“是人民軍醫的精湛醫術讓我的3公里跑步成績再次獲優，我要在崗位上刻苦訓練，用實際行動回報醫護人員的精心照顧!”近日，某部戰士小向給解放軍總醫院第四醫學中心骨科醫學部運動醫學科李海鵬副主任醫師發來微信，感謝之情溢于言表。

三年前，小向在武裝越野沖刺中跨越水坑時不慎左膝扭傷，關節迅速腫脹劇痛，緊急轉至該中心后，被運動醫學科李海鵬副主任醫師診斷為前交叉韌帶損傷。

前交叉韌帶起于股骨外側髁內側面，向前并向下停止于脛骨髁間棘前方，其主要功能是防止脛骨過度前移和維持膝關節旋轉穩定性，是支撐膝關節日常運動的主要韌帶。受傷時，由于嚴重的暴力導致前交叉韌帶股骨止點的纖維撕裂拉斷，關節腔出血并有組織液大量滲出，撐大膝關節腔，巨大的壓力進一步加重患者的疼痛。

前交叉韌帶重建術是處理前交叉韌帶損傷的國際標準術式，目前更多是取自體大腿后側腘繩肌肌腱編制修補成4束肌腱，在關節鏡下鉆取股骨和脛骨隧道，拉入編制修補好的肌腱代替損傷的前交叉韌帶，恢復膝關節的穩定性。

雖然重建手術技術成熟，但康復過程痛苦，如果康復后再次損傷，翻修手術難度很大。為盡量降低手術創傷，進一步提高手術療效，李海鵬副主任醫師仔細對患者的影像學片子進行分析，發現患者是前交叉韌帶股骨止點的撕脫損傷。他認為這類患者可以采取止點縫合修復的方法進行治療，這樣既能修復損傷又減少了手術創傷。

手術中，李海鵬副主任操縱關節鏡建立入路，在影像實時引導下精準定位受傷韌帶，用高強度縫線穿過損傷組織，借助縫合錨釘將韌帶固定至股骨骨面，僅30分鐘，修復后的韌帶恢復良好張力，關節腔出血顯著降低。經過科室醫護人員的遠程指導，患者術后兩周就能夠下地走路，5個月后膝關節功能恢復正常。經過連續3年的隨訪，患者傷側膝關節運動功能良好，能夠正常參加軍事訓練。

“把最好的技術、最新的成果，用來保障部隊官兵是第四醫學中心骨科醫學部矢志不渝的追求。”近年來，李海鵬副主任醫師采用前交叉韌帶縫合手術治療患者50余例，他說，作為與訓練場貼的最緊的運動醫學科的軍醫，就是要進一步發揮技術優勢，為廣大官兵健康保駕護航。

主管| 解放軍總醫院政治工作部

主辦| 宣傳處融媒體中心

來源 |第四醫學中心

撰文 | 董繼祥　趙雙林

攝影 | 范　平

刊期 | 第2871期

總編：熊　剛

主編：張　奎

編審：張　密　李笑一

編輯：劉超英

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