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1000多元一針!爆火的“鼻炎針”靠譜嗎?

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(人民日報健康客戶端記者 侯佳欣 趙苑旨)在社交平臺上,一種名為“鼻炎針”的療法正在悄悄走紅。“鼻炎針”真能根治鼻炎嗎?6月21日,寧波大學附屬第一醫院耳鼻喉科病區副主任李春林告訴人民日報健康客戶端記者,這種治療并不是“根治”,只是一種新的藥物治療。

這種所謂“網紅”鼻炎針其實是用司普奇拜單抗進行治療。它是我國首個針對慢性鼻竇炎伴鼻息肉的生物制劑。單抗即單克隆抗體藥物,一般指靶向藥。李春林解釋,“目前,可供鼻炎患者選擇的藥物比較多,治療手段多樣,每種治療方法都有各自的適應癥、禁忌癥和優缺點。因此,建議患者不要盲目跟風或迷信哪種治療方式。”

“鼻炎針(司普奇拜單抗)的原理簡單來說就是,基于單抗類藥物的高特異性,司普奇拜單抗能精準識別并結合特定的靶點阻斷與多種過敏性疾病密切相關IL-4和IL-13兩種關鍵炎癥因子的信號通路,有效抑制炎癥反應。”6月21日,陸軍軍醫大學西南醫院藥劑科副主任藥師謝林利也告訴記者,臨床試驗數據表明“鼻炎針”可使大部分患者鼻部癥狀得到控制和改善,但打完針鼻炎也有復發的概率,治療效果因個體差異會有所不同。


山東第一醫科大學第一附屬醫院疼痛科門診,醫生為患者進行星狀神經節阻滯術前B超定位。齊魯網圖

兩位專家均表示,目前,沒有特別好的能根除過敏性鼻炎的方法。在李春林看來,在藥物治療方面,如果常用的糖皮質激素等一線藥物能控制住鼻炎癥狀的話,則是首選,患者經濟負擔較輕。“目前,司普奇拜單抗尚未納入醫保,一針的費用要1000多元。此前進口的該類單抗藥物甚至高達5000多元一支。”

謝林利也提醒,鼻炎針并不是人人都適合。對本品活性成分及輔料有超敏反應、有嚴重活動性感染患者(結核、寄生蟲、真菌、細菌等感染)禁用,在使用本藥品期間,禁用活疫苗和減毒活疫苗。18歲以下的人群的安全性和有效性還未確立,該部分人群不建議使用。

此外,對于特殊人群,如妊娠期、哺乳期患者、老年患者、肝腎功能不全患者的用藥,應在醫生的指導下使用。合并有其他疾病需多種藥物治療時,也應該在醫生或者藥師的指導下使用,盡量避免藥物相互作用。同時,該藥品常見的不良反應有結膜炎、關節痛、干眼、注射部位反應等,偶見瞼緣炎、角膜炎,罕見超敏反應,在治療過程中應引起注意。

除了藥物治療外,李春林建議,過敏性鼻炎患者在日常生活中要做好長期管理,做好“躲”和“防”。“躲”是盡量遠離過敏原。比如花粉過敏患者,在花粉濃度高的季節,盡量減少外出,避免長時間在戶外劇烈運動。貓毛過敏患者,盡量不要接觸貓。“防”是指做好防護措施,比如外出時戴好防護口罩,回家后及時洗臉、漱口、清除鼻腔分泌物,更換外衣等。

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