近日,有網友在江西省在線問政平臺《問政江西》留言,稱江西省贛州市全南縣中醫院拖欠工資,并停繳社保和公積金。
留言者表示,自2024年7月至今,醫院職工工資未如數發放,存在拖欠工資情況。其中,2023年5月至今社保未繳,2024年8月至今公積金停繳,多次與醫院及相關部門協商未果。
6月11日,全南縣回復稱,經調查,訴求人反映相關情況屬實。目前,全南縣衛健委已協調全南縣中醫院盡快籌措資金,并將對欠全南縣中醫院職工工資及社保資金進行督辦。同時已提醒全南縣人社局、稅務局,對全南縣中醫院欠職工社保費進行催繳。
經協調,目前,全南縣中醫院正在加快籌措資金,將在6月底發放一部分工資。
承辦單位落款為:贛州市全南縣衛健委。
全南縣中醫院創建于1984年,是一所集醫療、教學、科研、康復保健、社區衛生服務于一體的綜合性二級甲等中醫醫院。
是贛州市較早開始實行藥品、耗材零差價銷售的非公醫療機構之一。
醫院設有臨床科室15個、醫技科室10個,實際開放床位150張。
醫院于2003年成為贛南醫科大學第一附屬醫院協作醫院,2018年成為贛州市中醫院協作醫院。
拖欠工資這個問題,讓人感動寒意來襲的,是河南省清豐第一醫院拖欠工資事件,輿論鬧得很大,以至于當時當地衛健委派調查組進行調查。
中醫院拖欠工資想象,近兩年時有耳聞。
此前,2023年就有網友反映平涼市涇川縣中醫院拖欠職工15個月績效工資等問題,這一情況引起了廣泛的熱議和關注。面對網友的質疑,官方解釋稱醫院資金困難、財政補助不足等原因導致工資推遲發放。
根據官方回應,涇川縣中醫院醫院在過去幾年面臨政策性支出增長較快、財政補助不足以及負債率逐年增加的困境。基于資金困難,醫院推遲了一個月的工資發放,并且拖欠了15個月的績效工資。這一做法被官方稱為無奈之舉。
另外,涇川縣委辦公室的回復也進一步增添了此事的復雜性。他們表示,醫院的非同工同酬人員工資由基本工資、學歷和職稱構成,與正式職工工資標準保持一致,績效工資則根據工作量進行另行核算。同時,縣衛健局表示將督促醫院積極拓展診療項目,增加業務收入,以盡快補發拖欠的績效工資。此外,還計劃優化臨聘人員的工資待遇,修訂薪酬方案,并適當提高其福利待遇。
現在,醫療行業在集采、DRGs等多方重錘下,很多醫院都奄奄一息。
每家醫院,不負增長,就是牛批。得死掉一批。
沒有哪家醫院、沒有哪個醫生不想努力,當努力換不來病人的時候,醫院的危機就不遠了。
我一直覺得,醫療行業,和教培地產等很多行業一樣,本質都是政策市場。給你發揮的機會,你才有機會,不給你發揮的機會,你就是逆風局,商業效率極低。一邊給你公衛等低垂的果實,一邊逼著你搞DRG,學三明。否則,就收回一切權利。讓你自己輸血,讓你自己燙平醫療業務周期。
醫院運營環境,就是老天給發的一張卷子。只是這幾年的卷子,特別難。
患者越來越少,醫保越來越嚴,市場都變了,怎么辦?
都是卷死自己,餓死同行。
不卷死,就自己死,卷又兩眼一抹黑,怎么辦?這是一個很矛盾的問題。
這兩年,許多縣級中醫院,開始破天荒地出現很多中醫碩士、博士去醫館求職的現象,這在以往是非常罕見的。
這些數據和行為表明,醫生職業的內卷程度,已經比我們想象的更嚴重。
過去,醫生進入體制內就等于捧上了金飯碗。
但如今,這個飯碗,也開始慢慢打破了。
先是四川樂山市第四人民醫院正式宣布關閉,職工工資和社保發放出現問題,人員分流也遲遲難以確定。
后來廣東梅州嘉應學院醫學院附屬醫院也宣布停診,拖欠員工薪資數月,或將申請破產。
通過這些數據可以預見,未來,公立醫療機構關停、破產必將成為一種正常現象,公立醫療機構的“鐵碗飯”現象也逐步終結。
公立醫院都如此,民營醫院就更不用說了。一說,就是淚。
覆巢之下,安有完卵。醫護人員,遠愁近憂,都一塊風雨下鐘山。
就拿中醫這一塊來說吧。
過去,我們大部分醫生其實對醫生這個職業的認知是很局限的,絕大部分醫生認為醫療不是服務行業,醫生不是服務人員。
許多醫生將精湛的醫療技術視為職業發展的唯一關鍵要素,花費大量時間和精力鉆研專業知識和手術技巧,認為只要技術好,就能獲得患者的認可和職業的成功。
特別是中醫,至今還停留在六不治、醫不叩門、求醫等傳統認知里,甚至很多老中醫,一直這么強調和洗腦年輕中醫。
事實呢?
在如今競爭激烈,生存空間逼窄的情況下,醫生不僅要技術好,還要服務好,溝通能力強,具備用戶思維、市場開拓精神和商業意識。
過去,醫生可能只干一件事:救死扶傷。現在,救死扶傷這件事越來越難干了。單純停留在“技術好、醫德好=好醫生”的時代過去了,如果我們醫生還停留在只輸出“救死扶傷”這點價值上,會越來越危險。只有具備綜合能力和素質的醫生,才能適應如今競爭的要求。
就如同明星的演變,以前只在影視劇、舞臺出現下,離觀眾隔得十萬八千里。但現在你去看看這些明星在做什么,搞直播,巴不得粉絲天天來看他直播,跟他互動,親民的一逼。
醫院欠薪事件,絕不僅僅是孤立的個案,它更像是一面鏡子,清晰地映照出醫院目前的一些窘境。
隨著醫保控費以及醫藥體制改革等政策的推進,醫院收入增長幅度受限,可支出卻在多方面增加,像醫療服務新規定帶來的成本上升、養老制度并軌導致人力成本提高、改善患者就醫條件增加物資成本,還有稅制改革間接增加稅務成本等,收支矛盾加劇。
很多醫院盲目做大做強,卻又缺乏完善的薪酬體系。沒有根據崗位的職責、風險、工作量等因素進行科學合理的薪酬設定,導致部分員工認為自己的付出與所得不成正比,工作積極性受挫。而且,在薪酬發放的時間、方式以及溝通反饋機制上也存在問題。
當醫護人員遭遇數月的欠薪時,生活壓力陡然增大,心理負擔也隨之加重。在這樣的情況下,醫護人員很難再像以往那樣全身心地投入到工作當中,工作時難免會心有旁騖,注意力不集中、對患者的耐心和關懷有所減少等情況時有發生。
從更長遠來看,長期的欠薪可能導致醫護人員出現職業倦怠,甚至選擇離職轉行,這對于醫療行業來說,是人才的流失,而對于患者而言,則意味著可能無法享受到熟悉、專業的醫護人員提供的持續優質服務。
最后想說的是,醫院欠薪,可能實屬無奈,但要想法解決。
動動腦子,如果你是醫生,業務能力過硬,病人都信任你,醫院拖欠你半年工資,你會怎么辦?
但凡你有點能力,有點追求,你不跑路去另覓高枝?
有能力的醫生、護士乃都跑了,剩下的人能不能讓醫院恢復盈利?
我很懷疑。
醫客說
醫院欠薪是系統失靈的警鐘。當“救命的人無力自救”,需拷問的不僅是單個醫院的管理,更是醫療資源配置與支付制度的合理性。對醫護而言,在堅守職業信仰的同時,也需正視行業變局——體制的“鐵飯碗”正在打破,但專業價值的“金飯碗”永遠屬于那些能主動適應變化的人。
【責編】醫客君
【文章來源】老葉說醫,作者葉正松
【圖片來源】網絡
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