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腫瘤罕見病
這個聽起來有些
陌生卻又令人揪心的詞匯
正悄然影響著一部分人的生活
據統計,約有80%的罕見病與遺傳因素緊密相連,這其中就包含了不少腫瘤罕見病。在醫學領域不斷探索前進的今天,人們不禁要問:腫瘤罕見病能通過基因檢測發現嗎?
腫瘤罕見病是什么?
腫瘤罕見病,簡單來說,就是發病率極低的腫瘤疾病。這類疾病由于患者數量稀少,常常被忽視;如某些罕見的遺傳性腫瘤綜合征(如Li-Fraumeni綜合征、神經纖維瘤病等)。
例如神經纖維瘤病Ⅱ型,其發病率約為五十萬分之一,極為罕見。像一名患者,因步態異常就診,MRI提示神經源性腫瘤,最終通過基因檢測才明確為神經纖維瘤病Ⅱ型。很多腫瘤罕見病患者在確診前,往往經歷了漫長的輾轉就醫過程,承受著身體和心理的雙重折磨。
由于癥狀不典型或與其他疾病相似,常規檢查難以確診,而基因檢測成為關鍵手段。
基因檢測是什么?
基因檢測是疾病診斷中的一項重要技術,它通過檢測血液、組織標本等,來獲取染色體結構、DNA序列、DNA變異位點或基因表現程度的信息。打個比方,基因就像是人體的 “生命密碼”,而基因檢測就是解讀這些密碼的工具。
在腫瘤領域,基因檢測可以輔助診斷腫瘤疾病、幫助制訂治療方案,或判斷疾病預后。常見的腫瘤基因檢測,如肺癌有 EGFR(表皮生長因子受體)基因突變檢測、ALK(間變性淋巴瘤激酶)融合基因檢測,乳腺癌有 HER2(人表皮生長因子受體 2)/neu、P53基因檢測,結直腸癌有 RAS、KRAS基因檢測等。
基因檢測如何幫助發現腫瘤罕見病?
1、識別致病基因突變
許多罕見腫瘤與特定基因突變相關,如:
?TP53基因突變→Li-Fraumeni綜合征(易患多種癌癥)
?NF1/NF2基因突變→神經纖維瘤病
?RET基因突變→多發性內分泌腺瘤(MEN)
通過基因檢測(如全外顯子測序、靶向Panel檢測),可發現這些罕見突變。
2、輔助早期診斷
部分罕見腫瘤患者可能沒有典型癥狀,基因檢測可在腫瘤未發生前發現高風險突變,實現早篩早防。
3、指導精準治療
某些罕見腫瘤對特定靶向藥敏感,如:
?NTRK基因融合→可用拉羅替尼(Larotrectinib)
?BRAF V600E突變→可用維莫非尼(Vemurafenib)
基因檢測能幫助匹配最佳治療方案。
哪些人群需要做基因檢測?
1
家族中有多人患罕見腫瘤
2
年輕時罹患癌癥(如30歲前患乳腺癌、腸癌)
3
患有罕見腫瘤但常規治療無效
4
有不明原因的腫瘤綜合征表現
專家提醒
基因檢測并非十全十美。一方面,隨著基因測序技術的不斷進步,其準確性在不斷提高,但仍可能出現假陽性或假陰性結果。另一方面,不同醫療機構的檢測水平和報告解讀可能存在差異。所以,在進行基因檢測之前,一定要咨詢專業醫生,了解檢測的必要性、風險和局限性。
腫瘤罕見病雖然罕見,但基因檢測為其診斷和治療帶來了新的希望。如果您或身邊的人懷疑患有腫瘤罕見病,不妨與醫生探討是否適合進行基因檢測。它就像一把鑰匙,有可能打開腫瘤罕見病患者通往健康的大門。
來源:廣州醫科大學附屬腫瘤醫院
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