近日，西安工會(huì)醫(yī)院成功救治了一名78歲合并多種高危因素的腰椎骨折患者，這次手術(shù)不僅展現(xiàn)了醫(yī)院在高齡復(fù)雜創(chuàng)傷救治領(lǐng)域的實(shí)力，也再次證明了多學(xué)科協(xié)作在應(yīng)對(duì)復(fù)雜病例中的關(guān)鍵作用。

患者王爺爺一周前因坐姿不當(dāng)不慎導(dǎo)致腰1椎體壓縮性骨折，在外院接受保守治療期間，疼痛持續(xù)加劇，轉(zhuǎn)至西安工會(huì)醫(yī)院時(shí)已自主翻身困難，病情危急。經(jīng)過全面細(xì)致的檢查，發(fā)現(xiàn)王爺爺除骨折外，還伴有冠心病伴穩(wěn)定性心絞痛、高血壓2級(jí)、心功能儲(chǔ)備不足，以及間質(zhì)性肺炎合并I型呼吸衰竭，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估達(dá)到ASA III級(jí)，面臨“麻醉關(guān)”“呼吸關(guān)”“循環(huán)關(guān)”三重嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。

面對(duì)如此復(fù)雜的病情，西安工會(huì)醫(yī)院骨科許惠兵主任醫(yī)師迅速行動(dòng)，牽頭組建了包括心內(nèi)二科、呼吸內(nèi)科、麻醉科等多個(gè)科室專家在內(nèi)的多學(xué)科堅(jiān)團(tuán)隊(duì)。心內(nèi)二科對(duì)治療方案進(jìn)行了優(yōu)化，呼吸內(nèi)科制定了詳細(xì)的階梯式氧療和抗感染策略，麻醉科則制定了精準(zhǔn)的鎮(zhèn)痛方案。經(jīng)過多學(xué)科會(huì)診，團(tuán)隊(duì)最終決定采用“經(jīng)皮穿刺球囊擴(kuò)張椎體成形術(shù)”這一微創(chuàng)手術(shù)方案，該術(shù)式以其創(chuàng)傷小、手術(shù)時(shí)間短、即刻穩(wěn)定骨折的優(yōu)勢(shì)，成為了患者的最佳選擇。

手術(shù)由許惠兵主任醫(yī)師親自主刀，王磊主治醫(yī)師、劉斌住院醫(yī)師緊密配合，術(shù)中采用高清影像引導(dǎo)，精準(zhǔn)地將骨水泥注入骨折椎體，手術(shù)過程順利完成。術(shù)后第二天，王爺爺在佩戴支具的保護(hù)下，已經(jīng)能夠?qū)崿F(xiàn)在床旁站立，這一奇跡般的恢復(fù)速度讓患者及家屬倍感欣慰。

骨科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)隨即啟動(dòng)了康復(fù)計(jì)劃，指導(dǎo)王爺爺進(jìn)行腰背肌鍛煉，同時(shí)護(hù)理團(tuán)隊(duì)全程監(jiān)測(cè)其血栓風(fēng)險(xiǎn)，確保康復(fù)過程的安全與有效。這一系列措施不僅加速了患者的康復(fù)進(jìn)程，也實(shí)現(xiàn)了“早活動(dòng)、早康復(fù)、早出院”的目標(biāo)，有效減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和心理壓力。

骨科許惠兵主任醫(yī)師特別提醒廣大老年朋友，腰椎壓縮骨折常因咳嗽、彎腰等輕微動(dòng)作誘發(fā)，若保守治療72小時(shí)疼痛未緩解，需警惕神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)及時(shí)前往具備多學(xué)科救治能力的醫(yī)院就診，以免延誤病情。

稿件來源 | 骨 科 張丹丹

內(nèi)容編輯 | 外宣辦 安明艷

稿件審核 | 骨 科 許惠兵

發(fā)布審核 | 外宣辦 譚曉青

《西安工會(huì)醫(yī)院·西安康復(fù)醫(yī)院宣傳片》