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做個扁桃體切除手術,3歲男童竟然“腦死亡”了

律師解讀3歲男孩扁桃體手術腦死亡

3歲男孩做扁桃體切除手術致腦死亡

腦死亡男童媽媽因過度傷心昏迷

姑姑公布疑腦死亡男童手術時間線

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7月10日,微博賬號“蘇銘軒媽媽”發了兩條微博:她年僅3歲的兒子在湛江市醫科大學附屬醫院做全麻微創扁桃體囊內切除手術,卻腦死亡了。



看得出來,這位媽媽是當天新注冊的微博,總共只有兩個帖子。

根據第一個帖子的敘述,具體時間線如下——

6月27日入院,手術前檢查正常。

手術單顯示,手術從當天10:40開始,11:40結束,手術時間約1個小時。



但男童5個小時才被推出手術室,直接轉入ICU觀察,當時男童呈半醒狀態。在此期間,家長詢問護士,回答一切正常。

6月28日上午8點,家長去醫院接男童,回復說要等到下午。

下午3時許,醫生告訴家長男童曾心跳驟停搶救了8分鐘。家長要求轉院治療,醫院稱狀況危險不能移動。

“3天后”(原帖中的話,無法推測具體日期,應為6月30日至7月2日之間),醫院告訴家長男童臨床上已經腦死亡。

第二個帖子可以看出并非這位媽媽本人所寫,其中稱醫院事后告訴他們家說,孩子心臟有問題且有尿毒癥。

男童家人向媒體求助,多家媒體采訪后補充了下列信息——

男童媽媽姓李;

手術前,李女士曾問醫生有沒有保守治療的必要,醫生表示必須要手術;

手術中,李女士曾被叫進手術室一次,她看到孩子的手腳還在動;

手術后,醫院解釋需進ICU觀察的理由是“術后可能有喉嚨水腫情況,需要觀察”。

7月6日,醫院PICU的一位負責人告知家長稱男童生命體征比較平穩。家長再次要求轉院,院方稱需要先做一個腦電波和腦血流檢查,然后才能轉院。

7月7日中午,該負責人告訴李女士一家,腦電波和腦血流檢查結論基本可以認定男童已腦死亡。

7月10日,李女士告訴媒體:家長要求醫院提供手術室和麻醉復蘇室的監控,但院方拒絕說“監控缺失覆蓋”。

李女士一家現已向湛江市霞山區衛生健康局投訴。

目前,各方反應如下——

醫院回復說:手術前已經告知家長風險。

湛江市衛健委工作人員:建議到霞山區衛健局投訴。

霞山區衛健局工作人員:“我們局領導都知道這個事情”,正在處理中。

李女士在微博中貼出了孩子的照片。



看得出來,這是個健康可愛的孩子。

現在,孩子家長質疑:“蘇明軒(男童名)一直身體健康,且無腦部疾病,是否存在手術操作失誤?”

看了這個這起悲劇詳細的時間線,坦率地說,我也感到很疑惑。但我是個醫學的門外漢,不敢妄加評論,便向“豆包”求助。

我的第一個問題是:腦死亡的概念是誰提出來的,含義是什么?

“豆包”回答說:它是美國哈佛醫學院特設委員會于1968年提出,含義指包括腦干在內的全腦功能不可逆轉的永久性喪失。具體判定標準涵蓋:不可逆的深度昏迷,無自主呼吸,腦干反射全部消失,腦電波消失(平坦)等,且以上狀態需持續一定時間(如美國多要求觀察24小時無變化 )。



我的第二個問題是:有人說提出腦死亡的概念是為了器官移植,是嗎?

“豆包”回答說:這種說法片面且不準確……但腦死亡概念的確立,客觀上國器官移植創造了更有利的條件。

我的第三個問題是:幼童扁桃體囊內切除手術,有沒有腦死亡的風險?如果有,一般概率有多大?

“豆包”回答說,風險“極其微小”。它有兩個來源,一是麻醉過程中出現并發癥,二是手術操作損傷頸部大血管。

詳細內容參見下面的截圖。



我的最后一個問題是:我國國內有沒有扁桃體手術中腦死亡的病例?如果有,請介紹一下。

“豆包”回答說有,病例就是本文所寫的這起悲劇。我再問有沒有其他病例,回答說,2024年哈爾濱10歲女孩在做扁桃體微創手術時因肺部大出血不幸身亡,但報道未提及腦死亡。

根據“豆包”的回答可知:蘇明軒在扁桃體微創手術中腦死亡在國內可能屬于公開報道中的首例。

我不是一個陰謀論者,但當出現這種情況時,凡事都往最壞處想想沒有什么不對。

我想到了媒體曾經公開報道的一些消息——

2014年3月,北京海淀區法院判決一起非法買賣人體器官案件,涉案51枚腎臟、1034萬元,北京一家有資質的三甲醫院泌尿外科的醫務人員參與其中。



2016年,中國工程院院士、肝移植權威專家鄭樹森團隊在國際期刊《國際肝臟》發表論文,宣稱通過563例肝臟移植研究,將脂肪肝移植的安全標準提升至40%。當期刊主編蒙德利要求提供這些器官的合法來源證明時,鄭樹森團隊卻交不出一張像樣的倫理證明。論文因此被撤稿,團隊被該刊終身禁發表論文。

2020年,安徽蚌埠中院終審裁定了一起非法摘取尸體器官案,6名被告中有4人是醫生。

我不想再列舉這類消息了,有興趣的朋友可以上網搜。

除了這個“陰謀論”之外,手術過程中發生意外有時也可能是人為原因。

2年多月前震驚全網的中日友好醫院“肖飛-董小姐事件”大家應該還記憶猶新——為了維護董小姐,肖飛竟然將已經麻醉的病人扔手術臺上40分鐘不管不問……

在這個魚龍混雜、人獸共存的環境里,遭遇不幸的李女士及其家人切不可因為悲傷過度而放棄思考,把人把最壞里想沒有錯。

哭訴是沒有用的,必須要堅強起來。當下他們務必堅持一個原則:無論什么人、什么組織、什么機構,如果來動員捐贈器官,切切不可將對自己孩子的愛移情到別的患者身上而輕率同意。

此外,還應該自己去找醫療鑒定機構,詳細研究手術過程和腦死亡的原因。

孩子的生命大概率已經無法挽回,但弄清所有的細節與真相,也算是給這個幼小靈魂的一個交代。

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