有一種病好發(fā)于成年人，老年人病情尤重，且極少數(shù)患者可多次發(fā)病——帶狀皰疹

很多人皰疹下去了，但是皮膚還是感到疼痛，這主要是因?yàn)?strong>余毒未清，氣滯血瘀，經(jīng)絡(luò)阻塞，不通則痛所致。到底該怎么辦呢？

帶狀皰疹是一種皮膚上出現(xiàn)成簇水泡，多呈帶狀分布，狀如火燎的急性皰疹性皮膚病。

屬于中醫(yī)學(xué)“蛇串瘡”“纏腰火丹”等范疇，其臨床特點(diǎn)是皮膚上出現(xiàn)紅斑、水皰或丘皰疹，累累如串珠，排列成帶狀，沿一側(cè)周圍神經(jīng)分布區(qū)出現(xiàn)，局部刺痛癥狀明顯。

新加坡貢方堂TCM中醫(yī)皮膚科專家丘保潤(rùn)表示，本病多因情志不遂，飲食失調(diào)，以致脾失健運(yùn)，濕濁內(nèi)停，郁而化熱，濕熱搏結(jié)，兼感毒邪而發(fā)。

因?yàn)閹畎捳钭钊菀组L(zhǎng)在肋骨部位，而肋骨在人體兩側(cè)，是肝經(jīng)所經(jīng)過的部位，如果肝氣郁滯，就會(huì)逐漸化火，這些火氣燒灼皮膚，就會(huì)造成劇痛。

針對(duì)帶狀皰疹神經(jīng)痛，要從活血化瘀、疏肝理氣等角度進(jìn)行治療。

關(guān)于疏肝理氣，自古便有一個(gè)方劑，名為柴胡疏肝散，出自明代張介賓的《景岳全書》，具有很好的疏肝理氣，活血止痛的功效。

而關(guān)于養(yǎng)血活血，有一個(gè)方劑在四物湯的基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)，出自《醫(yī)宗金鑒》，名為桃紅四物湯，是養(yǎng)血活血的經(jīng)典名方。

【加減】心煩不寐者，加酸棗仁、珍珠母；年老體虛者，加黃芪、黨參。

此證型多見于疾病后期，久病患者氣血不暢，經(jīng)絡(luò)阻滯所致。方中以強(qiáng)勁的破血之品桃仁、紅花為主，力主活血化瘀；以甘溫之熟地黃、當(dāng)歸補(bǔ)肝養(yǎng)血，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)；赤芍養(yǎng)血和營(yíng)，以增補(bǔ)血之力；川芎活血行氣、調(diào)暢氣血，以助活血之功，使瘀血祛，新血生，氣機(jī)暢，化瘀生新；又佐之乳香、沒藥、延胡索、川楝子行氣通絡(luò)止痛；甘草調(diào)和諸藥。

柴胡疏肝散合桃紅四物湯，兩者合用加減，可以很好地治療帶狀皰疹神經(jīng)痛

方中的柴胡和香附是一對(duì) “好搭檔”，它們就像兩個(gè)得力的小衛(wèi)士，專門負(fù)責(zé)疏肝理氣。光疏散氣還不夠，還得解決因?yàn)闅庋粫扯斐傻奶弁磫栴}。

所以，方子里還加入了一些活血化瘀的藥物，像桃仁、紅花、川芎、制乳香、制沒藥。

這些藥物就像是道路維修工人，能夠把那些因?yàn)闅庋鰷氯?“道路”—— 經(jīng)絡(luò)，給疏通開來(lái)。

經(jīng)絡(luò)暢通了，氣血能夠正常運(yùn)行，就不會(huì)再有頑固的疼痛。

醫(yī)案

竇某，男，74歲。

主訴：左側(cè)背部及脅肋部皰疹色紅、簇集成片，伴灼痛4天余。口苦尿赤，眠差，舌紅苔黃膩，脈弦數(shù)。

西醫(yī)診斷：帶狀皰疹

中醫(yī)診斷：蛇串瘡（濕熱夾氣滯血瘀證）

治則：清肝瀉火，利濕解毒、活血通絡(luò)

處方：柴胡疏肝散合桃紅四物湯加減

3劑，每日1劑，水煎，早中晚溫服。囑患者忌食生冷、辛辣溫燥之品，避風(fēng)寒、注意保暖，避免勞累。

療效：服藥2頓后患者家屬反映疼痛減輕，印證“以毒攻毒、通則不痛”理論。