潮新聞客戶端 記者 鄭佳穎 通訊員 李煦
最近的杭州正處于梅雨季節,高溫高濕的氣候讓人感到不適。然而,還沒有出梅,正式迎來高溫天氣,杭州市第一人民醫院就接到了今年首例熱射病患者。
騎行途中突然昏迷
生死8分鐘驚心動魄
這天下午5點多,74歲的王大爺(化名)騎車出門時毫無預兆地從車上栽倒,暈倒在路邊不省人事。路人見狀,急忙撥打120急救電話,將他送上救護車。
然而,意外再次發生。在救護車轉運至杭州市第一人民醫院途中,王大爺心跳驟停,自主呼吸也隨之消失。醫護人員爭分奪秒,立即展開心肺復蘇搶救。抵達市一醫院急診科后,救治團隊接力進行心肺復蘇,并實施氣管插管通氣。經過8分鐘全力施救,王大爺的大動脈終于恢復搏動,暫時脫離生命危險。
病情撲朔迷離
心臟檢查竟揪出“真兇”
入院檢查時,王大爺的狀況讓醫生捏了把汗:高燒39.8℃,血氣分析顯示代謝性酸中毒,心電圖提示典型急性心肌梗死表現。
心內科副主任楊建敏主任醫師考慮患者存在熱射病,不排除合并存在急性心肌梗死,緊急安排急診冠脈造影。檢查結果卻發現王大爺的心臟并沒有致命性損傷,經過反復研究和排除,最終確診他患上了熱射病!
醫院供圖
熱射病是最嚴重的中暑類型,分為勞力型(青壯年戶外作業、運動時發病)和經典型(老年人、體弱者在悶熱環境中發病)。王大爺正是屬于后者,相關研究數據顯示,熱射病的致死率極高,達20-80%,幸存者也可能遺留腦損傷、腎功能障礙等后遺癥。
所幸在后續及時治療后,王大爺終于被搶救回來,體溫也降到了38度,呼吸心率終于趨向平穩,也開始恢復意識。經過幾天住院治療后,王大爺順利康復出院,沒有留下后遺癥。
梅雨季也是高危天氣
讓王大爺和家屬都感到不解的是,明明當天都沒出太陽,怎么就會得了熱射病呢?
楊建敏介紹,很多人以為只有烈日暴曬才會中暑,其實梅雨季的高濕度才是“隱形殺手”!梅雨季由于濕度高、體感悶熱,即使氣溫未達35℃以上,仍可能因汗液蒸發受阻,導致核心體溫迅速升高,當空氣濕度超過60%,人體汗液難以蒸發散熱,熱量在體內越積越多,加上大家往往不重視,對避暑概念單薄,不知不覺就可能發展成熱射病。
更可怕的是,有些患者僅表現為精神萎靡、渾身乏力,像王大爺這樣,一開始只是覺得“有點累”,根本沒意識到危險臨近。老年人、慢性病患者、戶外工作者等群體尤其高危。
極易混淆
這些“陷阱”要當心!
“每年梅雨季,我們都會接診因熱射病引發心臟問題的患者。”楊建敏主任無奈地說,“這類患者往往沒有頭暈、嘔吐等典型中暑癥狀,很容易誤診,今年王大爺是首例。”
部分熱射病導致的休克在臨床上很容易和急性心肌梗死混淆,甚至同時存在中暑和急性心肌梗死。
接下來出梅后,氣溫會急劇上升,熱射病的誘發因素又大大增加,“一旦出現胸悶、乏力、意識模糊等癥狀,千萬別硬扛,立刻就醫!”楊建敏反復強調。
預防熱射病
這些一定要“刻”進DNA
識別危險信號:當出現精神不振、頭暈乏力等輕微不適,馬上轉移到陰涼處,快速降溫,如解開衣物,溫水擦拭身體,冰敷頸部、腋窩、腹股溝等,同時要及時補充電解質。
科學急救是關鍵:發現他人中暑,迅速移至通風處,解開衣扣散熱,用濕毛巾降溫,并立即撥打120。
高危人群重點防護:老年人對高溫不敏感易忽視身體不適,最好安裝溫濕度計監控室內環境,確保室溫舒適、空氣流通,避免高溫時段外出;慢性病患者需避免長時間處于悶熱環境,遵醫囑調整藥物(部分降壓藥可能影響體溫調節);戶外工作或活動者應避開高溫時段,每小時休息10分鐘并補充電解質水,穿戴透氣防曬衣物。
(來源:潮新聞)
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