁區”。

患者王強，有長達10年的高血壓病史，但并未嚴格遵醫囑規律服藥，血壓最高時曾超過180/100mmHg。就在某一天，他突然意識喪失、劇烈嘔吐，被緊急送往當地醫院。檢查發現是兇險的左側丘腦出血！家人當機立斷，將他轉至上海冬雷腦科醫院尋求生機。

“患者的丘腦很脆弱，這主要是因為其長期未控制的高血壓。高壓血流持續沖擊，會使丘腦區域本就細小的血管硬化、變脆，甚至形成微小的‘鼓包’（也就是我們常說的動脈瘤）。血壓驟升時，這些脆弱的血管就可能破裂出血?！睆垖W軍主任介紹。同時他指出，“不同于大腦其他部位，丘腦出血量超過10毫升就極其危險，極易壓迫或破壞周圍關鍵結構，迅速危及生命。”

張學軍主任團隊決定采用先進的神經內鏡微創技術為患者治療。神經內鏡微創技術，這好比在腦內放置一個帶光源和攝像頭的“超細管道鏡”，醫生通過一個微小的通道，就能直達丘腦血腫部位。毫米之間定生死，這場在“腦核禁區”進行的毫米級“排雷”行動，完美詮釋了“醫學進步提供可能，醫生技藝成就奇跡”。

術前，團隊經“一案一討論”，對手術入路進行周密設計。手術的核心目標是徹底清除丘腦枕部血腫。由于患者丘腦出血比較局限且周圍組織結構重要，常規手術方式難以很好地保護附近組織結構并有效清除血腫，并且還容易造成新發的嚴重損傷。神經內鏡技術的方式，可以直達病變深部位置，避免傳統開顱對皮層或胼胝體的損傷，有效保護好腦干及丘腦。

術中主刀醫生穩定雙手、敏銳判斷，和助手們無縫地配合，在清除血腫過程中，極其精細止血，既有效止住了血點，又特別保護好脆弱的靜脈系統，避免引發致命性出血或靜脈梗死。“在血腫清除過程中，術區止血以及周圍組織保護至關重要。任何一點新的損傷，都可能造成偏癱、昏迷甚至更嚴重后果。我們不敢有一丁點的掉以輕心?！睆垖W軍主任說。

最終，憑借神經內鏡提供的清晰視野和微創通道，以及團隊精湛、穩健的操作技術，張學軍主任團隊成功清除了患者王強丘腦內的致命血腫，最大程度保護了周圍寶貴的腦組織。術后，王強的病情逐漸穩定，意識開始恢復，脫離了生命危險。