腰桿子，人的頂梁柱。臨床上最怕就是這柱子根基不穩，里面那層軟墊子——椎間盤——給擠出來了。

日子久了的人，這毛病纏身，痛起來鉆心，麻起來要命，連帶著腿腳都不聽使喚，苦不堪言。

前幾日便遇著這么一位。看那坐相就不對勁，身子歪斜，手總不自覺地去捶后腰。問診時眉頭緊鎖，說這腰啊，像是被抽了筋、斷了軸，又沉又酸，一條腿后面像有根筋扯著，一路麻到腳趾尖。再細問，果然，夜尿也多，精神頭也不濟。這便對了！

腰為腎之府，腎主骨生髓。

這椎間盤里的髓核，不正是靠腎精滋養的“髓”嗎？

腎氣足，骨髓充盈，椎間盤飽滿堅韌，像新打的年糕，柔韌有彈性。腎精虧了，骨髓失養，這“髓核”就如同失了水分的果凍，干癟脆弱。外面那圈纖維環，也因筋失所養（肝主筋，肝腎同源），變得松弛無力。

此時稍一用力不當，或久坐耗傷，壓力一大，那脆弱的“果凍”便頂破松弛的“袋子”，膨出、突出了！壓迫了邊上走行的神經根，那鉆心的痛、過電的麻，就全來了。

腎虛是根，勞損是誘。

就像那酒色財氣，最惑人的是“安逸的坐”。久坐如刀鋸，最是傷腰！氣血凝滯不通，筋骨不得濡養。再扛個重物，猛一扭身，或是受了點寒濕（風寒濕邪，痹阻經絡，氣血更是不通），那早已不堪重負的椎間盤，可不就“突出”給你看？

傷筋動骨一百天，這椎間盤突出，更要防它如防賊，百日內尤其要像保護剛接好的骨頭一樣，靜養避勞，遠寒濕，更要戒那耗傷腎精的妄念妄動。

沒有這“戒”字護體的康復，根基必然不固，日后勞損、風濕必來糾纏，金（肺）水（腎）相生也難濟此局。

腰腎相連，一損俱損。

腎氣不足，腰府失養，自然酸軟無力；反過來，腰椎結構不穩，氣血運行受阻，也會進一步影響腎氣的生發與固攝（如夜尿頻多）。此二者，如同骨與髓，互為表里，密不可分。所以你看，許多腰椎間盤突出日久的人，常伴有耳鳴、健忘、膝軟、畏寒或手足心熱（腎陰虛或陽虛之象），這便是病已及腎了。

先前有位教書先生來看診，便是如此。他道是批改作業坐久了腰酸，以為小事，貼了幾副膏藥不見好，反而漸漸腿麻。去按摩推拿，當時稍緩，隔日更甚。他自述對照書看，又像寒濕，又像血瘀，拿不準，更不知如何調養。我一看舌脈，舌淡苔白，脈沉細尺弱，腎陽明顯不足。問他是否畏寒、夜尿多？果然！

這便是腎陽虧虛為本，寒濕凝滯為標。腰府失于溫煦，寒濕乘虛而入，痹阻經絡，不通則痛，不榮則麻。給他用溫補腎陽、散寒除濕、強筋壯骨的法子，比如獨活寄生湯加減，重點在附子、肉桂、杜仲、桑寄生、牛膝這類藥，補命門之火以壯腰脊，散寒濕以通痹阻。腎陽一足，腰府得溫，氣血得行，筋骨得養，那被寒濕困住的“突出”，壓迫自然減輕，癥狀也就緩解了。

治此病，萬不可只盯著那“突出”的局部，見痛止痛，見麻治麻。需得溯本求源，看是腎精虧，還是腎陽虛，或是兼夾了寒濕、血瘀、濕熱？補其不足，瀉其有余，壯腰腎以固其本，通經絡以治其標。

更要緊的是，康復期內，務必視腰如珍寶，戒久坐，戒負重，戒寒濕，更要戒那暗中耗傷腎氣的“內賊”。否則，便是華佗再世，也難保它不卷土重來！這腰桿子，立得住，人才能頂天立地。