本報(bào)記者 高嬌娣 劉艷芳

少年者，國(guó)之命脈所系，肩負(fù)著中華民族的明天。然而，隨著國(guó)民生活水平的逐漸提高，我國(guó)基礎(chǔ)教育與高等教育階段學(xué)生體質(zhì)健康正面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)：操場(chǎng)上“小胖墩”扎堆，20歲大學(xué)生動(dòng)不動(dòng)就兩眼一黑。

如何筑牢從“小”到“大”的學(xué)生營(yíng)養(yǎng)健康“防護(hù)墻”？日前，在中國(guó)學(xué)生營(yíng)養(yǎng)與健康促進(jìn)會(huì)政策與標(biāo)準(zhǔn)分會(huì)成立之際，專家們給出答案：政策驅(qū)動(dòng)、標(biāo)準(zhǔn)支撐、產(chǎn)業(yè)跟進(jìn)，政策為標(biāo)準(zhǔn)制定和產(chǎn)業(yè)發(fā)展指引方向、提供支持；標(biāo)準(zhǔn)是政策實(shí)施的技術(shù)依據(jù)并規(guī)范產(chǎn)業(yè)發(fā)展；產(chǎn)業(yè)跟進(jìn)則是政策和標(biāo)準(zhǔn)的具體實(shí)踐，為營(yíng)養(yǎng)干預(yù)提供物質(zhì)支持。

“小胖墩”扎堆，大學(xué)生變“脆”

“打了個(gè)哈欠，下巴脫臼了”“打游戲太激動(dòng)，結(jié)果呼吸性堿中毒”“伸個(gè)懶腰，脖子扭了”“軍訓(xùn)踢正步把自己踢成骨折”……近年來(lái)，社交媒體上此類“脆皮大學(xué)生”事件層出不窮。其中雖然有年輕人調(diào)侃的成分，但大學(xué)生群體體質(zhì)下滑是不爭(zhēng)的事實(shí)。

2023年《高校學(xué)生身體素質(zhì)現(xiàn)狀分析與研究》顯示，本應(yīng)處于年齡峰值的1800名大學(xué)生中，速度、力量、耐力的不及格比例偏高，100米跑優(yōu)秀率不足10%，引體向上不及格率高達(dá)78%。《柳葉刀》子刊《柳葉刀—區(qū)域健康（西太平洋）》近日發(fā)布的一項(xiàng)由北京大學(xué)兒童青少年衛(wèi)生研究所、國(guó)家衛(wèi)生健康委生育健康重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室牽頭的研究也指出，2000—2019年，中國(guó)大學(xué)生體質(zhì)健康綜合指標(biāo)（PFI）中位數(shù)持續(xù)下降（從-0.16降至-1.99），超重/肥胖、血壓升高及其共病（超重/肥胖與血壓升高同時(shí)存在）的患病率顯著上升，分別從2000年的3.7%、2.2%、0.3%增至2019年的14.0%、5.2%、1.8%，且男生各項(xiàng)指標(biāo)異常率均高于女生。

體質(zhì)“滑坡”背后，不健康的生活方式是主因之一。“我的生活似乎真的離‘健康’有點(diǎn)遠(yuǎn)。”大二學(xué)生小鄭坦言：“進(jìn)入大學(xué)后很少主動(dòng)鍛煉，平時(shí)基本上就是教室、食堂、宿舍三點(diǎn)一線，周末就‘躺平’，很多同學(xué)都這樣。”

不吃食堂吃外賣、5分鐘的路程也要騎電瓶車、一邊高喊“減肥”一邊半夜炫起“三高”零食……在大學(xué)生各項(xiàng)事務(wù)的重要性排序中，學(xué)習(xí)、社交的優(yōu)先級(jí)更高，合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、充足睡眠和體重管理則往往被忽視。中國(guó)農(nóng)業(yè)大學(xué)教授車會(huì)蓮指出，飲食不規(guī)律、膳食結(jié)構(gòu)不合理、吃動(dòng)不平衡，使大學(xué)生面臨不亞于老年人的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題，甚至更嚴(yán)重、更復(fù)雜，不少年輕學(xué)生出現(xiàn)了尿酸高、脂肪肝等傳統(tǒng)“中老年病”。

大學(xué)生變“脆”、變“肥”，兒童期未養(yǎng)成良好運(yùn)動(dòng)飲食習(xí)慣是重要根源。“兒童少年期的飲食行為不僅影響當(dāng)前生理代謝、大腦及體格發(fā)育，更對(duì)成年期飲食行為及健康狀況產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。”中國(guó)疾病預(yù)防控制中心營(yíng)養(yǎng)與健康所研究員、中國(guó)學(xué)生營(yíng)養(yǎng)與健康促進(jìn)會(huì)政策與標(biāo)準(zhǔn)分會(huì)主任委員王志宏表示。研究顯示，41%—80%的兒童肥胖可延續(xù)至成年，大幅增加成年后患心腦血管疾病等慢性病風(fēng)險(xiǎn)，并可能伴隨焦慮、抑郁等心理健康問(wèn)題。有數(shù)據(jù)顯示，超重肥胖兒童常合并多種代謝紊亂問(wèn)題，高尿酸血癥發(fā)生率達(dá)37.6%—64.5%，非酒精性脂肪肝發(fā)生率達(dá)23%—77%，血脂異常、糖代謝異常、高血壓、睡眠呼吸暫停綜合征風(fēng)險(xiǎn)也較高。

按照中國(guó)居民膳食指南對(duì)一般健康人群的推薦，兒童青少年該‘多吃’的（如蔬果、全谷物），攝入不足，該‘適量’的（如油鹽、精制谷物、紅肉），攝入過(guò)多，加之運(yùn)動(dòng)量少，導(dǎo)致超重肥胖率持續(xù)攀升。”王志宏表示，“若不能有效遏制這一趨勢(shì)，預(yù)測(cè)2030年我國(guó)7—18歲兒童青少年超重肥胖率將達(dá)到34.7%，總?cè)藬?shù)將高達(dá)4948萬(wàn)人。”

政策引領(lǐng)方向，標(biāo)準(zhǔn)夯實(shí)基礎(chǔ)

“脆皮大學(xué)生”“‘小胖墩’扎堆”等話題持續(xù)引發(fā)社會(huì)關(guān)注，兒童青少年、大學(xué)生的健康問(wèn)題日益受到重視。

政策已經(jīng)先行。2017年7月，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《國(guó)民營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃（2017—2030年）》，針對(duì)六類人群的營(yíng)養(yǎng)健康突出問(wèn)題，提出了包括“學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善行動(dòng)”在內(nèi)的六大專項(xiàng)行動(dòng)。2019年2月，教育部會(huì)同市場(chǎng)監(jiān)管總局和國(guó)家衛(wèi)生健康委出臺(tái)《學(xué)校食品安全與營(yíng)養(yǎng)健康管理規(guī)定》，明確學(xué)校應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)食品安全與營(yíng)養(yǎng)健康的宣傳教育，將相關(guān)知識(shí)納入健康教育教學(xué)內(nèi)容，開(kāi)展經(jīng)常性宣傳教育活動(dòng)，培養(yǎng)學(xué)生健康的飲食習(xí)慣，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生營(yíng)養(yǎng)不良與超重肥胖的監(jiān)測(cè)、評(píng)價(jià)和干預(yù)，并協(xié)同家長(zhǎng)開(kāi)展宣傳教育。2019年12月，市場(chǎng)監(jiān)管總局辦公廳、教育部辦公廳、國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳和公安部辦公廳聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于落實(shí)主體責(zé)任強(qiáng)化校園食品安全管理的指導(dǎo)意見(jiàn)》，要求非寄宿制中小學(xué)、幼兒園原則上不得在校內(nèi)設(shè)置食品小賣部、超市，已經(jīng)設(shè)置的，要逐步退出；寄宿制中小學(xué)確需設(shè)置的，應(yīng)依法取得許可，原則上只售賣純凈水、礦泉水、預(yù)包裝面包、牛奶等食品。政策的指向愈發(fā)精準(zhǔn)、明確。

不過(guò)，僅有政策引領(lǐng)還不夠，“標(biāo)準(zhǔn)是連接政策目標(biāo)與實(shí)踐的橋梁。”國(guó)家食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中心主任李寧提出，科學(xué)、及時(shí)制定營(yíng)養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)，推進(jìn)營(yíng)養(yǎng)健康標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)，對(duì)促進(jìn)食品產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展，保障全人群營(yíng)養(yǎng)健康具有重要意義。“一系列標(biāo)準(zhǔn)是行動(dòng)的支撐。”中國(guó)疾病預(yù)防控制中心營(yíng)養(yǎng)與健康所研究員霍軍生表示，“我們需要對(duì)個(gè)體進(jìn)行多維度評(píng)估和個(gè)性化干預(yù)，統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)可規(guī)范營(yíng)養(yǎng)評(píng)估方法、干預(yù)措施及效果評(píng)價(jià)等流程，確保營(yíng)養(yǎng)干預(yù)的科學(xué)性和準(zhǔn)確性。”

2017年，國(guó)家衛(wèi)生健康委制定《學(xué)生餐營(yíng)養(yǎng)指南》，明確要求6—17歲學(xué)齡人群每天應(yīng)供應(yīng)奶及奶制品200克至250克；《中國(guó)居民膳食指南（2022）》學(xué)生相關(guān)部分明確了體重健康管理標(biāo)準(zhǔn)；《兒童青少年肥胖食養(yǎng)指南（2024年版）》針對(duì)不同季節(jié)、地區(qū)、人群提供食譜套餐示例和營(yíng)養(yǎng)健康指導(dǎo)建議，為家校聯(lián)合防控兒童青少年肥胖問(wèn)題、讓孩子吃得營(yíng)養(yǎng)、吃得健康提供參考……我國(guó)已構(gòu)建以強(qiáng)制性國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)為核心，衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、地方標(biāo)準(zhǔn)、指南等為補(bǔ)充的營(yíng)養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)體系，為學(xué)生營(yíng)養(yǎng)健康提供有力的技術(shù)支撐。

王志宏說(shuō)，在政策標(biāo)準(zhǔn)的引領(lǐng)下，我國(guó)學(xué)生身高發(fā)育狀況顯著改善。監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)城鄉(xiāng)6—17歲兒童青少年平均身高均有所提高，生長(zhǎng)遲緩持續(xù)改善，城鄉(xiāng)差別逐漸縮小，學(xué)生消瘦率持續(xù)下降。

政產(chǎn)學(xué)研攜手，推動(dòng)精準(zhǔn)干預(yù)

隨著社會(huì)的發(fā)展，全球饑餓人口下降，營(yíng)養(yǎng)缺乏性疾病和中重度營(yíng)養(yǎng)不足的兒童越來(lái)越少，而微量營(yíng)養(yǎng)素缺乏與能量、鹽、油等攝入過(guò)多的結(jié)構(gòu)性失衡問(wèn)題變得越來(lái)越嚴(yán)重。”霍軍生表示，以往小初高的分類較為粗獷，可根據(jù)精準(zhǔn)營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)，將學(xué)生細(xì)分出“小胖墩”“小瘦子”等不同健康狀況以及運(yùn)動(dòng)、考試、季節(jié)等特殊條件下?tīng)I(yíng)養(yǎng)需求有所差異的亞群體，進(jìn)行更有針對(duì)性的干預(yù)。

“精準(zhǔn)營(yíng)養(yǎng)已成為營(yíng)養(yǎng)健康科學(xué)領(lǐng)域中的一個(gè)重要發(fā)展方向，健康食品產(chǎn)業(yè)的支撐會(huì)讓營(yíng)養(yǎng)改善和健康促進(jìn)事半功倍。”霍軍生建議，產(chǎn)業(yè)界可通過(guò)與科研機(jī)構(gòu)合作，研發(fā)生產(chǎn)豐富多樣的營(yíng)養(yǎng)產(chǎn)品，如強(qiáng)化食品、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑等，為營(yíng)養(yǎng)干預(yù)提供物質(zhì)支持，滿足不同年齡段學(xué)生個(gè)性化營(yíng)養(yǎng)需求。

大學(xué)校園是主陣地，各地高校正在積極行動(dòng)。例如，中國(guó)農(nóng)業(yè)大學(xué)食堂推出的智慧食堂系統(tǒng)頻頻出圈，其通過(guò)AI識(shí)別和無(wú)感支付技術(shù)為師生提供精準(zhǔn)營(yíng)養(yǎng)分析，實(shí)現(xiàn)“吃得營(yíng)養(yǎng)”與“吃得健康”的雙重目標(biāo)；考試餐、減脂餐、增肌餐，將教學(xué)科研與餐飲服務(wù)結(jié)合，形成食育特色。香港中文大學(xué)（深圳）也有自己的成功經(jīng)驗(yàn)。“學(xué)校提供面向全校所有學(xué)生的營(yíng)養(yǎng)選修課，同學(xué)們不僅能學(xué)習(xí)到營(yíng)養(yǎng)和健康膳食知識(shí)，還能借助食物模型對(duì)自己的飲食進(jìn)行評(píng)估，并親自動(dòng)手開(kāi)發(fā)健康菜肴。”香港中文大學(xué)（深圳）副教授陳山泉介紹說(shuō)，學(xué)校還積極營(yíng)造校園體育氛圍，組織太極、瑜伽、羽毛球、籃球、足球等社團(tuán)，培養(yǎng)學(xué)生和教職工的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣；健身房、游泳館、攀巖館等應(yīng)開(kāi)盡開(kāi)，且免費(fèi)開(kāi)放，以激發(fā)大家的運(yùn)動(dòng)熱情。

在學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善和健康促進(jìn)方面，加強(qiáng)食育至關(guān)重要。北京工商大學(xué)教授羅云波表示，系統(tǒng)、全面、深入的營(yíng)養(yǎng)教育是提升兒童青少年乃至全民健康水平的首選策略，從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看，還需要加大教育力度。他建議，制定全國(guó)統(tǒng)一的食育實(shí)施框架，并加強(qiáng)教育、衛(wèi)生、農(nóng)業(yè)等跨部門協(xié)作，形成政策合力；借助數(shù)字化技術(shù)優(yōu)化食育教學(xué)方式，提升教育效果。

各地政府也在行動(dòng)：廣西發(fā)布《義務(wù)教育學(xué)校學(xué)生餐營(yíng)養(yǎng)配餐指南》，提出6—14歲中小學(xué)生餐平均每天提供的食物種類不少于12種、每周不少于25種；結(jié)合學(xué)生營(yíng)養(yǎng)健康狀況和身體活動(dòng)水平科學(xué)配餐，確保平均每日食物供應(yīng)量達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的要求。北京市發(fā)布了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)新時(shí)代中小學(xué)體育工作的若干措施》，提出打造效果顯著的體育課、大力開(kāi)展學(xué)生班級(jí)聯(lián)賽等8條舉措，讓校園體育充分促進(jìn)學(xué)生身心健康發(fā)展。2024年9月28日發(fā)布的《山西省體育發(fā)展條例》，要求學(xué)校應(yīng)當(dāng)將在校內(nèi)開(kāi)展的學(xué)生課外體育活動(dòng)納入教學(xué)計(jì)劃，與體育課教學(xué)內(nèi)容相銜接，保障學(xué)生在校期間每天參加不少于一小時(shí)體育鍛煉。

“改善和促進(jìn)學(xué)生的營(yíng)養(yǎng)健康，首先需要提升學(xué)生的健康意識(shí)和健康素養(yǎng)。”王志宏強(qiáng)調(diào)說(shuō)，更重要的是“知行合一”，真正落實(shí)到日常生活實(shí)踐中。

王志宏介紹，中國(guó)學(xué)生營(yíng)養(yǎng)與健康促進(jìn)會(huì)政策與標(biāo)準(zhǔn)分會(huì)將自上而下開(kāi)展政策研究，聚焦學(xué)生、家長(zhǎng)密切關(guān)注的熱點(diǎn)和難點(diǎn)問(wèn)題，向上為政府部門決策提供咨詢，向下做好政策標(biāo)準(zhǔn)解讀和宣貫，確保政策落地惠民；同時(shí)，科學(xué)規(guī)劃標(biāo)準(zhǔn)的研究方向、推動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)的制修訂工作，強(qiáng)化人才科普傳播與科技賦能、深化跨界合作與創(chuàng)新實(shí)踐，引領(lǐng)行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

《中國(guó)食品報(bào)》（2025年07月08日01版）