來源:科技日報
腦垂體示意圖。
◎本報記者 韓 榮
長高是許多人的夢想,成年人是否還有機會再長高呢?
不久前,長沙市某醫院接診了一位特殊的患者:一名37歲的男子在過去一年中身高突然增長了10厘米。但事實上,這并不是什么值得高興的事,經過詳細檢查,醫生發現該男子患有垂體功能減退癥。
垂體雖小卻負責調控全身激素分泌
“垂體是位于大腦底部的一個小腺體,雖然僅有豌豆大小,卻承擔著調控全身激素分泌的重要職責。它對我們的生長、代謝、應激反應以及生殖功能有著直接影響。”山西醫科大學第一醫院內分泌科副主任醫師許林鑫在接受科技日報記者采訪時說,垂體功能減退癥是指垂體前葉或后葉部分或完全功能受損,導致一種或多種垂體激素分泌不足的疾病。
通常情況下,成人可能因垂體腺瘤、顱咽管瘤等腫瘤患上垂體功能減退癥。此外,手術、放療造成的損傷,頭部外傷,以及炎癥或感染等因素,也可能導致垂體功能減退癥的發生。
許林鑫告訴記者,腦垂體具有分泌生長激素的作用。因患垂體功能減退癥導致身高增加較為罕見。通常情況下,腦垂體功能低下會影響青少年生長激素的正常分泌,可能致使其成年后身高矮小。
需終身治療不能隨意停藥
除了影響身高,患上垂體功能減退癥還有哪些癥狀?臨床上如何治療?山西省人民醫院內分泌科主治醫師劉堯吉表示,垂體功能受損導致激素分泌減少時,人往往會出現疲乏無力、嗜睡怕冷、代謝減慢、低血糖、低血壓、腎上腺功能減退等癥狀。
“一般而言,治療垂體功能減退癥以激素替代治療為主,需終身服藥、個體化調整劑量。需要注意的是,采用激素替代治療不能隨意停藥,否則可能危及生命。”劉堯吉說,治療垂體功能減退癥首先要補充腎上腺皮質激素,然后補充甲狀腺激素,根據甲狀腺功能復查結果調整劑量。同時,她表示,治療過程中要防治骨質疏松、性腺功能減退及多種代謝紊亂,因此應視情況補充性激素或生長激素。
那么,應如何判斷自己是否患有垂體功能減退癥呢?
許林鑫表示,垂體功能減退癥的早期癥狀較為隱匿,容易被忽視。對于未成年人,如果出現身高增長緩慢,年增長身高不足4厘米,且明顯落后于同齡人,或出現青春期延遲,并伴隨容易疲勞、怕冷、皮膚干燥等癥狀,就需要引起重視。
對于成年人而言,如果感到持續疲勞,尤其是休息后仍感乏力,生活中有怕冷、體重增加、便秘的情況,或出現低血壓、頭暈、易低血糖等癥狀,這些都可能是激素分泌異常的信號。
許林鑫建議,如果公眾出現上述癥狀,應及時到內分泌科就診,完善垂體激素檢測。尤其是那些有垂體瘤或顱腦外傷史者、產后大出血的女性,以及長期使用糖皮質激素的人群,更應增加檢查頻次。
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