你的TSH多少??？我的怎么這么高啊！”“你的TSH太高了，醫生說越低越好！”“聽說TSH要在0.01以下才行！”“我怎么聽說的是在低值附近就好了不必那么低的？”圍繞著甲狀腺癌手術后TSH到底多少的問題，患友們不知道該聽誰的，也問號滿滿。今天我們就來談一談，甲狀腺癌術后為什么要用“優甲樂”進行TSH抑制治療？

什么是 TSH 抑制治療？

TSH抑制治療也叫甲狀腺激素抑制治療，是甲狀腺癌術后進行的重要治療方法之一。由于甲狀腺濾泡細胞含有TSH受體，TSH是腫瘤生長的一個刺激因子，給予甲狀腺激素，可以抑制垂體TSH分泌，從而達到抑制腫瘤生長的目的。

在TSH抑制治療的時候，要進行雙風險評估，首先要評估甲狀腺癌復發的風險，分為高危、中危和低危，同時要進行甲狀腺激素抑制治療藥物副作用的風險，也同樣分為高危、中危、低危。在進行治療的時候確定TSH抑制的目標，在使用過程當中要注意使用藥物的副作用，包括心血管方面的問題、對骨代謝的影響，老年人應該謹慎地使用，綜合考慮。

為什么要進行TSH抑制治療？

TSH是促甲狀腺激素的簡稱，它是由垂體分泌的內分泌激素，它的作用呢是促進甲狀腺濾泡細胞的生長以及甲狀腺激素的合成和分泌。那么由于大部分甲狀腺癌細胞仍然保留了甲狀腺濾泡細胞的功能，所以在TSH刺激的情況下，它可以促進癌細胞的生長。

那么TSH抑制治療指的是甲狀腺手術以后服用甲狀腺激素，將這個TSH的指標一直在正常的低限，甚至于是低限以下，一方面，可以補充患者術后不缺乏的甲狀腺激素，另一方面，又可以抑制分化性甲狀腺癌的癌細胞生長，進而降低腫瘤復發的風險。

TSH是不是越低越好？

TSH抑制越低，越能降低甲狀腺癌的復發風險。然而，TSH抑制越低就意味著要吃更多的甲狀腺激素，藥物副作用的風險也大大增加。

因此，制定TSH抑制的目標值時，要兼顧DTC患者的腫瘤復發危險度和TSH抑制治療的副作用風險，制定個體化治療目標并動態調整。簡言之，就是要做“雙風險評估”。TSH壓低到多少還需具體看病情的嚴重程度，按照臨床醫生的指導下進行，病情有輕重緩急并不能一概而論的。