七家省直屬公立醫(yī)院曾共同出資設(shè)立一家投資公司，如今同時決定轉(zhuǎn)讓所持股份，這背后是公益性導(dǎo)向下公立醫(yī)院在投資領(lǐng)域的“撤退潮”。

作者｜柒小略

來源｜看醫(yī)界

近日，全國產(chǎn)權(quán)行業(yè)信息化綜合服務(wù)平臺發(fā)布公告，湖南省兒童醫(yī)院（湖南省紅十字會醫(yī)院）擬掛牌轉(zhuǎn)讓湖南省醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)投資管理股份有限公司（簡稱“湘健投”）20,000萬股股份，轉(zhuǎn)讓底價定為1219.03萬元。

省衛(wèi)健委直屬公立醫(yī)院集體退出投資平臺

根據(jù)公告內(nèi)容，湖南省兒童醫(yī)院此次轉(zhuǎn)讓的股份占湖南省醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)投資管理股份有限公司總股本的15%，該院原持有股份同樣是15%。其他股東已放棄優(yōu)先受讓權(quán)，公司管理層也明確表示無收購意向，該轉(zhuǎn)讓將導(dǎo)致標(biāo)的企業(yè)的實際控制權(quán)發(fā)生轉(zhuǎn)移。

湖南省醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)投資管理股份有限公司成立于2015年10月26日，注冊地位于長沙市開福區(qū)。該公司由七家湖南省衛(wèi)健委直屬公立醫(yī)院共同出資設(shè)立，注冊資本2億元人民幣。

七家公立醫(yī)院股東持股比例分別為：湖南省兒童醫(yī)院、湖南省人民醫(yī)院、湖南省婦幼保健院、湖南省腫瘤醫(yī)院、湖南省腦科醫(yī)院、湖南省直中醫(yī)醫(yī)院各持股15%（對應(yīng)3000萬股），湖南省胸科醫(yī)院持股10%（2000萬股）。

“全國產(chǎn)權(quán)行業(yè)信息化綜合服務(wù)平臺”發(fā)布的公告信息里轉(zhuǎn)讓方是湖南省兒童醫(yī)院，實際上其持股15%，對應(yīng)3000萬股，而轉(zhuǎn)讓的股份則是全部20,000萬股。帶著這一疑問，《看醫(yī)界》進一步查詢后在“e交易”平臺發(fā)現(xiàn)，湖南省醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)投資管理公司的七家醫(yī)院（股東）其實都在轉(zhuǎn)讓股份，7家所持股份加在一起剛好對應(yīng)20,000萬股。

該網(wǎng)站更多披露的信息顯示，2024年9月2日，湖南省醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)投資管理股份有限公司召開股東大會作出提前解散的決議；2024年9月5日，湖南省醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)基金管理有限公司、湖南省醫(yī)投醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展有限公司作出提前解散的股東決定。

政策變化：公立醫(yī)院集體退出的背后

對于7家公立醫(yī)院集體退出這一投資平臺背后的原因，雖然官方并未明確，但從其披露的股權(quán)信息和財務(wù)情況上均可見端倪。

首先，該公司存在股東認(rèn)繳金額不足的情況。根據(jù)披露信息，“湘健投”公司注冊資本高達2億，公司章程規(guī)定全體發(fā)起人的首次出資額不得低于注冊資本的40%，需兩年內(nèi)繳足。然而截止2025年4月30日，公司共計實收資本1800萬元，實繳率不足10%。各股東認(rèn)繳情況與實際繳納均存在巨大差距：如湖南省兒童醫(yī)院認(rèn)繳3000萬元，實際僅繳納270萬元，其他醫(yī)院股東實繳比例同樣僅為9%。

值得注意的是，或許正因為實繳金額不足，公告里特意強調(diào)：受讓方須承擔(dān)所有轉(zhuǎn)讓方未繳足的出資義務(wù)及法律責(zé)任，按注冊2億元估算，總額高達1.82億元。

與此同時，該公司披露的近年來財務(wù)狀況亦不樂觀。根據(jù)最近年度審計報告，2023年公司營業(yè)收入為零，凈利潤虧損38.54萬元，凈資產(chǎn)為負(fù)441.21萬元。2024年財務(wù)數(shù)據(jù)稍有好轉(zhuǎn)，但依然虧損8.98萬元，凈資產(chǎn)僅回升至1149.81萬元。

此外，公司還存在未決勞動糾紛。公告披露公司已與7名職工（含1名退休職工）簽訂離職補償協(xié)議，但仍有3名職工和1名退休職工提起的勞動仲裁案件在審理中。

除了以上公告披露的客觀情況，7家公立醫(yī)院集體退出，實際上還有著更深層次的原因——政策環(huán)境的變化。根據(jù)《天眼查》信息，目前“湘健投”有9家對外投資，間接投資152家企業(yè)，在間接投資中也不乏營利性醫(yī)療機構(gòu)。

在“湘健投”成立的2015年，“公”“私”合作辦醫(yī)，以及公立醫(yī)院成立公司對外投資都屬于正常現(xiàn)象，然而隨著近年來國家對于公立醫(yī)院公益性的強調(diào)，公立醫(yī)院對外投資的行為已經(jīng)似乎不太符合政策導(dǎo)向。

2020年6月，《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》開始實施，根據(jù)其第四十條第三款規(guī)定：“政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)不得與其他組織投資設(shè)立非獨立法人資格的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，不得與社會資本合作舉辦營利性醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。”直接明確了公立醫(yī)院與社會資本合作舉辦營利性醫(yī)療機構(gòu)屬于違法行為。

在新規(guī)定實施后，許多地區(qū)都出現(xiàn)類似的歷史遺留問題，盡管法不溯及既往，但是在“公益性”的導(dǎo)向下，很多已經(jīng)參與投資的公立醫(yī)院也在逐漸退出。

“公立醫(yī)院撤退潮”加速，公私如何合作辦醫(yī)？

在國家強化公立醫(yī)院公益屬性的政策導(dǎo)向下，公立醫(yī)院聚焦核心醫(yī)療業(yè)務(wù)，剝離非核心資產(chǎn)成為必然選擇。湖南省兒童醫(yī)院等七家機構(gòu)的股權(quán)轉(zhuǎn)讓不僅是一個單獨案例，更是醫(yī)療投資領(lǐng)域“公立醫(yī)院撤退潮”正在加速的信號。

當(dāng)時業(yè)內(nèi)人士就曾表示，由于歷史遺留問題，一些公立醫(yī)院很快退出營利性醫(yī)院或較為困難，如何不違反基本醫(yī)療法，又妥善解決問題或?qū)⒖简炂髽I(yè)、醫(yī)院和地方政府的智慧。但公立醫(yī)院從營利性醫(yī)療機構(gòu)退股將是大趨勢，無法阻擋。

當(dāng)然，《基本醫(yī)療法》出臺后并非表示公立醫(yī)院不能和社會資本合作辦醫(yī)。基本醫(yī)療法第40條明確：鼓勵政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與社會力量合作舉辦非營利性醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。也就是說，公私合辦醫(yī)療機構(gòu)是可以的，但必須是非營利性醫(yī)療機構(gòu)。

此外，還有一種合作模式更為普遍，也被國家鼓勵：即社會資本先設(shè)立營利性或非營利性醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，公立醫(yī)院再以特許經(jīng)營、醫(yī)院托管、技術(shù)合作、組建醫(yī)聯(lián)體或醫(yī)院集團形式與之合作（對應(yīng)《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》第四十一條第一款規(guī)定）。

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