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玩水會感染“食腦蟲”?護(hù)鼻是關(guān)鍵

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5歲孩子游泳和泡溫泉后

出現(xiàn)頭痛、低燒、抽搐

隨后陷入昏迷,轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)……

日前,有家長稱

女兒玩水后被檢查出感染“食腦蟲”

情況危急


什么是“食腦蟲”?

為何如此兇險(xiǎn)?

怎樣預(yù)防感染?

“食腦蟲”是寄生蟲嗎?

據(jù)了解,“食腦蟲”并非昆蟲或蠕蟲,而是一類分布于自然界中的單細(xì)胞生物“阿米巴原蟲”,人們用肉眼無法發(fā)現(xiàn)。


圖為阿米巴原蟲,體積大多只有幾到幾十微米,只能通過顯微鏡看到。

有一部分阿米巴原蟲具有致病性,它們可感染大腦,引發(fā)原發(fā)性腦膜炎,迅速破壞腦組織,因而被稱為“食腦蟲”。

它們中致病性較強(qiáng)的有以下三種:

福氏耐格里阿米巴:一旦沖進(jìn)鼻腔,可沿著嗅神經(jīng)鉆進(jìn)大腦,引發(fā)急性阿米巴腦膜炎,進(jìn)展迅速。

巴拉姆希阿米巴:更喜歡通過皮膚小傷口或吸入塵土慢慢進(jìn)入體內(nèi),病程更長。

棘阿米巴:常見于隱形眼鏡相關(guān)角膜炎,偶爾也攻擊大腦。

這些可致病的阿米巴原蟲主要分布在自然水體和土壤等野外環(huán)境中。

起初只是“發(fā)燒+頭痛”

易誤診

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院、北京熱帶醫(yī)學(xué)研究所主任醫(yī)師王磊介紹,阿米巴原蟲可以侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng),表現(xiàn)為患者出現(xiàn)間斷或者持續(xù)性的抽搐、昏睡昏迷,出現(xiàn)以顱內(nèi)高壓為表現(xiàn)的惡心、嘔吐、頭疼的情況,大約在1—2周以后就會造成不可逆轉(zhuǎn)的神經(jīng)系統(tǒng)病變。


專家介紹,由于“食腦蟲”的早期癥狀像普通腦膜炎——高熱、劇烈頭痛、嘔吐、脖子發(fā)硬,很容易被當(dāng)成細(xì)菌或病毒感染。此外,“食腦蟲”可通過嗅神經(jīng)直接抵達(dá)大腦,幾乎繞過人體免疫“哨卡”,留給免疫系統(tǒng)反應(yīng)的時(shí)間很短。

目前對于相關(guān)致病性的阿米巴原蟲尚無特效藥,患者通常來不及診斷、治療,因此感染后死亡率較高。

要警惕“食腦蟲”

但別恐慌

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科副主任王新宇介紹,在我國,“食腦蟲”感染屬于罕見事件,發(fā)生概率較低,感染者中多見幼兒、青少年群體。

“食腦蟲”主要通過鼻黏膜、皮膚破損處等進(jìn)入人體,常見于溫暖的淡水(如湖泊、池塘、河流、溫泉、未氯化的游泳池、污水)和土壤中。


王新宇強(qiáng)調(diào),鼻腔被溫暖的淡水猛沖,是最典型的感染途徑。如果在“溫暖淡水嗆鼻”后一兩周內(nèi),出現(xiàn)高燒、劇烈頭痛、惡心嘔吐、頸脖僵硬,甚至很快意識模糊,務(wù)必立刻就醫(yī),并主動告訴醫(yī)生“最近在哪個(gè)水域把水嗆進(jìn)鼻子了”,以便檢測確認(rèn)病因。

專家提醒,要警惕“食腦蟲”,但不用恐慌。它感染概率極低,而且預(yù)防并不難。

“食腦蟲”高風(fēng)險(xiǎn)場所

有哪些?

“食腦蟲”可通過鼻腔、受損皮膚、眼部角膜等渠道進(jìn)入人體,因此,預(yù)防“食腦蟲”感染,從以下幾個(gè)方面入手:

遠(yuǎn)離不干凈的水

不要在衛(wèi)生狀況不佳的野外水體里游泳,尤其要避免潛水、跳水,以免增加鼻腔進(jìn)水風(fēng)險(xiǎn)。

如果自身皮膚有破潰情況,盡量不要進(jìn)入自然水體。

避免用未經(jīng)消毒或煮沸的自來水沖洗鼻腔?。


做好衛(wèi)生防護(hù)

必須進(jìn)入自然水體進(jìn)行作業(yè)的情況下,要使用鼻夾,同時(shí)避免攪動水體底層沉積的物質(zhì),減少阿米巴原蟲進(jìn)入人體概率。

接觸土壤后及時(shí)進(jìn)行清潔,確保皮膚無傷口暴露。

佩戴隱形眼鏡時(shí)做好消毒,避免接觸污染水源。

游泳場所做好消毒工作,確保衛(wèi)生條件達(dá)標(biāo)。


早發(fā)現(xiàn) 早識別

出現(xiàn)癥狀及時(shí)告知醫(yī)生暴露史

在野外游泳、玩水后如果出現(xiàn)持續(xù)發(fā)燒、頭痛等癥狀,常規(guī)治療無效且病情急速惡化,應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī)檢查,并告知醫(yī)生暴露史,比如“在哪個(gè)水域游過泳、水嗆鼻子了”。

國家應(yīng)急廣播提醒

“食腦蟲”感染罕見卻可致命

科學(xué)預(yù)防、及早識別是關(guān)鍵

玩水后出現(xiàn)不適

請及時(shí)就醫(yī)

來源:國家應(yīng)急廣播綜合央視新聞客戶端、健康河南

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