本品為傘形科植物羌活或寬葉羌活的干燥根莖和根。主產于四川、甘肅、青海。春、秋二季采挖，除去須根及泥沙，曬干。切厚片。以外表皮色棕褐、切面油點多、氣味濃者為佳。

【性味與歸經】

辛、苦，溫。歸膀胱、腎經。

【功能與主治】

解表散寒，祛風除濕，止痛。用于風寒感冒，頭痛項強，風濕痹痛，肩背酸痛。

【用法與用量】

3~10g。

【效用分析】

羌活辛溫發散，氣味雄烈，善于升散發表，有較強的解表散寒，祛風勝濕，止痛之功。故外感風寒夾濕，惡寒發熱、肌表無汗、頭痛項強、肢體酸痛較重者，尤為適宜。

羌活辛散祛風、味苦燥濕、性溫散寒，有較強的祛風濕，止痛作用，常與其他祛風濕、止痛藥配伍，主治風寒濕痹，肢節疼痛。因其善入足太陽膀胱經，以除頭項肩背之痛見長，故上半身風寒濕痹、肩背肢節疼痛者尤為多用。

【配伍應用】

羌活配防風

二者皆能祛風解表散寒、勝濕止痛，合用則藥力更強。適用于風寒感冒或風寒夾濕的感冒、頭身疼痛明顯者以及風寒濕痹、肢節疼痛。

羌活配川芎

羌活辛苦溫燥，長于發散風寒濕邪以止痛;川芎辛散溫通，長于活血行氣祛風以止痛。二藥伍用，既能發散衛氣之郁結，又能疏通經絡營陰之壅滯，使營衛調和、邪去痛止。適用于外感風寒夾濕的感冒、頭身疼痛明顯者以及風寒濕痹、肢節疼痛。

羌活配桂枝

羌活善于發散肌表之風寒濕邪、止痛;桂枝善于溫通衛陽而發汗解肌。二者伍用，相得益彰，祛風解表，散寒止痛之力更強。適用于風寒襲表所致的惡寒發熱、頭痛身重等。

羌活配五加皮

羌活善于祛風散寒、除濕止痛;五加皮既能祛風濕，又能補肝腎、強筋骨。二藥伍用，相得益彰，共奏祛風濕、強筋骨之功，適用于風濕痹痛日久不愈及產后受風、關節疼痛。

【方劑舉隅】

九味羌活湯(《此事難知》)

藥物組成

羌活、防風、蒼術、細辛、川芎、香白芷、生地黃、黃芩、甘草。

功能與主治

發汗祛濕，兼清里熱。適用于外感風寒濕邪，內有蘊熱證，癥見惡寒發熱，無汗，頭痛項強，肢體酸楚疼痛，口苦微渴，舌苔白或微黃，脈浮。

羌活勝濕湯(《內外傷辨惑論》)

藥物組成

羌活、獨活、藁本、防風、川芎、蔓荊子、炙甘草。

功能與主治

祛風，勝濕，止痛。適用于風濕在表之痹痛，癥見肩背痛不可回顧，頭痛身重，或腰脊疼痛，難以轉側，苔白，脈浮。

蠲痹湯(《楊氏家藏方》)

藥物組成

酒當歸、羌活、姜黃、白芍、炙黃芪、防風、炙甘草、生姜。

功能與主治

益氣和營，祛風除濕。適用于風寒濕邪痹阻經絡之證。癥見肩項臂痛，舉動艱難，手足麻木等。

羌活芎藁湯(《審視瑤函》)

藥物組成

半夏、杏仁、羌活、藁本、川芎、防風、茯苓、甘草、白芷、麻黃、陳皮、桂枝。

功能與主治

散風止痛。適用于太陽經頭風頭痛，夜熱惡寒。

【成藥例證】

重感靈片

藥物組成

葛根、青蒿、羌活、毛冬青、板藍根、石膏、馬鞭草、馬來酸氯苯那敏、安乃近。

功能與主治

解表清熱，疏風止痛。用于感冒表邪未解、入里化熱所致的惡寒高熱、頭痛、四肢酸痛、咽痛、鼻塞咳嗽。

川芎茶調散(丸、顆粒、口服液、袋泡劑)

藥物組成

川芎、羌活、白芷、荊芥、薄荷、防風、細辛、甘草。

功能與主治

疏風止痛。用于外感風邪所致的頭痛，或有惡寒、發熱、鼻塞。

復方雪蓮膠囊

藥物組成

雪蓮、制川烏、制草烏、羌活、獨活、延胡索(醋制)、木瓜、香加皮。

功能與主治

溫經散寒，祛風逐濕，舒筋活絡。用于風寒濕閉阻所致的痹病，癥見關節冷痛、屈伸不利、局部畏惡風寒;骨關節炎、類風濕關節炎、強直性脊柱炎、風濕性關節炎見上述證候者。

祛痹舒肩丸

藥物組成

桂枝、羌活、威靈仙、秦艽、地龍、黃芪、黃精、當歸、淫羊藿、巴戟天、骨碎補、三七、延胡索(醋制)、夏天無。

功能與主治

祛風寒，強筋骨，益氣血，止痹痛。用于風寒濕閉阻，氣血不足，肝腎虧虛所致的肩痹，癥見肩部疼痛，日輕夜重，局部怕冷，遇熱痛緩，肩部肌肉萎縮，肩周炎見上述證候者。

【本草摘要】

《藥性論》

“治賊風，失音不語，多癢血癩，手足不遂，口面?斜，遍身頑痹。”

《珍珠囊》

“太陽經頭痛，去諸骨節疼痛。”

《本草品匯精要》

“主遍身百節疼痛，肌表八風賊邪，除新舊風濕，排腐肉疽瘡。”

【注意事項】

1.本品辛香溫燥之性較烈，故陰血虧虛者慎用。

2.本品用量過多，易致嘔吐，脾胃虛弱者不宜服。

作者：中山市人民醫院藥學部 主任中藥師 林深常

審稿專家：廣東省藥學會 中山市人民醫院 主任藥師 劉銳鋒