近日，浙江溫州樂(lè)清市人民醫(yī)院微信公眾號(hào)發(fā)布了一起死亡病例，一名老人在家處理青蟹時(shí)，不慎被其腿刺傷左手，經(jīng)過(guò)9天時(shí)間搶救，仍不幸離世。

文章稱，該老人的左手被蝤蛑（記者注：即青蟹）刺傷后，本以為只是小傷，貼上創(chuàng)可貼了事。之后，手部傷口有些腫脹，但老人也沒(méi)有及時(shí)到醫(yī)院就診。在刺傷23小時(shí)后，第二天一大早，老人的左手臂出現(xiàn)明顯紅腫熱痛，并伴有頭暈乏力癥狀，遂被家人送往樂(lè)清市人民醫(yī)院急診。急診驗(yàn)血顯示：肌酐 179.30μmol，醫(yī)生考慮為“膿毒性休克創(chuàng)傷弧菌感染和急性腎衰竭”，并因病情隨時(shí)可能變化，立即將患者收住重癥醫(yī)學(xué)科治療。

入住重癥醫(yī)學(xué)科后，老人的呼吸費(fèi)力，胸悶，左上肢疼痛明顯，評(píng)估疼痛NRS評(píng)分3分，醫(yī)生用敏感雙聯(lián)抗生素、機(jī)械通氣等對(duì)癥支持治療。入科1小時(shí)，老人的上肢傷情進(jìn)展迅猛，出現(xiàn)了壞死性筋膜炎，手外科急診行“筋膜皮瓣移植術(shù)+軟組織病損切除術(shù)+筋膜間隙切開(kāi)減壓術(shù)”，不曾想局部清創(chuàng)效果不佳，老人的左上肢繼續(xù)惡化并出現(xiàn)了腎衰表現(xiàn)，醫(yī)生當(dāng)機(jī)立斷為其行左上肢截肢術(shù)，術(shù)后又進(jìn)行血液透析治療。遺憾的是，經(jīng)過(guò)9天時(shí)間的搶救，老人還是不幸離世。

澎湃新聞檢索了解到，青蟹在溫州當(dāng)?shù)乇涣?xí)慣稱為蝤蛑，它棲息于溫暖而鹽度較低的淺海，體呈橢圓形，青綠色，頭胸甲短而寬，肉質(zhì)細(xì)嫩腴美，是當(dāng)?shù)乩习傩障猜剺?lè)見(jiàn)的美食。

樂(lè)清市人民醫(yī)院在文章中提醒，創(chuàng)傷弧菌廣泛存在于近海海底、海底淤泥和海產(chǎn)品中，分布極廣，富含蛋白質(zhì)的牡蠣、毛蚶、貽貝均可能出現(xiàn)，對(duì)蝦的污染率和污染水平較高，海魚(yú)中該菌的污染水平較低，在淡水魚(yú)蝦中較少見(jiàn)。創(chuàng)傷弧菌感染后，臨床上最常見(jiàn)的兩種表現(xiàn)：傷口感染和膿毒血癥，48小時(shí)內(nèi)死亡率會(huì)達(dá)到50%以上；如果超過(guò)72小時(shí)未接受有效治療，則感染的死亡率將會(huì)趨近100%。

醫(yī)生提醒，在處理海鮮時(shí)一定要佩戴防護(hù)手套，若不小心受傷后一定要徹底消毒，如果不慎受傷并出現(xiàn)疑似癥狀，請(qǐng)立即就醫(yī)。創(chuàng)傷弧菌具有嗜鹽性，切勿使用生理鹽水或?qū)Ⅺ}撒到傷口上，以免加重感染。