夏天到了

蜱蟲 也來了

蜱蟲每年5月至7月最為活躍

近期有人身上突然發現了小黑點

粗看還以為

是長了新的色素痣

或者皮膚不小心抓破的結痂改變

注意了！千萬別抓！

抓了會加速感染！

容易被傳播多種傳染病

一、蜱蟲：名副其實的“吸血鬼”

蜱蟲呈紅褐色或灰褐色，長卵圓形。存在廣泛，“外號”很多，民間俗稱“扁虱”“壁虱”“草爬子”“狗豆子”等。

蜱蟲是節肢動物，屬于蛛形綱，身體無節，若蟲和成蟲有四對腿，幼蟲有三對腿。它們是一種專性吸血的體外寄生蟲，以一個或多個宿主（包括哺乳動物、鳥類、爬行動物和人類)的血液為食，完全依靠宿主完成生命周期。

繼蚊子之后，蜱蟲是人類疾病的第二大傳播媒介。不吸血時，才米粒般大小，吸血后可如黃豆大小，大的可達指甲蓋大?？胺Q“吸血鬼”！

二、蜱蟲叮咬后會出現哪些表現？

1、局部癥狀
蜱蟲叮咬后最常見的反應是叮咬處可能出現輕度的紅腫、瘙癢、疼痛感，部分叮咬區域出現硬結、丘疹或者潰瘍結痂改變。因為蜱蟲吸血過程可能會持續數小時，也可能被人發現的時候，蜱蟲還沒有脫落，外觀就是一個越來越大的黑色皮疹。

繼蚊子之后，蜱蟲是人類疾病的第二大傳播媒介。不吸血時，才米粒般大小，吸血后可如黃豆大小，大的可達指甲蓋大?？胺Q“吸血鬼”！

2、過敏風險，嚴重可致命
部分敏感個體在被蜱蟲叮咬的過程中，可能會因為蜱蟲的毒液出現過敏反應，比如后續出現蕁麻疹，嚴重者可能出現呼吸困難、過敏性休克等情況。

3、蜱麻痹風險
甚至部分蜱蟲唾液毒素在蜱叮咬人體后 4-7 天開始引發“蜱麻痹”的情況，也就是大部分這類患者可能出現雙下肢進行性肌無力、步態不穩。肌無力的癥狀逐漸慢慢波及上肢、顱神經等，甚至可能出現呼吸肌無力，若不干預最終可能導致患者死亡。
在蜱麻痹出現前，部分患者會出現感覺異常、乏力、易激惹、躁動、肌痛等前驅癥狀，但通常無發熱，沒有神經感覺或認知改變，所以一旦出現了明確的蜱蟲叮咬跡象，后續一周內都需要重點關注有無“蜱麻痹”的風險。

4、疾病傳播的風險

蜱蟲叮咬還可能導致一些疾病的傳播，比如：
● 萊姆病（通常容易出現關節炎、神經系統損害）；

● 森林腦炎（一種病毒性疾病，可導致腦膜炎、癱瘓甚至死亡）；

● 發熱伴血小板減少綜合征（嚴重時可致多器官衰竭）；

● 其他（巴貝斯蟲病、蜱傳回歸熱等）。

5、改變過敏體質的風險
另外，蜱蟲叮咬可能會改變患者的過敏體質，使得部分人在蜱蟲叮咬后可能對某些紅肉過敏（紅肉主要是指牛肉、羊肉、豬肉等），導致進食紅肉后可能存在遲發性過敏反應。

三、蜱蟲容易在什么季節？哪些區域出沒？

蜱蟲活動受溫度和濕度影響顯著，春夏季特別每年5月至7月是蜱蟲叮咬和蜱傳播疾病的高發期。

蜱蟲多在白天活動，尤其是清晨和傍晚，此時溫度和濕度較適宜其尋找宿主。

蜱蟲偏好出沒在草地、灌木叢、森林邊緣、牧場及農田等植被茂密、宿主（鼠類、家畜）豐富的區域；人工環境比如城市公園、綠化帶、寵物活動區等也可能存在蜱蟲，尤其是寄生在犬類體表的微小牛蜱。

最容易被蜱蟲叮咬的高危人群主要是農民、采茶工、林業工作者等長期接觸野外環境者；但近幾年隨著戶外旅游和露營活動大熱，進入山區、林地的游客，特別是兒童游客也經常被報告遭蜱蟲叮咬。

蜱蟲偏好叮咬皮膚薄且隱蔽的部位，如頭皮、耳后、腋窩、腹股溝、腳踝等，兒童皮膚嬌嫩更易被叮咬，所以一定要注意防蜱蟲！

四、遇到蜱蟲怎么辦？

遭遇蜱蟲叮咬：冷靜！勿拔！

一旦發現皮膚上有正在吸血的蜱蟲（可能像小黑痣或小血痂），禁止以下錯誤操作：

• 用手硬拔（易致口器斷裂體內）

• 拍打、捏爆蟲體（增加病原感染風險）

• 火燒、涂油/酒精（刺激蜱蟲分泌毒素）

正確移除蜱蟲的步驟：

• 準備工具：優先使用尖頭鑷子（醫用精細鑷或專用除蜱鑷）。若無，可用細線或牙線替代。

• 精準夾?。?/strong>用鑷子盡可能貼近皮膚表面，穩穩夾住蜱蟲的頭部或口器根部。避免夾到鼓脹的腹部（防止擠壓）。

• 垂直向上，穩定發力：保持鑷子垂直于皮膚表面，用穩定、均勻的力度將蜱蟲筆直向上緩慢、持續地拔出，切忌旋轉、扭動或左右搖晃。

• 檢查完整性：移除后，仔細檢查蜱蟲是否完整（口器是否殘留皮膚內），并檢查皮膚叮咬處有無殘留。

• 處理傷口：用肥皂水（或碘伏、酒精）徹底清洗叮咬部位及雙手。

• 處理蜱蟲：可將取下的蜱蟲用膠帶緊緊粘住、放入密封容器或用酒精浸泡處死。不建議徒手捏死。若后續就醫，可將蜱蟲帶給醫生以便識別種類。

• 記錄時間：記住被叮咬的日期和時間，密切觀察后續反應。

蜱蟲移除后：密切觀察，及時就醫

注意觀察蜱蟲咬傷的3大危險信號（潛伏期3-30天）：

皮膚癥狀：叮咬處持續紅腫、潰爛，或出現游走性紅斑（“牛眼狀”紅圈）。
全身癥狀：發熱（＞38℃）、頭痛、肌肉酸痛、乏力。
嚴重并發癥：意識模糊、出血傾向（鼻血/牙齦出血）。

如出現下列情況應立即就醫：

• 蟲體未完整取出；

• 72小時內出現發熱/皮疹；

• 兒童/老人/孕婦被咬；

• 身處蜱傳疾病高發區（如山區、林場）；

• 出現“牛眼征”紅斑；

• 傷口化膿或全身不適。

五、科學防護：遠離蜱蟲三原則

戶外防護：物理與化學屏障相結合

穿淺色長袖衣褲，并扎緊袖口、褲腳，以做好物理防護；

在裸露的皮膚上噴涂含15%避蚊胺的驅避劑，可有效防護約4小時；

對鞋底、褲腿等易接觸地面和草叢的部位噴灑擬除蟲菊酯類殺蟲劑；

減少在草地、灌木叢、樹林等環境的停留時間，不要直接坐臥草地。

歸家檢查：細節保安全

及時淋浴，沐浴時要重點檢查頭皮、耳后、腋窩、腹股溝、臀部等隱蔽部位；

定期為寵物驅蟲，同時仔細檢查寵物的體表。

環境治理：源頭滅隱患

清理庭院及周邊的雜草，保持環境干燥整潔；

填塞禽畜圈舍的縫隙，定期噴施藥劑于物體表面，使藥物能夠長時間附著，達到長效防制病蟲害的目的。

來源｜上海攻略通、 網絡、廣東民生DV現場、疫苗中國、武漢市第三醫院、黑龍江省疾病預防控制中心、邵逸夫醫院、安徽疾控
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