轉自：醫學界

撰文丨凌 駿

責編丨汪 航

6月17日，海南醫科大學校長陳國強院士前往第二附屬醫院調研并召開座談會，他明確要求，醫院要“至少減少三分之一的科室”。

這是因為在陳國強看來，海南醫科大學第二附屬醫院的發展存在多個問題，第一個便是科室“散而不強”，即在床位數與多個國內頂尖醫院相近的情況下，第二附屬醫院卻設置了77個科室，遠超同行50個左右的科室配置。

他介紹，校黨委決定從今年7月開始啟動附屬醫院的改革，并直言“改革一定會有人要做出犧牲”，要拿出“做大手術”的決心推進實質性整合。

目前，海南醫科大學有3所直屬附屬醫院（海南省人民醫院，第一、第二附屬醫院）和10所非直屬附屬醫院。早在今年4月，第一附屬醫院已率先啟動了機構改革，將原有的36個職能和業務科室大幅精簡至21個。

值得注意的是，自2023年9月15日出任原海南醫學院校長以來，學校及附屬醫院發生了諸多改變，他也多次公開提及“改革”，認為2025年是海醫深化改革之年，其廣度、深度、難度、力度之大前所未有，“陣痛已然來臨，犧牲必然出現”。

院士/圖源海南醫科大學

學科建設不能滿足于“立牌坊”

據海南醫科大學微信公眾號消息，在此次座談會上，海醫二附院一位引進專家表示，“這半年多，我所感受到的是醫院孤島林立、互不相干、綜合不強、個案輝煌、島外無聲的狀態。”

陳國強對此表示高度認同，他認為科室“散而不強”，是制約第二附屬醫院發展的第一個問題，醫院設置了77個科室，遠超同行。

海醫二附院官網顯示，醫院現有3個院區，編制床位2500張，職工3109名，副高及以上專業技術職稱人員542名，年門診量約130萬人次，擁有5個國家級重點專科，10個省級重點學科。

從組織架構上看，海醫二附院分為職能、臨床、醫技、藥學和科研5大系統（部門），各系統之下設置多個科室或中心、研究所等。

陳國強認為，這種“科主任林立”“各自為政”的局面，難以避免因資源分散而呈現一盤散沙的狀態，直接后果就是導致醫療質量不能得到有效提升，學科難以實現高質量發展。

針對海醫二附院此前提出的17個學科群建設設想，他認為，若不調整科室，醫院將會陷入“有群無主”的境地。陳國強強調，學科建設不能滿足于“立牌坊”，更要追求實質水平。

因此，陳國強要求，附屬醫院要推動科室（學科）深度整合與重組，合并同類項，要“至少減少三分之一的科室”。同時，“改革一定會有人要做出犧牲”，在這一系列過程中，要拿出“做大手術”的決心推進實質性整合，杜絕“口號式”的改革。

除了學科建設，陳國強還在會上指出，制約附屬醫院發展的第二個問題，甚至是根本問題在于人才隊伍短板，醫院上下要徹底轉變觀念，下大力氣營造真正尊重人才、成就人才發展的“土壤”，顯著提升引進人才待遇和配套條件及其使命感。

在推進醫院和學校臨床學院的“院院合一”工作上，陳國強則表示，后續還要規范科室與教研室的整合，科室主任既要負責臨床工作，也要統籌學科建設、教學和科研工作，分管教學的副主任也應參與科室管理。

“真改革”

自2023年9月履任原海南醫學院校長以來，陳國強已多次對學校和附屬醫院的發展提出系統性的改革要求。

上任第一天，他就表示要建設海南省醫學科學院、做好博士點申報工作，并推動學校升格為“大學”。如今來看，這些“承諾”均實現了。

陳國強也多次直言不諱，公開指出改革不可避免會涉及到利益重分配。

2024年1月，在學校內部座談會上，他表示改革過程中，“一定是有人開心有人不開心，而改革的基本邏輯就是要提升想做事、能做事、能做成事的人的積極性。”

因此上任后，陳國強修改了《校長辦公會議事規則》，成立本科教育教學改革專項領導小組，并在學校進行職稱制度和績效改革。

同時，原海南醫學院還以3家直屬醫院、基礎醫學與生命科學學院、藥學院和公共衛生學院為首批全面深化改革試點單位，推進學科改革發展。

以績效改革為例，學院領導班子的績效不再由學院內部發放，而是經過學校評估考核后發放，二級學院的績效發放政策由學院自己制定。陳國強院士對此有個形象的比喻：只有將“屁股挪開座位”，你制定的方案才會讓老百姓信服。

在接受媒體采訪時，陳國強多次公開表示，要破除形式主義、官僚主義、個人主義、功利主義等積病，通過改革職稱晉升、導師遴選和動態調整機制，實行職稱能升能降、干部能上能下等，實現學校的高質量發展。

2024年6月，學校正式升格為“大學”，博士學位點增至5個，碩士點增至15個。而截至2024年12月陳國強上任的15個月里，學校修訂或重新制定了77項制度。

目前，這一系列改革工作仍在延續。

今年3月31日，海南醫科大學舉辦“管理服務機構中層正職崗位校內公開競聘”，4月13日，海醫一附院也開啟新一輪機構改革，公開競聘。陳國強表示，這不僅是為了選拔干部，更是要營造“誰有本事誰來，誰有潛力誰上，誰先成才誰先上。”

據了解，此輪改革后，海南醫科大學累計共有32名干部離開領導崗位，其中8人因未競崗成功轉到專業技術崗，10名因機構合并或調整離職，管理服務機構中層干部平均年齡由49歲降至44歲。

而針對附屬醫院下一步的改革工作，陳國強在17日的座談會上指出，第二附屬醫院黨政班子要直面真問題，拒絕“口號式”改革。

來源：醫學界

校對：臧恒佳

編輯：張金金

（轉自：醫學界）

轉自：市場資訊