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當百萬粉絲醫(yī)生被罵“沒醫(yī)德”，我看到的不是醫(yī)鬧，而是整個社會的醫(yī)療認知危機。

6月26日，知名醫(yī)學大V“才哥談心”，在自己的賬號下分享了被患者投訴「沒醫(yī)德」的事情經(jīng)過，稱“做手術不累，被背刺最累”！

在醫(yī)療界，“才哥談心”—— 程才醫(yī)生可謂聲名遠揚。這位曾在華中科技大學同濟醫(yī)學院心外科擔任副主任醫(yī)師的醫(yī)學專家，憑借精湛醫(yī)術與高尚醫(yī)德，積累了無數(shù)贊譽。2024 年底，他轉(zhuǎn)戰(zhàn)浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院，任職心臟大血管外科常務副主任，繼續(xù)在救死扶傷的道路上發(fā)光發(fā)熱。不僅如此，程才醫(yī)生還是醫(yī)學科普領域的佼佼者，其抖音賬號坐擁 288 萬粉絲，用通俗易懂的方式為大眾普及心外醫(yī)學知識，拉近了醫(yī)學與普通民眾的距離 。

然而，就是這樣一位備受尊敬的醫(yī)生，卻在近期遭遇了一場令人寒心的 “醫(yī)鬧” 事件。

6 月 26 日，程才醫(yī)生分享了自己被患者投訴 “沒醫(yī)德” 的經(jīng)歷，瞬間引發(fā)了廣泛關注。那是一個忙碌到極致的工作日，他和團隊高效協(xié)作，完成了三臺主動脈夾層、兩臺微創(chuàng)瓣膜手術。緊接著，白天又進行了兩臺瓣膜加升主置換手術，均在微創(chuàng)小切口下成功完成。

本以為能稍作休息，卻接到急診 A 型夾層的通知，匆忙趕回醫(yī)院投入手術，直至凌晨三點。此時，還有一臺 A 型夾層手術在等待，結束時預計已是次日早晨九點，而上午還有會議，下午繼續(xù)門診，如此高強度的工作節(jié)奏，常人難以想象 。

而讓程才醫(yī)生更感疲憊的，是在兩臺手術間隙，看到醫(yī)務部發(fā)來的投訴消息。

投訴來自一位房缺患者的家屬。該患者此前輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院，因自身形態(tài)問題無法進行微創(chuàng)封堵，此次找到程才醫(yī)生，希望通過胸腔鏡實現(xiàn)微創(chuàng)房缺修復。這本是程才醫(yī)生擅長的領域，但患者體重小、股動脈細，為手術增添了巨大難度。術中，現(xiàn)實印證了術前的擔憂，患者股動脈細如筷子，根本無法正常插管。但為了滿足患者微創(chuàng)需求，程才醫(yī)生想盡辦法，縫了兩個人造血管在兩側(cè)股動脈，試圖連在一塊插管轉(zhuǎn)機。然而，體外循環(huán)老師卻傳來壞消息，壓力太高、報警不斷，強行轉(zhuǎn)機可能導致血管撕裂成 A 型主動脈夾層，危及患者生命，還可能造成血液灌注不足，引發(fā)術后腦梗。在如此嚴峻的形勢下，為保障患者生命安全，程才醫(yī)生只能無奈與家屬溝通，建議中轉(zhuǎn)開胸手術 。

家屬的反應卻令人意外。他們似乎并不關心患者的生命安危，第一時間拿出手機錄音錄像，仿佛在等待 “抓住把柄” 的機會。手術最終順利完成，盡管是開胸手術，但程才醫(yī)生團隊盡量將切口縮小，并進行了美容縫合，患者術后一周便康復出院?？杉覍賲s不依不饒，開啟 “醫(yī)鬧” 模式。在病房里上躥下跳，串聯(lián)其他病人家屬煽動不滿，然而其他家屬并未理會。出院后，家屬更是第一時間寫投訴信、開抖音號辱罵程才醫(yī)生，指責他 “沒醫(yī)德”，只因說好的微創(chuàng)變成了開胸 。

了解程才醫(yī)生的人都知道，他在主動脈夾層和微創(chuàng)瓣膜修復領域成績斐然，其瓣膜修復的微創(chuàng)比例高達 70%-80%。醫(yī)院對他的微創(chuàng)比例并無強制要求，但他始終以患者最大訴求 ——“活下來” 為出發(fā)點，能微創(chuàng)則微創(chuàng)。在他的病房里，因急、危重癥患者多，開胸手術本就常見 。

這起事件，不禁讓人深思：何時起，開胸手術竟成了 “沒醫(yī)德” 的標志？患者和家屬追求微創(chuàng)，這本無可厚非，微創(chuàng)的確具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)勢。但他們往往忽略了，微創(chuàng)包含 “里子” 和 “面子” 兩方面?！袄镒印?是少切組織，從根源減少創(chuàng)傷；“面子” 是刀口小，滿足美觀需求。可當生命安全受到威脅時，若還執(zhí)著于微創(chuàng)的 “面子”，是否本末倒置？

在臨床實踐中，類似的矛盾并不罕見。一位胸心外科醫(yī)生也曾分享，一位母親帶著 6 歲女兒做心臟手術，堅決要求微創(chuàng)，只因朋友家孩子同樣心臟病做了微創(chuàng)。但該醫(yī)生解釋，孩子心臟畸形復雜，無法微創(chuàng)，只能開胸。母親卻固執(zhí)認為醫(yī)生技術不行，最終轉(zhuǎn)院。事實上，不同患者癥狀相似，疾病卻未必相同，即便同一種病，嚴重程度和個人身體狀況也千差萬別，治療方案不能一概而論 。

醫(yī)學前輩生病手術時，往往叮囑醫(yī)生：“不怕切口大，怎么治病好就怎么做?！?因為他們深知，治病救人，生命至上。手術如同吃飯，目的是吃飽，若一種方式無法達成，自然要換另一種。醫(yī)生的職責是在保命基礎上談微創(chuàng)，微創(chuàng)手術雖好，但在面對大出血等緊急情況時，可能無法像開胸手術那樣迅速有效處理，多 3cm 的刀口，卻能大大降低風險 。

真正負責且專業(yè)的醫(yī)生，不會盲目迎合患者的所有意愿，尤其是在關乎生命安全的重大抉擇面前。他們會根據(jù)患者具體情況，權衡利弊，給出最優(yōu)方案。就像程才醫(yī)生，在面對復雜病情時，始終將患者生命安全放在首位，卻遭此誤解與惡意投訴，怎能不讓人心寒 ？

這場醫(yī)患信任危機，不僅傷害了醫(yī)生的職業(yè)熱情，也可能影響其他患者對醫(yī)療決策的信任。醫(yī)患雙方本應是攜手對抗病魔的伙伴，而非對立的雙方?；颊吆图覍賾o予醫(yī)生更多信任，相信他們的專業(yè)判斷；醫(yī)生也應加強與患者的溝通，讓患者充分理解治療方案背后的考量 。

醫(yī)學之路，本就艱難險阻，醫(yī)生們在治病救人的同時，不應再承受無端的指責與惡意。

希望通過此類事件，能讓更多人看到醫(yī)患關系中存在的問題，共同努力，重建信任，讓醫(yī)學回歸救死扶傷的初心。因為在生命面前，醫(yī)患雙方的目標本應一致 —— 讓患者重獲健康 。