齊魯晚報(bào)·齊魯壹點(diǎn) 賀照陽(yáng)

6月17日，山東省政府新聞辦舉行新聞發(fā)布會(huì)，邀請(qǐng)省疾控局等介紹山東省深化醫(yī)防協(xié)同醫(yī)防融合，全方位保障人民群眾健康情況。

基層疾控與醫(yī)療機(jī)構(gòu)是守護(hù)群眾衛(wèi)生健康的前沿陣地。山東地市層面在試點(diǎn)醫(yī)防協(xié)同醫(yī)防融合方面有哪些創(chuàng)新實(shí)踐和經(jīng)驗(yàn)做法？濟(jì)南市衛(wèi)生健康委黨組書記、主任、市中醫(yī)藥管理局局長(zhǎng)、市疾控局局長(zhǎng)牟鑫介紹，作為山東省會(huì)城市，近年來(lái)，濟(jì)南市高度重視、系統(tǒng)推進(jìn)醫(yī)防協(xié)同醫(yī)防融合，充分調(diào)動(dòng)疾控中心和醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)同積極性、融合主動(dòng)性，工作質(zhì)效持續(xù)提升。

在創(chuàng)新實(shí)踐方面，建立了“三級(jí)管理、點(diǎn)面結(jié)合、五員發(fā)力”醫(yī)防融合工作模式，成立醫(yī)防融合工作領(lǐng)導(dǎo)小組、管理辦公室、專家智庫(kù)，統(tǒng)籌推動(dòng)任務(wù)落地落實(shí)；試點(diǎn)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組創(chuàng)新設(shè)立“雙副組長(zhǎng)”，由分管院長(zhǎng)和同級(jí)疾控中心分管主任擔(dān)任，搭建醫(yī)防溝通橋梁。堅(jiān)持點(diǎn)面結(jié)合，在“城市醫(yī)療集團(tuán)、緊密型縣域醫(yī)共體”探索醫(yī)防融合運(yùn)行模式，提升醫(yī)防融合覆蓋面。配強(qiáng)專職疾控監(jiān)督員、兼職疾控監(jiān)督員、實(shí)習(xí)疾控監(jiān)督員、疾控專員、疾控聯(lián)絡(luò)員，目前已有388名疾控監(jiān)督員駐點(diǎn)285家醫(yī)院，以閉環(huán)監(jiān)督推動(dòng)醫(yī)院公共衛(wèi)生職責(zé)落實(shí)。

通過(guò)上述機(jī)制創(chuàng)新，濟(jì)南市醫(yī)與防融合更深入、協(xié)同更緊密，傳染病監(jiān)測(cè)和慢病管理效率大幅提升。主要成效體現(xiàn)在四個(gè)方面：

一是急難傳染病防控更加高效。建立齊魯新發(fā)突發(fā)感染識(shí)別實(shí)驗(yàn)室，市疾控中心72小時(shí)可鑒定病原200種，醫(yī)院罕見(jiàn)疑難傳染病、不明原因發(fā)熱病例識(shí)別能力分別提升25%、40%；通過(guò)快速識(shí)別、精準(zhǔn)用藥，病例確診時(shí)間縮短約70%，目前已指導(dǎo)臨床精準(zhǔn)救治疑難病例4例；多次發(fā)現(xiàn)罕見(jiàn)病原體感染病例，疾控介入時(shí)間縮短至30分鐘內(nèi)，有效阻斷了疫情擴(kuò)散。

二是“校園疾控”模式卓有成效。市疾控中心與15所高校簽約，簽約高校所在區(qū)縣18—24歲人群傳染病發(fā)病率比非簽約區(qū)縣下降1.7倍，減少了學(xué)校聚集性疫情發(fā)生。

三是重點(diǎn)傳染病發(fā)現(xiàn)能力明顯增強(qiáng)。在全市范圍內(nèi)開(kāi)展發(fā)熱伴（一種主要由蜱蟲(chóng)叮咬傳播的急性傳染病）重點(diǎn)人群早期篩查工作，開(kāi)展病例監(jiān)測(cè)1563人，2024較2023年，重點(diǎn)人群防護(hù)知識(shí)知曉率提升20%，病例從發(fā)病到報(bào)告的時(shí)間縮短了2.3天。

四是慢病管理更加精細(xì)規(guī)范。以市疾控中心為業(yè)務(wù)牽頭單位、市級(jí)綜合醫(yī)院為技術(shù)支撐單位，建成5個(gè)專病技術(shù)指導(dǎo)中心；依托三級(jí)公立醫(yī)院試點(diǎn)建設(shè)慢病管理中心，通過(guò)人工智能為患者健康畫像并實(shí)行“紅黃綠”分級(jí)管理。2024年較2023年，試點(diǎn)醫(yī)院慢病門診壓力下降15%—20%，治療費(fèi)用總額下降4%，慢病患者住院次均費(fèi)用下降16%；受測(cè)4000名糖尿病患者控制率由36.7%升至49.1%，實(shí)現(xiàn)“醫(yī)院服務(wù)好，患者花錢少”。

同時(shí)，各區(qū)縣不斷提升慢病防治智慧化、規(guī)范化、同質(zhì)化。比如，鋼城區(qū)建設(shè)區(qū)級(jí)慢特病管理服務(wù)平臺(tái)，區(qū)、街道、村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息互通共享；鋼城區(qū)人民醫(yī)院創(chuàng)建“一站式”慢特病管理服務(wù)中心，實(shí)現(xiàn)慢特病鑒定及審批、專科門診、藥房、醫(yī)保結(jié)算等八大功能“一體化”，實(shí)現(xiàn)“信息多跑腿，群眾少檢查”。

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