甲狀腺乳頭狀癌是臨床上的常見疾病，這也是甲狀腺癌中最常見的一種病理類型，很多原因都可能會引起甲狀腺乳頭狀癌。因為甲狀腺乳頭狀癌的腫瘤生長速度非常緩慢，而且潛伏期比較長，所以很多人容易忽略對其的治療。江西省腫瘤醫(yī)院頭頸甲狀腺外科樂飛主任圍繞這些問題來展開回答，讓我們一起來聽聽專家怎么說：

甲狀腺乳頭狀癌的發(fā)病率為什么逐年增高？

隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，人們的生活方式改變，工作壓力，環(huán)境作用等因素增加了發(fā)病率。高靈敏度超聲儀器的普及和查體的廣泛開展，增加了檢出率。近年來，甲狀腺乳頭狀癌發(fā)病率的增高主要是微小乳頭狀癌（＜1cm）的增多。

甲狀腺乳頭狀癌可怕嗎？

甲狀腺癌是一種比較常見的頭頸部惡性腫瘤。甲狀腺癌當(dāng)中，甲狀腺乳頭狀癌是最多見的，也是治療效果最好的，所以并不是很可怕。但是也要看甲狀腺乳頭狀癌的分期，如果是絕大多數(shù)那種早期的，做手術(shù)根治效果很好。即使有周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，最常見的是頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，分期不是太早，也是可以考慮做甲狀腺癌根治，包括頸部淋巴結(jié)清掃。

一般5-10年的生存率可以達到90%以上。手術(shù)之后如果頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目比較多，還需要配合核素碘-131治療，手術(shù)之后需要長期口服甲狀腺素片治療，還需要定期復(fù)查甲狀腺功能。

甲狀腺乳頭狀癌的常用診斷方法有哪些？

病影像學(xué)診斷方面，首選甲狀腺的超聲檢查，對評估較小腫瘤與周圍組織的關(guān)系及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況有幫助。穿刺活檢是診斷甲狀腺癌的金標準，目前為止穿刺應(yīng)該來說是手術(shù)前診斷甲狀腺癌最好的辦法，也是最簡單的辦法，準確率也是特別高。

甲狀腺乳頭狀癌的治療

甲狀腺乳頭狀癌，治療需要分情況討論，具體如下：

1、早期甲狀腺癌：像單側(cè)腺體的腫瘤，病灶小于1cm，且位置較好，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等在醫(yī)生的指導(dǎo)見一下可選擇消融治療。如病灶大于1cm且有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，建議手術(shù)切除！

2、頸部淋巴結(jié)處理：有頸部淋巴結(jié)陽性者，可以做頸部淋巴結(jié)清掃；

3、相對晚期甲狀腺癌：比如有遠處轉(zhuǎn)移，如果身體條件能允許，建議手術(shù)，手術(shù)切掉甲狀腺之后，術(shù)后再輔以放射性碘治療和其它治療。