為有效破解基層“醫防脫節、資源分散”問題，2024年8月，自貢榮縣長山鎮率先啟動醫防融合綜合防治能力提升項目暨鄉村衛生服務“一體化”管理試點工作。近日，在醫防融合基礎上，長山鎮五通村開啟“醫防融合+八統一管理”新模式，力爭構建覆蓋鄉村的全鏈條健康服務體系。

縣醫共體總院專家開展“一對一”義診服務。虞芳琳供圖

加固“醫防融合”健康防線，推動服務模式轉型。長山鎮建立“1+1+3+N”立體化服務團隊架構，即每個網格片區由1名院領導統籌協調、1名職能科室負責人牽頭管理、3類專業骨干(臨床醫師+護理人員+公衛專員)協同聯動、N名村醫末梢觸達。組建5支精銳健康服務團隊，實現全鎮5大中心組區域服務全覆蓋。2024年8月以來，累計家庭醫生簽約3000余人，健康體檢人數3800余人，老年精神衛生健康行動普篩4600余人，推廣“八段錦”中醫養生指導400余人次，推動服務模式從“疾病治療”向“健康管理”深度轉型。

探索“八統一管理”村級路線，筑牢鄉村服務網底。長山鎮將五通村5組、18組村衛生室納入衛生院，實行“八統一管理”，標準化建設村衛生室，配齊補足診療設備，打通醫保結算，實行藥品耗材“零差價”集中配送，強化公益屬性。建立“目標責任+規范操作+動態監管”管理機制，通過簽訂責任書、統一診療標準、季度考核，確保服務規范透明。完善“保底工資+績效激勵+公衛保障”薪酬體系，穩定基層醫療隊伍，實現“小病不出村、報銷零距離”。

“平臺賦能+機制創新”，構建長效服務體系。建立“縣-鄉-村”三級聯動機制，明確縣醫共體總院專家實時會診、衛生院全科醫生定期駐村、村醫常態化隨訪的分工體系，形成“小病不出村、大病有轉診”的分級診療新格局。在縣域“心電一張網”的基礎上，試點村衛生室還同步啟用“村醫”“公共衛生”“眾意好醫師”平臺，集“醫保報銷+公共衛生服務+日常診療”為一體，實現村衛生室與中心衛生院互聯，為疑難病癥患者開辟綠色轉診通道。

榮縣衛生健康局負責人表示，將持續探索完善鄉村一體化管理機制，推動家庭醫生簽約服務提質擴面，力爭打造可復制、可推廣的“長山樣板”。(虞芳琳)