身體健康的時候,各家保險公司的產品由著你挑。一旦身體有點小毛病,比如糖尿病,那么常規的保險就買不了。只有買帶病投保的重疾險、醫療險。目前市場上帶病投保的醫療險有很多款,眾安、平安、中國人壽、人保、太平洋等等公司都有,大家幾乎都有兩個特點:
1、無需健康告知,只有指定的6類既往癥不予報銷,其他的既往癥都能報銷。而且幾家公司的6類既往癥大同小異,幾乎一樣。
2、都有免賠額,都是社保內外各1萬,相當于是2萬免賠額。有免賠額的好處就是保費便宜,缺點就是保費略高。
因為有免賠額,所以很多客戶覺得買了保險沒啥用,畢竟體驗感不好嘛。買了保險到頭來看病還得自己花錢,有點想不通。之前帶病投保的醫療險,只有眾安的眾民保中高端是0免賠,2萬內報銷。
有些客戶覺得眾安品牌太小,畢竟線下很多客戶沒聽過平安,也是情理之中。那有沒有大品牌帶病投保、并且0免賠的呢?有的,今天中國平安掀桌子了,由平安財險帶來的:
平安北極星免健告中高端醫療險
相較于眾安的眾民保中高端,主要有2點區別:
1、平安的1.5萬內報銷50%,超過100%報銷(眾安的是2萬內報銷50%)
2、保費相對于眾安眾民保保費略高一丟丟一丟丟一丟丟,完全能接受,畢竟是1.5萬內報銷50%,而且平安的品牌溢價嘛。
用5句大白話說清楚:
- 無需健康告知,普通既往癥可以報銷,6類指定的重大既往癥不能報銷
- 普通疾病1.5萬內報銷50%,超過100%報銷,并且可以墊付醫療費,重點是院外購藥械不限清單,不區分疾病
- 因120種重疾直接100%報銷,并且可以在特需部報銷。
- 包含156種癌癥院外靶向藥
- 普通疾病每年有5天免費護工
產品簡單明了,對于具體的6類既往癥是這樣要求如下。也就是在投保之前有以下6類不給報銷,沒有問到的就能報銷。比如沒有并發癥的高血壓糖尿病都能報銷,如果已經有了高血壓糖尿病的并發癥,那就不能報銷:
1. 腫瘤類:惡性腫瘤、原位癌、顱內腫瘤或占位、脊髓腫瘤或占位、肝占位、交界性腫瘤;
2. 肝腎疾病類:慢性腎病(慢性腎功能不全)、肝硬化、肝功能不全;
3 .心腦血管及糖脂代謝疾病類:冠心病、心肌梗死、心功能不全(心功能Ⅲ級及以上)、主動脈夾層、心肌病、房顫/房撲、肺動脈高壓、腦血管疾病(腦梗死、腦出血、腦栓塞)、腦血管瘤或腦血管畸形,先天性心臟病、心瓣膜病、高血壓伴并發癥、糖尿病伴并發癥;
4. 肺部疾病類:慢性阻塞性肺病、支氣管擴張、呼吸衰竭、間質性肺病;
5. 其他:帕金森病,動脈瘤,阿爾茨海默病,系統性紅斑狼瘡,再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征,嗜(噬)血細胞綜合征, 胰腺炎,潰瘍性結腸炎, 克羅恩病,骨壞死,脊髓/脊椎/脊柱/胸廓疾病,癲癇,癱瘓,接受過重大器官(心、肝、腎、肺)移植或造血干細胞移植,重癥肌無力、神經脫髓鞘疾病,類風濕關節炎、銀屑病、多發性肌炎/皮肌炎、甲狀腺眼病、自身免疫性肝炎;
6. 意外,初次投保前或非連續重新投保前已發生的意外事故。
釋義:
(1)惡性腫瘤:惡性腫瘤:包括癌、肉瘤,含白血病、淋巴瘤
(2)脊髓/脊椎/脊柱/胸廓疾病:包括脊柱畸形或側彎、胸廓畸形、椎間盤疾患、椎骨滑脫、椎管狹窄、脊髓型頸椎病,脫髓鞘病變、漸凍癥、強直性脊柱炎
(3)高血壓伴并發癥:指高血壓且存在以下任一情況:a.視網膜病變;b.腎臟疾病、蛋白尿;c. 腦缺血、腦血栓;d.動脈
粥樣硬化或動脈斑塊、動脈狹窄或閉塞;e.心室肥厚或心臟增大、心肌缺血、心律失常、高血壓性心臟病;
(4)糖尿病伴并發癥:指糖尿病且存在以下任一情況:a.糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征、乳酸性酸中毒、高滲性昏迷、糖尿病足、糖尿病周圍神經病變;b.心電圖異常(左室高電壓、心律失常、ST 段改變等)、糖尿病性心臟病;c.腦缺血、腦血栓;d.蛋白尿、腎臟疾病;e.動脈粥樣硬化或動脈斑塊、動脈狹窄或閉塞;f.視網膜病變、白內障、青光眼、虹膜睫狀體病變。
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