趙宇昊醫(yī)生：清晨起床血壓飆升，午后又莫名降低，剛吃了降壓藥平穩(wěn)沒多久，情緒一激動(dòng)血壓又 “失控”…… 血壓像坐過山車般忽高忽低，不僅讓人頭暈?zāi)垦＃鼭摬刂哪X血管破裂、中風(fēng)等致命風(fēng)險(xiǎn)。究竟是什么在操縱血壓的 “升降開關(guān)”？掌握這 3 個(gè)關(guān)鍵要點(diǎn)，或許能幫你馴服這匹 “脫韁野馬”。

趙宇昊，京城名醫(yī)館，主任醫(yī)師，任職于北京中大中醫(yī)醫(yī)院、北京市鼓樓中醫(yī)醫(yī)院。

擅長三高，低密度脂蛋白膽固醇升高，頸動(dòng)脈斑塊，冠心病，動(dòng)脈粥樣硬化，房顫，心律失常，腦梗后遺癥，睡眠障礙，心腦血管等疾病，婦科等疾病。

一、血壓波動(dòng)的 “幕后推手”

血壓忽高忽低并非偶然，而是多種因素共同作用的結(jié)果。從生理角度看，人體血壓本就存在晝夜節(jié)律，清晨因交感神經(jīng)興奮，血壓會自然升高，形成 “晨峰”；夜間睡眠時(shí)，血壓則會下降。但超出正常范圍的劇烈波動(dòng)，往往與以下因素密切相關(guān)。

情緒是影響血壓的 “無形之手”。當(dāng)人處于焦慮、憤怒、緊張狀態(tài)時(shí)，體內(nèi)會分泌腎上腺素、去甲腎上腺素等激素，使心跳加速、血管收縮，血壓瞬間升高；而情緒低落或過度疲勞時(shí)，血管擴(kuò)張，血壓又可能降低。長期精神壓力過大，還會導(dǎo)致血壓調(diào)節(jié)機(jī)制紊亂，讓波動(dòng)更加頻繁。

飲食習(xí)慣也在默默影響血壓。高鹽飲食堪稱血壓升高的 “幫兇”，鈉離子攝入過多會導(dǎo)致體內(nèi)水鈉潴留，增加血容量，升高血壓；而過度節(jié)食或營養(yǎng)不均衡，可能造成低血壓。此外，酒精會刺激血管，少量飲酒可能短暫使血壓下降，但長期大量飲酒會導(dǎo)致血管硬化，反而使血壓持續(xù)升高。

藥物因素同樣不容忽視。擅自增減降壓藥劑量、漏服藥物，或是服用某些會影響血壓的藥物（如含麻黃堿的感冒藥），都會導(dǎo)致血壓不穩(wěn)定。對于高血壓患者來說，不規(guī)律用藥就像給血壓埋下了 “定時(shí)炸彈”。

二、穩(wěn)定血壓的 3 大核心策略

（一）情緒管理：給血壓裝上 “穩(wěn)定器”

學(xué)會調(diào)節(jié)情緒，是控制血壓波動(dòng)的關(guān)鍵。日常生活中，可以通過冥想、深呼吸等方式放松身心。每天花 10-15 分鐘，找一個(gè)安靜舒適的地方，閉上眼睛，緩慢吸氣 4 秒，屏息 2 秒，再用 6 秒緩緩呼氣，重復(fù)多次，能有效緩解緊張情緒。也可以培養(yǎng)興趣愛好，如繪畫、書法、瑜伽等，轉(zhuǎn)移注意力，釋放壓力。

建立良好的社交關(guān)系同樣重要。與家人朋友傾訴、參加社交活動(dòng)，能獲得情感支持，改善負(fù)面情緒。研究表明，長期保持積極心態(tài)的高血壓患者，血壓波動(dòng)幅度明顯小于焦慮人群。

（二）飲食調(diào)整：為血壓 “保駕護(hù)航”

遵循 “三少兩多” 原則：少鹽、少油、少糖，多蔬果、多優(yōu)質(zhì)蛋白。將每日鹽攝入量控制在 5 克以內(nèi)，可使用低鈉鹽替代普通食鹽；避免油炸、油煎食品，選擇蒸煮燉的烹飪方式；減少奶茶、蛋糕等高糖食物攝入。

多吃富含鉀的食物，如香蕉、土豆、菠菜等，鉀元素能促進(jìn)鈉的排出，有助于降低血壓；適量攝入富含 Omega-3 脂肪酸的深海魚（如三文魚、鱈魚）、堅(jiān)果，可改善血管彈性。此外，保證每天攝入足夠的水分，促進(jìn)新陳代謝，稀釋血液，維持血壓穩(wěn)定。

（三）規(guī)范用藥：做自己健康的 “掌舵人”

高血壓患者必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不能擅自停藥、換藥或增減劑量。建議每天在固定時(shí)間服藥，可設(shè)置手機(jī)提醒，避免漏服。如果需要調(diào)整藥物，一定要先咨詢醫(yī)生，根據(jù)血壓監(jiān)測結(jié)果和身體狀況制定個(gè)性化方案。

同時(shí)，定期測量血壓并做好記錄也至關(guān)重要。建議每天早晚各測量一次，記錄收縮壓、舒張壓數(shù)值及測量時(shí)間。這些數(shù)據(jù)能幫助醫(yī)生準(zhǔn)確評估病情，及時(shí)調(diào)整治療方案。

血壓忽高忽低是身體發(fā)出的 “危險(xiǎn)信號”，但只要找準(zhǔn)根源，從情緒、飲食、用藥三方面入手，就能有效控制血壓波動(dòng)。記住，穩(wěn)定血壓是一場持久戰(zhàn)，需要持之以恒的堅(jiān)持。從現(xiàn)在開始行動(dòng)，關(guān)注血壓變化，守護(hù)心血管健康，遠(yuǎn)離因血壓波動(dòng)引發(fā)的疾病威脅！

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