在中醫里，有著這樣的說法，即“便秘是百病之源”，而之所以這樣說，就是因為有很多重大疾病的發生，其實都跟便秘有著很大關聯，比如有些癌癥以及精神病等疑難雜癥，其起源都是便秘。而關于便秘這一問題，在生活中也備受人們的關注，畢竟腸道不舒服，還會影響到一整天的心情和工作狀態。

中醫認為，便秘對我們人體的危害是非常大的，在《黃帝內經》里有這樣一句話，叫做“出入廢，則神機化滅”，而這里的“出”，也包含大便能否順利排出，簡單理解就是，如果一個人大小便排出不暢，吃東西也吃不進去，那么就要引起高度重視了。

而中醫之所以強調排便的重要性，主要還是跟我們體內的臟腑有關，大腸是傳導糟粕的通道，在這些糟粕之中，必定含有很多毒素，如果這條通道被堵住了，就會導致體內的毒邪難以排出，并誘發各種各樣的病癥。而且排便過程是否通順，也是醫生用于判定其他病癥的關鍵，這其中多多少少反應了我們的身體狀況，比如排便之后明顯感覺乏力，這就有可能是氣虛的表現，如果大便排出不爽，粘黏馬桶，那就要從腸胃濕邪這個角度去思考。

便秘的原因有很多，不過大多都與熱有關，這類人除了大便不利外，還有明顯的面紅耳赤、內心煩躁、舌紅苔黃等癥狀。不過，想要治療便秘，最重要的就是要把握輕重，通俗來說，就是用的藥方是否有效，用藥太輕了，癥狀難以緩解，用藥太重了，可能會一瀉千里，傷及體內的正氣，而醫圣張仲景便按照輕重的程度，給我們留了一套治療便秘的千古名方，那就是“三承氣湯”。

三承氣湯出自張仲景之手，收錄于醫書《傷寒論》中，而這3個方子分別是指調胃承氣湯、小承氣湯、大承氣湯，雖說都是“承氣湯”，但這三者之間還是存在很大差異的。

其中，調胃承氣湯是三承氣湯里藥力最輕的一個，主要由三味中藥配伍而成，分別是酒大黃、炙甘草、芒硝，具有峻下熱結之效，一般來說，短時間的大便不利，優先考慮調味承氣湯，這時，患者除了有便秘癥狀外，還會感覺內心煩躁，口渴欲飲，還有可能會出現咽喉腫痛、牙齦腫痛等癥狀，這主要是因為胃里的熱邪，不能順著腸道排出，且向上逆行所引起的。

調胃承氣湯只有三味中藥，大黃是整個方子的主力，可以攻積通便，不過，僅僅只有大黃還不行，因此便加入了芒硝來軟堅散結，雖然這個方子只需用到大黃和芒硝就夠了，但張仲景用藥非常嚴謹，考慮到大黃的攻下會傷及體內正氣，所以還加入了甘草來保護脾胃。

如果用了調胃承氣湯后，便秘癥狀仍然沒有緩解，那么這個時候，就需要加大用藥程度，而“小承氣湯”便就可以出場了，小承氣湯同樣只有三味中藥，分別是酒大黃、厚樸、枳實，其中，枳實和厚樸都是行氣藥，而張仲景之所以這樣配伍，是因為患者此時的腸道堵滯，并不完全是大便，很有可能是氣機，于是便加入了枳實和厚樸來破氣理氣。一般來說，如果出現了腹脹不適，那就極有可能是氣機不暢所引起的。

如果用了上面兩首方劑后，均不能緩解便秘，那么張仲景的壓軸經方便可以出場了，那就是大承氣湯，大承氣湯主要由四味中藥配伍而成，在小承氣湯的基礎上，加入了芒硝，這個方劑的藥力量最大，功效最猛，所以一般情況下不會給患者用上，除非便秘的程度很重，對于七八天不大便的人來說，使用大承氣湯，往往就會效如桴鼓。

總的來說，張仲景的“三承氣湯”是治療熱秘的藥方，其中，肚子不脹用調胃承氣湯，肚子脹先用小承氣湯，若是效果不佳，再用大承氣湯。不過，瀉下的藥方，其藥材大都具有烈性，所以，要中病即止，大便通暢后，就不要再喝了，以免傷及體內正氣，尤其是一些想要通過這套方劑來減肥的朋友，一定要意識到這樣的做法是不可取的，瀉下藥會傷及正氣，很容易對我們的身體健康造成危害。

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