一名50歲的男性患者,胸部CT提示右上肺有一個拳頭大小的腫塊,穿刺活檢明確為小細胞肺癌,更糟糕的是,肺癌已經發生了遠處轉移,肝臟、骨骼和頭部都出現了轉移瘤,不過,由于這些轉移瘤還比較小,所以并沒有產生明顯的肺外癥狀。
但是沒有癥狀不代表病情不嚴重,醫生說,這已經屬于晚期肺癌了。
確診后,這名男子失聲痛哭,事實上,他是有機會早點發現肺癌的,遺憾的是,正是忽視,一拖再拖,這才導致錯失了發現肺癌的最佳時機。
一切還要從半年前說起,事實上,半年前開始,患者就已經開始出現了咳嗽的癥狀,由于是陣發性刺激性干咳,所以患者并沒有重視,他一直認為自己只是罹患了咽炎,是咽炎導致的,所以根本沒有放在心上。
隨著時間的推移,患者咳嗽的癥狀越來越嚴重,開始慢慢出現咳痰的現象,而且還有痰中帶血。
看到血以后,患者這才重視,只是,到醫院檢查,已經是晚期肺癌了。
事實上,從出現癥狀到就診,已經過去了半年的時間,這顯然是耽誤的時間太長了。
作為醫生,要提醒大家的是,并非所有的肺癌一定都有特別典型的癥狀,很多時候,看似不明顯的癥狀,卻可能是肺癌發出的報警信號,一旦忽視,隨著時間的推移,就可能錯失最佳發現和治療的時機。
問題來了,當出現哪些癥狀的時候,要警惕肺癌來臨呢?
第一,出現異常的刺激性干咳,千萬不要忽視
事實上,很多早期肺癌,可能僅僅表現為刺激性干咳,往往無痰,特別容易被誤診為咽炎或支氣管炎,一旦誤診,病情就會不斷進展。
第二,出現痰中帶血,千萬不要忽視
肺癌表面是密布血管的,肺癌本身又是一個異物,由于我們的氣道具有一定的保護機制,所以當肺癌來臨的時候,很容易刺激氣道,引起咳嗽,在咳嗽的作用下,氣道壓增加,又容易引起肺癌表面的血管破裂,久而久之,就會導致痰中帶血的現象。
第三,出現呼吸困難,千萬不要忽視
隨著腫瘤的不斷增大,肺癌很容易堵塞氣道,導致呼吸不暢,這個時候,患者往往會有呼吸困難的癥狀。
第四,出現發熱,千萬不要忽視
肺癌是一種惡性腫瘤,一旦肺癌來臨,往往會釋放大量的腫瘤壞死因子到血液里,在腫瘤壞死因子的作用下,患者會出現發熱。
肺癌還容易合并阻塞性肺炎,這個時候,也會引起異常的發熱。
肺癌引起的發熱,往往以中低熱為主,這是典型的癌性發熱。
第五,出現胸痛,千萬不要忽視
隨著病情的進展,肺癌很容易侵犯胸膜或胸壁,這個時候,患者常常會有胸痛的癥狀。
如何才能及時發現肺癌呢?
最佳的方式就是胸部CT檢查,通過CT發現肺內可疑病灶以外,接下來,醫生可能會建議做支氣管鏡或是穿刺活檢,以明確腫瘤的病理學性質,也有些很小的病灶,由于沒辦法去做活檢,只能通過手術切除的方式來最終明確病理學性質。
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