《中國高尿酸血癥與痛風(fēng)診療指南》顯示,我國高尿酸血癥總體患病率高達(dá)13.3%,人數(shù)約為1.77億人,其中18-35歲的年輕患者比例更是高達(dá)60%。
眾所周知,長期的尿酸沉積可引起痛風(fēng)。當(dāng)尿酸濃度超出人體代謝能力時(shí),體內(nèi)無法排出的尿酸就會析出尿酸鹽結(jié)晶,進(jìn)而沉積在我們的關(guān)節(jié)、軟組織以及腎臟等組織和器官中,最終引發(fā)炎癥反應(yīng)和組織疼痛。
痛風(fēng)首先帶來的就是劇烈的疼痛,這種痛像身體被撕裂一般。痛其實(shí)只是次要的,更可怕的是痛風(fēng)所帶來的一系列并發(fā)癥,就比如腎臟病變、糖尿病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病以及心血管疾病等等。
因此,在日常生活中,高尿酸血癥人群十分注重飲食,尤其是避免高嘌呤食物,比如海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟和牛肉等。甚至于,有些高尿酸血癥患者為此變成了素食主義者。
不吃肉,只吃素,真的就能完全避免高嘌呤食物嗎?就能徹底躲開高尿酸血癥嗎?現(xiàn)實(shí)很扎心,事實(shí)上,有些蔬菜反而是潛在的“尿酸炸彈”,嘌呤比肉還要高,而有的人居然毫不自知,每天都在吃!
5種蔬菜,嘌呤比肉還高!
首先,我們需要弄清楚,究竟什么算高嘌呤,什么算低嘌呤。按照《成人高尿酸與痛風(fēng)食養(yǎng)指南(2024版)》的原則,可以進(jìn)行以下劃分:
每100克食物含嘌呤<50毫克,屬于低嘌呤食物;
每100克食物含嘌呤50-150毫克,屬于中嘌呤食物;
每100克食物含嘌呤150-1000毫克,屬于高嘌呤食物。
豬肉、雞肉和牛羊肉的含嘌呤雖然很高,但其實(shí)也只有每100克約100-150毫克嘌呤,而下面這些蔬菜嘌呤真的比肉類還高。
①蘆筍
蘆筍的纖維含量高,同時(shí)還富含維生素,所以普遍認(rèn)為其是健康食物。
事實(shí)上,平均每100克蘆筍中,嘌呤含量高達(dá)500毫克,也就是說,蘆筍的嘌呤含量甚至超過了許多海鮮。
另外蘆筍還富含草酸,當(dāng)其被攝入體內(nèi)后,草酸就會和尿酸爭奪排泄路徑,從而影響尿酸的正常排泄。
如果真的很想吃蘆筍,建議在吃之前先焯水,因?yàn)殪趟环矫婺軠p少嘌呤含量,另方面還能去除大部分草酸。
②紫菜
很多人喜歡做紫菜蛋湯,心想著尿酸高不能喝濃湯,紫菜蛋湯應(yīng)該可以了吧,殊不知紫菜的嘌呤含量比豬肝還要高。
《中國食物成分表(第6版)》顯示,每100克干紫菜中含嘌呤415毫克,屬于典型的高嘌呤食物。
③豌豆苗
每100克豌豆苗中約含500毫克嘌呤,同樣屬于典型的高嘌呤食物。另外綠豆芽和黃豆芽的嘌呤含量也很高,豆芽的嘌呤主要集中在根部,因此需要控制尿酸的人群平時(shí)在食用豆芽時(shí),最好先去除根部再食用。
④菌菇類
每100克干鮑魚菇中的嘌呤含量約為424毫克,每100克干金錢菇的嘌呤含量約為405毫克,每100克干花菇的嘌呤含量約為357毫克,每100克干茶樹菇的嘌呤含量約為293毫克。
⑤十字花科類蔬菜
主要指的是芥菜和花菜等,這類蔬菜雖然嘌呤含量并不算很高,但卻會抑制尿酸排出,造成尿酸在體內(nèi)堆積,因此不要一次性吃太多。
另外還有菠菜、茭白、韭菜和莧菜等蔬菜,都含有草酸,攝入過多的草酸,可能會在體內(nèi)和尿酸爭奪排泄機(jī)會,所以這類蔬菜吃之前都要焯水,高尿酸人群一定要少吃。
3種對尿酸排出有益的蔬菜,醫(yī)生建議多吃
①空心菜
空心菜的嘌呤含量為每100克約22毫克,熱量則為84千焦/100克。空心菜不僅漂亮含量低,而且其所含有的果膠能加速體內(nèi)有毒物質(zhì)的排出,木質(zhì)素能提高巨噬細(xì)胞的活力,殺菌消炎,促進(jìn)腸道蠕動(dòng),不僅對防治痛風(fēng)有益,同時(shí)對防治便秘和腸道疾病也有積極作用。
②白菜
白菜的嘌呤含量也很低,每100克約為12.6毫克,白菜中含有豐富的多種維生素和礦物質(zhì),同時(shí)呈堿性,可對體內(nèi)的尿液進(jìn)行堿化,促進(jìn)尿酸排出。
③黃瓜
黃瓜同樣屬于堿性蔬菜,富含維生素C和鉀元素,所以多吃黃瓜有助于調(diào)節(jié)人體的電解質(zhì)平衡,同樣有助于將尿酸排出。
當(dāng)然,牛奶和水也是不錯(cuò)的選擇。《成人高尿酸血癥與痛風(fēng)食養(yǎng)指南(2024版)》指出,喝牛奶和水,都有助于尿酸排泄。
《中國膳食指南(2022)》指出,每人每天應(yīng)攝入300ml以上的液態(tài)奶,成年男性每天喝水1700ml,成年女性每天喝水1500ml。
3個(gè)痛風(fēng)飲食誤區(qū),很多人還在做
①吃太多含糖的食物
很多食品和飲料,都用到果糖作為甜味劑,而果糖在代謝過程中會消耗三磷酸腺苷,從而增加尿酸的生成底物,使得尿酸合成增加。
與此同時(shí),過多的果糖很容易引發(fā)脂肪堆積和胰島素抵抗,抑制尿酸排泄。
②喝湯比吃肉好
在烹飪過程中,大部分嘌呤會溶于湯中,所以各種肉湯、菌菇湯的嘌呤含量依然很高。我們在烹飪前,可以先將食物先切成小塊并焯水,這樣可以在一定程度上減少食物中的嘌呤。
③痛風(fēng)后就不能吃肉了
雖說低嘌呤食物能幫助控制痛風(fēng),但痛風(fēng)不能完全依賴于飲食治療。很多人覺得痛風(fēng)后就不能吃肉了,只能吃素,這其實(shí)是不對的。
因?yàn)槿忸愂澄镏泻性S多人體所必需的營養(yǎng)物質(zhì),如果完全不吃肉,可能會影響到營養(yǎng)均衡。另外,并不是所有的肉都是高嘌呤食物,比如一些魚肉和瘦肉,嘌呤含量其實(shí)并不高,每天稍微吃一點(diǎn),也沒什么大礙。
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