最近，張醫(yī)生總是感到胃痛，媳婦便催促?gòu)堘t(yī)生，趕快去做個(gè)胃鏡，查查到底是什么原因?？墒且坏娇评铮瑥堘t(yī)生便把這件事給拋到腦后了，結(jié)果說了大半年，也沒有查上。其實(shí)，張醫(yī)生心里明白，到了這個(gè)年紀(jì)，查一個(gè)是十分必要的，有病治病，沒病防身，就算是個(gè)小息肉，也要早做打算。

在現(xiàn)實(shí)生活中，不少朋友在做胃鏡時(shí)，會(huì)驚訝地發(fā)現(xiàn)胃里長(zhǎng)了幾個(gè)甚至十幾個(gè)小肉揪，醫(yī)學(xué)上稱之為“多發(fā)性胃息肉”。聊到這里問題就出現(xiàn)了，它們從何而來？是良性還是惡性，會(huì)不會(huì)癌變？日常生活中又該如何防范？今天，我們就從醫(yī)學(xué)角度，為您揭開胃多發(fā)性息肉的神秘面紗。

簡(jiǎn)單來說，胃多發(fā)性息肉就是在胃黏膜表面凸起的多個(gè)小腫物。它們大小不一，形態(tài)各異，通常是在胃鏡檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn)的。在所有的息肉中，最常見的是增生性息肉，占所有胃息肉的75%-90%。這類息肉通常較小，一般不會(huì)超過1.5cm，表面光滑，大多都是因?yàn)槲葛つらL(zhǎng)期受刺激后產(chǎn)生的一種“過度反應(yīng)”，也就是說，息肉本身并非真正的腫瘤。話雖這樣說，朋友們還是要注意：息肉數(shù)量越多，某些特定類型就越容易出現(xiàn)，就越需要我們提高警惕。

胃為什么會(huì)長(zhǎng)出多個(gè)息肉呢？其實(shí)，胃多發(fā)性息肉的出現(xiàn)并非偶然，往往是多種因素長(zhǎng)期共同作用的結(jié)果，這些因素包括5種：

1、幽門螺桿菌感染：這種細(xì)菌能長(zhǎng)期潛伏在胃里，持續(xù)破壞胃黏膜的天然保護(hù)屏障，引發(fā)慢性胃炎。胃黏膜在反復(fù)的炎癥刺激下，就像皮膚反復(fù)受傷會(huì)起繭一樣，容易過度增生形成息肉。研究顯示，成功根除幽門螺桿菌后，約40%的增生性息肉可以自行消退。

有一定醫(yī)學(xué)知識(shí)的朋友肯定會(huì)產(chǎn)生質(zhì)疑，胃里的環(huán)境不是酸性的嗎，怎么也會(huì)長(zhǎng)細(xì)菌呢？這一點(diǎn)，張醫(yī)生可以肯定地說，胃里長(zhǎng)細(xì)菌這件事是真實(shí)存在的，更為要命的是，這種細(xì)菌可以在最親密的人之間傳播。

舉個(gè)例子，張醫(yī)生有位女同學(xué)，很體面的一位女性，平日里清清爽爽，一次聚會(huì)的時(shí)候，她就坐在張醫(yī)生旁邊，無意間張醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，她的口氣特別的重，便建議她全家都去做個(gè)這方面的檢查，結(jié)果一語成讖，她們?nèi)叶际歉腥菊?。需要提醒朋友們的是，與感染者共用餐具、水杯、接吻，或者通過接觸被感染者糞便污染的食物或水源，都可能導(dǎo)致感染。此外，兒童由于免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，更容易感染。

有一個(gè)問題不知道，朋友們有沒有想過，我們?cè)撊绾未_定自己是否感染了這種細(xì)菌呢？其實(shí)并不難，我們只需要定期進(jìn)行C13或C14呼氣試驗(yàn)檢測(cè)。如果結(jié)果是陽性，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范藥物治療，通常包含抗生素和抑酸藥，徹底根除它。

2、不良飲食習(xí)慣：最常見的是高鹽和腌制食品，這是東北男人的最愛，可讓人感到擔(dān)心的是，高濃度鹽分直接損傷胃黏膜，亞硝酸鹽還可能轉(zhuǎn)化成致癌物。其次是辛辣和過燙食物，這類食物會(huì)刺激胃黏膜，誘發(fā)或加重炎癥。第三類是低纖維、高脂肪飲食： 蔬果攝入不足，身體缺乏修復(fù)黏膜所需的維生素和抗氧化劑，容易形成息肉；而高脂食物加重消化負(fù)擔(dān)，也會(huì)促進(jìn)息肉的形成。研究發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期高鹽飲食者，胃息肉風(fēng)險(xiǎn)可增加3倍；低纖維飲食人群風(fēng)險(xiǎn)更是會(huì)提升40%。

3、藥物刺激：這是很多朋友最容易忽視地方，在所有容易導(dǎo)致息肉的藥物中，最需要注意的就是質(zhì)子泵抑制劑，比如奧美拉唑、蘭索拉唑等，有一定醫(yī)學(xué)知識(shí)的朋友看到這里，會(huì)大吃一驚，張醫(yī)生，這不是治療胃病的藥嗎？怎么還會(huì)傷害胃呢？

張醫(yī)生總在說，物無美惡，過則成災(zāi)，這些藥物會(huì)改變胃內(nèi)環(huán)境，如果我們長(zhǎng)期，特別是超過一年的大量使用，就會(huì)促進(jìn)胃底腺息肉的形成。還有阿司匹林、布洛芬、雙氯芬酸鈉等非甾體類抗炎藥，也會(huì)抑制保護(hù)胃黏膜的物質(zhì)生成，可能導(dǎo)致黏膜糜爛甚至潰瘍，在修復(fù)過程中也可能誘發(fā)息肉。

正因如此，張醫(yī)生才會(huì)在自己的作品中反復(fù)強(qiáng)調(diào)用藥安全，朋友們要有一個(gè)概念，無論是西藥也好，中藥也罷，它都不是人體內(nèi)的正常物質(zhì)，只要攝入，就會(huì)有發(fā)生副作用的風(fēng)險(xiǎn)，絕對(duì)沒有副作用的藥物是根本不存在的。如果一個(gè)人和您說：他的藥物一點(diǎn)副作用都沒有。只有兩種可能，一種是他的醫(yī)學(xué)知識(shí)太差，對(duì)這方面根本就不了解，另一種是他想騙您，讓您花錢買藥。

扯的有點(diǎn)遠(yuǎn)，讓我們回到今天的正題，這些藥物必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行長(zhǎng)期大量服用。需要長(zhǎng)期服藥者，應(yīng)定期復(fù)查胃鏡，必要時(shí)聯(lián)用胃黏膜保護(hù)劑。

4、遺傳因素：這類病人的胃和腸里可能會(huì)長(zhǎng)滿息肉，癌變風(fēng)險(xiǎn)極高，有的可能高達(dá)73%，如果您的家族中有胃息肉、腸息肉或胃癌病史，建議盡早咨詢醫(yī)生?？赡苄枰谇嗌倌陼r(shí)期就開始進(jìn)行基因檢測(cè)和定期的胃鏡、腸鏡篩查。

5、慢性炎癥與代謝疾病：胃酸反流、膽汁反流、慢性萎縮性胃炎等慢性胃病，都會(huì)造成胃黏膜持續(xù)處于“受傷-修復(fù)”的循環(huán)中，為息肉生長(zhǎng)提供了溫床。還有肥胖、糖尿病等代謝問題，會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)代謝紊亂和慢性炎癥狀態(tài)，也可能間接促進(jìn)息肉的異常增生。

總的來說，容易引發(fā)胃部出現(xiàn)息肉的原因有5種，分別是：幽門螺旋桿菌感染、不良飲食習(xí)慣、藥物刺激、遺傳因素、慢性炎癥和代謝疾病。如果您存在這些風(fēng)險(xiǎn)，需要及時(shí)到醫(yī)院檢查胃鏡，如果發(fā)現(xiàn)息肉，必須及時(shí)處置，以絕后患。

今天的內(nèi)容就聊到這里，如果對(duì)您有幫助，請(qǐng)關(guān)注我，我會(huì)帶您了解咱們國(guó)內(nèi)最前沿的醫(yī)學(xué)知識(shí)，我是張醫(yī)生，下次再見。