失眠的原因有很多,心情不好,想心事,壓力大,飲食不對(duì)......臨床上,有一種情況也會(huì)引起失眠:生了病剛剛好,人還有一點(diǎn)虛煩?!秱摗防锩?,張仲景提到一個(gè)治療虛證失眠最簡(jiǎn)單、最輕的方子:梔子豉湯。
《傷寒論》
八四:發(fā)汗吐下后,虛煩不得眠,若劇者,必反覆顛倒,心中懊憹,梔子豉湯主之。
梔子豉湯
桅子十四枚劈,香豉四合綿裹
上二味,以水四升,先煮梔子得二升半,內(nèi)豉,煮取一升半,去浮,分溫二服。
這個(gè)處方臨床上用得很多。像病人發(fā)汗、吐過、瀉下之后,也就是汗吐下都經(jīng)歷過了,結(jié)果虛煩不得眠,若劇者,就是嚴(yán)重的,必反覆顛倒,心中懊憹,梔子豆豉湯主之。
這時(shí)候呢,就可以用梔子豆豉湯。這方子主要就是用在病已經(jīng)好了,但是病人不好睡覺。是治虛煩、虛證的。
你看豆豉和梔子,那么輕微的藥,并不是真正治療大病重病的藥,主要是用來病后調(diào)理的。這第84條說的就是,病治好了,發(fā)汗、催吐、攻下的法子都用過了,病人現(xiàn)在不能睡覺,這時(shí)候就要想到梔子豆豉湯,它是治虛煩睡不著覺的主力方子。
這是張仲景用經(jīng)方治病時(shí),病好了但還有后遺癥,用來收尾的一個(gè)簡(jiǎn)單方子。就光這個(gè)處方,就好像豆豉我們常常煮東西煮飯拿豆豉來做菜,都很有它的意義在里面。這方子雖簡(jiǎn)單,但經(jīng)方講究的就是藥簡(jiǎn)力專。發(fā)汗、吐、下是《傷寒論》治病的三個(gè)原則,要是發(fā)汗、吐、下之后,病好了,但是有出現(xiàn)虛煩不得眠,比較嚴(yán)重的,反覆顛倒,心中懊憹,梔子豆豉湯。
為什么用梔子?梔子本身去虛熱,它一個(gè)藥就可以去虛熱。跟黃連、黃芩不一樣。梔子也是苦藥,但它是子,質(zhì)很輕。黃連、黃芩是根,質(zhì)重,所以能入心。質(zhì)重的藥,大多能跑到身體很深的地方,跑到內(nèi)臟里面去。
梔子質(zhì)輕,所以它能去虛煩,會(huì)用到這個(gè)處方并不是實(shí)證,人已經(jīng)好了,但還有點(diǎn)虛煩。所以用梔子治虛熱,就因?yàn)闂d子質(zhì)輕、藥性是輕。
反覆顛倒,心中懊憹,為什么張仲景用豆豉?豆豉能生胃的津液。這里,張仲景說“心中”,指的是胃。在《傷寒論》里,講到胃的話,其實(shí)是指腸,位置往下挪一挪。心中懊憹就是胃里感覺怪怪的,這時(shí)用豆豉。
梔子可以去心臟的虛熱,因?yàn)椴倓偦謴?fù),然后豆豉能夠補(bǔ)胃的津液,這個(gè)人睡覺就會(huì)很好睡。所以一般來說剛開始的一個(gè)虛證的失眠,我們常常用到梔子豆豉湯。這虛證和實(shí)證,分辨起來不難。摸摸脈,要是按下去脈就沒了,脈來得很虛,那就是虛證。再看看舌苔,要是舌苔淡黃,這是虛熱;要是舌苔黃,干,裂,那就是實(shí)熱。
一般用梔子豆豉湯,就是因?yàn)橛刑摕?。舌苔有點(diǎn)黃,摸脈一按就沒了是虛脈,病人自己也說不清哪里不舒服,就是覺得難受,翻來覆去睡不著,問哪兒不舒服,講不出來,他一會(huì)兒說這兒一會(huì)兒說那兒,張仲景說這就是【反覆顛倒】。這都是病快好了,但津液傷到了。還有發(fā)汗、催吐、瀉下的時(shí)候,傷了津液,也會(huì)出現(xiàn)這種情況,梔子豆豉湯就是用來調(diào)理彌補(bǔ)的。
諸位看處方。梔子豆豉湯,梔子用十四枚,豆豉四合,相當(dāng)于四小包。過去這“合”是容積單位,就像我們現(xiàn)在說一勺或怎么樣。實(shí)際上呢,梔子和豆豉一般各用5錢就行。煮的時(shí)候,先煮梔子,再放豆豉,不然豆豉容易煮爛,就像我們平時(shí)煮菜也是這個(gè)理兒。
這方子一般在大病初愈后用,生了重病剛恢復(fù),身體會(huì)有虛熱,這時(shí)候就用梔子。豆豉是豆類發(fā)酵的,腸胃好吸收,能夠補(bǔ)腸胃津液。這方子就是治虛煩的,是病后調(diào)理的。有時(shí)候病人失眠,用這方子也有幫助。這兩個(gè),梔子和豆豉劑量等量就行,這是很淺、很簡(jiǎn)單的一個(gè)處方。
用梔子豆豉湯下去以后,能把身體里一些津液、腐壞的食物排出去。梔子是治虛熱的,這方子是病快好時(shí)用,不要病正重的時(shí)候,用梔子豆豉,那個(gè)沒用,就像螳臂擋車完全沒有用。所以時(shí)機(jī)很重要。
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