肺癌和肺炎是兩種不同的疾病,前者威脅生命,后者多可治愈,兩者很少混淆,但有一些肺癌會偽裝成肺炎的表現,如果沒有診療思維上的警覺性,很容易誤診,耽誤病情,今天我們來了解一下這種看起來像肺炎的肺癌。
為什么會有肺癌長得像肺炎呢?通常肺癌是惡變的細胞一圈一圈往外膨脹性生長形成的,這決定了其形態是一個類似于球形的團塊影,而肺炎通常是病原體和身體的免疫系統相互作用在肺部形成的炎癥,炎癥是血管內固體成分和液體成分滲出后浸透空虛的肺泡組織導致的,水流到哪里哪里就有炎癥,這決定了肺炎的形態不會形成肺癌那樣的球形體,因此,正常情況下兩者很少被誤診。
但有一種肺癌細胞叫粘液腺癌,它主要起源于細支氣管的粘液腺細胞或者肺泡上皮細胞,這種細胞帶有分泌粘液的特性,分泌出來的粘液又會帶著癌細胞到處流淌,流到哪里就會轉移到哪里,我們肺內有四通八達的氣管支氣管,正好成為粘液腺癌流淌的通道,肺癌細胞侵犯兩個肺葉的時候基本上就是晚期了,所以粘液腺癌常常一發現就是晚期,這種到處流淌的特性恰好和肺炎形成過程類似,所以這種肺癌會長得像肺炎,晚期粘液腺癌的癥狀為每天吐出大量的泡沫粘液痰,一天能吐好幾杯。
粘液腺癌對目前的肺癌治療方案幾乎全部不敏感,由于在肺內分布廣泛,放療也很難奏效,同時很難配上靶向藥,最終只能靠化療勉強控制。
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