5歲孩子游泳和泡溫泉后
出現(xiàn)頭痛、低燒、抽搐
隨后陷入昏迷,轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)……
日前,有家長(zhǎng)稱
女兒玩水后被檢查出感染“食腦蟲(chóng)”
情況危急
什么是“食腦蟲(chóng)”?
為何如此兇險(xiǎn)?
怎樣預(yù)防感染?
“食腦蟲(chóng)”是寄生蟲(chóng)嗎?
據(jù)了解,“食腦蟲(chóng)”并非昆蟲(chóng)或蠕蟲(chóng),而是一類分布于自然界中的單細(xì)胞生物“阿米巴原蟲(chóng)”,人們用肉眼無(wú)法發(fā)現(xiàn)。
圖為阿米巴原蟲(chóng),體積大多只有幾到幾十微米,只能通過(guò)顯微鏡看到。
有一部分阿米巴原蟲(chóng)具有致病性,它們可感染大腦,引發(fā)原發(fā)性腦膜炎,迅速破壞腦組織,因而被稱為“食腦蟲(chóng)”。
它們中致病性較強(qiáng)的有以下三種:
福氏耐格里阿米巴:一旦沖進(jìn)鼻腔,可沿著嗅神經(jīng)鉆進(jìn)大腦,引發(fā)急性阿米巴腦膜炎,進(jìn)展迅速。
巴拉姆希阿米巴:更喜歡通過(guò)皮膚小傷口或吸入塵土慢慢進(jìn)入體內(nèi),病程更長(zhǎng)。
棘阿米巴:常見(jiàn)于隱形眼鏡相關(guān)角膜炎,偶爾也攻擊大腦。
這些可致病的阿米巴原蟲(chóng)主要分布在自然水體和土壤等野外環(huán)境中。
起初只是“發(fā)燒+頭痛”
易誤診
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院、北京熱帶醫(yī)學(xué)研究所主任醫(yī)師王磊介紹,阿米巴原蟲(chóng)可以侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng),表現(xiàn)為患者出現(xiàn)間斷或者持續(xù)性的抽搐、昏睡昏迷,出現(xiàn)以顱內(nèi)高壓為表現(xiàn)的惡心、嘔吐、頭疼的情況,大約在1—2周以后就會(huì)造成不可逆轉(zhuǎn)的神經(jīng)系統(tǒng)病變。
專家介紹,由于“食腦蟲(chóng)”的早期癥狀像普通腦膜炎——高熱、劇烈頭痛、嘔吐、脖子發(fā)硬,很容易被當(dāng)成細(xì)菌或病毒感染。此外,“食腦蟲(chóng)”可通過(guò)嗅神經(jīng)直接抵達(dá)大腦,幾乎繞過(guò)人體免疫“哨卡”,留給免疫系統(tǒng)反應(yīng)的時(shí)間很短。
目前對(duì)于相關(guān)致病性的阿米巴原蟲(chóng)尚無(wú)特效藥,患者通常來(lái)不及診斷、治療,因此感染后死亡率較高。
要警惕“食腦蟲(chóng)”
但別恐慌
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科副主任王新宇介紹,在我國(guó),“食腦蟲(chóng)”感染屬于罕見(jiàn)事件,發(fā)生概率較低,感染者中多見(jiàn)幼兒、青少年群體。
“食腦蟲(chóng)”主要通過(guò)鼻黏膜、皮膚破損處等進(jìn)入人體,常見(jiàn)于溫暖的淡水(如湖泊、池塘、河流、溫泉、未氯化的游泳池、污水)和土壤中。
王新宇強(qiáng)調(diào),鼻腔被溫暖的淡水猛沖,是最典型的感染途徑。如果在“溫暖淡水嗆鼻”后一兩周內(nèi),出現(xiàn)高燒、劇烈頭痛、惡心嘔吐、頸脖僵硬,甚至很快意識(shí)模糊,務(wù)必立刻就醫(yī),并主動(dòng)告訴醫(yī)生“最近在哪個(gè)水域把水嗆進(jìn)鼻子了”,以便檢測(cè)確認(rèn)病因。
專家提醒,要警惕“食腦蟲(chóng)”,但不用恐慌。它感染概率極低,而且預(yù)防并不難。
“食腦蟲(chóng)”高風(fēng)險(xiǎn)場(chǎng)所
有哪些?
“食腦蟲(chóng)”可通過(guò)鼻腔、受損皮膚、眼部角膜等渠道進(jìn)入人體,因此,預(yù)防“食腦蟲(chóng)”感染,從以下幾個(gè)方面入手:
遠(yuǎn)離不干凈的水
不要在衛(wèi)生狀況不佳的野外水體里游泳,尤其要避免潛水、跳水,以免增加鼻腔進(jìn)水風(fēng)險(xiǎn)。
如果自身皮膚有破潰情況,盡量不要進(jìn)入自然水體。
避免用未經(jīng)消毒或煮沸的自來(lái)水沖洗鼻腔?。
做好衛(wèi)生防護(hù)
必須進(jìn)入自然水體進(jìn)行作業(yè)的情況下,要使用鼻夾,同時(shí)避免攪動(dòng)水體底層沉積的物質(zhì),減少阿米巴原蟲(chóng)進(jìn)入人體概率。
接觸土壤后及時(shí)進(jìn)行清潔,確保皮膚無(wú)傷口暴露。
佩戴隱形眼鏡時(shí)做好消毒,避免接觸污染水源。
游泳場(chǎng)所做好消毒工作,確保衛(wèi)生條件達(dá)標(biāo)。
早發(fā)現(xiàn) 早識(shí)別
出現(xiàn)癥狀及時(shí)告知醫(yī)生暴露史
在野外游泳、玩水后如果出現(xiàn)持續(xù)發(fā)燒、頭痛等癥狀,常規(guī)治療無(wú)效且病情急速惡化,應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī)檢查,并告知醫(yī)生暴露史,比如“在哪個(gè)水域游過(guò)泳、水嗆鼻子了”。
國(guó)家應(yīng)急廣播提醒
“食腦蟲(chóng)”感染罕見(jiàn)卻可致命
科學(xué)預(yù)防、及早識(shí)別是關(guān)鍵
玩水后出現(xiàn)不適
請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)
來(lái)源:國(guó)家應(yīng)急廣播綜合央視新聞客戶端、健康河南
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