皖中客

南昌“天價救護車”事件持續發酵。6月18日，江西省衛健委通報，經核查確認南昌贛醫醫院在420公里轉運服務中收取2.8萬元費用存在超標收費問題，已責令其退回了不合理收費，并暫停醫療轉運服務。下一步將聯合相關職能部門對事件進一步調查核查，如發現違規違法問題將嚴肅查處，同時對轉運救護車規范使用加強監管，堅決維護患者權益。這一迅速反應值得肯定，但事件背后折射出的醫療轉運服務監管漏洞更值得深思。

當前，我國醫療轉運服務面臨的主要矛盾在于服務需求的快速增長與制度建設的相對滯后。隨著醫療資源區域均衡配置和分級診療制度的深化，跨機構、跨區域的患者轉運需求持續上升。危重患者轉院、器官移植運輸、特殊設備轉運等專業服務，不僅關乎患者生命安全，還涉及多方協調配合。然而，這些專業服務至今缺乏全國統一的服務標準和操作規范，導致各地收費標準差異顯著，這就容易滋生各種亂象。

醫療轉運服務涉及衛健、市場監管、交通等多個監管部門，形成多頭管理格局。這種碎片化管理模式在實踐中容易產生監管盲區。涉事醫院此前因同類問題被查處卻仍能繼續違規運營，暴露出當前監管體系在預防機制和懲戒力度上的不足。更令人擔憂的是，一部分機構通過注冊“醫療轉運服務公司”等方式規避醫療監管，進一步加大了監管難度。

價格形成機制的不透明加劇了公眾質疑。目前，非急救轉運服務尚未納入全國醫療服務價格項目規范，各地收費標準差異較大。對于高風險、高成本服務更是缺乏科學合理的定價依據和成本核算體系。消費者往往只能被動接受報價，難以判斷收費的合理性。這種信息不對稱不僅損害患者權益，也不利于行業健康發展。

值得肯定的是，部分地區已探索出有價值的改革經驗。北京市建立的“智慧急救”平臺實現了資源整合、統一調度、全過程監管和費用自動生成，有效杜絕了人為干預。浙江省推行的“陽光收費”制度要求提前告知費用構成并提供明細清單。江蘇省試行的非急救轉運服務分級管理制度，根據風險等級設置差異化標準。這些實踐表明，通過技術創新和制度創新，可以在保障服務供給的同時規范市場秩序。

推進醫療轉運服務規范化建設需要系統施策。首要任務是加快頂層設計，建議由主管部門牽頭制定《非急救醫療轉運服務管理辦法》，明確服務標準、資質標準和價格標準。其次，創新監管方式，建設全國統一的監管信息平臺，實現服務過程可追溯、質量安全可監控、收費行為可核查。此外，還應建立跨部門聯合執法機制，對屢查屢犯的機構實施行業禁入，形成有效震懾。

南昌“天價救護車”事件警示我們，在醫療服務市場化程度不斷提高的背景下，必須同步強化制度建設和監管創新。個案處理只是起點，建立健全長效機制才是治本之策。這既考驗政府部門的治理智慧，也需要醫療機構的職業操守，更需要全社會的共同監督。只有當每一項醫療服務都有章可循、每一次收費行為都陽光透明，才能真正筑牢人民群眾的健康防線，讓醫療改革的成果更多更公平地惠及全體人民。