老李最近沒事就跑廁所,特別是晚上,起夜多了,整個人沒休息好,臉色也越來越差,加上這段時間一直加班,作息不規律,運動就更不用說了。
不知道是不是坐久了,他經常覺得小腿很腫脹,而且一按就是一個坑。后來還是因為單位體檢才知道血肌酐指標飚到了600μmol/L,經腎臟超聲進一步檢查,最終被確診慢性腎衰竭,需要馬上進行血液透析治療。
其實像老李這樣的情況不少見,近年來腎衰確診率越來越高,為什么腎衰如此高發?背后原因值得重視。
一、腎衰竭越來越多?兩類人特別要注意!
腎臟是人體重要的代謝場所,負責將體內垃圾廢物代謝出體外,同時對機體水、電解質和酸堿其中重要調節作用,是實現人體內環境穩定的重要器官。但責任越大,壓力越大,當負荷超過一定情況,也會徹底把腎臟拖累,從健康慢慢走向衰竭。
對于腎衰竭,一般有急性和慢性腎衰竭兩種類型。
急性腎衰竭多受外傷、感染、中毒或者糖尿病、癌癥等誘因引發,一旦發病,病情危險甚至容易危及生命。
而慢性腎衰竭傷害也不小,但它的作用形式更隱蔽,且很多患者早期根本沒有明顯癥狀,讓人防不勝防。
《中國實用內科雜志》曾發布過相一篇“慢性腎臟病篩查診斷及防治指南”,其中統計的我國慢性腎病患病數量高達1.3億,也就是說每10個成人里就可能有1位慢性腎病患者,這個幾率甚至比癌癥還高十倍以上,而且最終因慢性腎病發展到終末期的患者接近3000萬。
而與之相對的是,國人對此的知曉率僅僅是12.5%左右,很多患者因為發現不及時,錯過最佳治療時機,最終發展到終末期失去了腎功能。
要注意的是,像高血壓、糖尿病患者都是慢性腎病的高危群體,因為長期的高血壓也會影響腎臟內血管的壓力,增加血管破裂、硬化風險,隨之腎小球也會走向纖維化、萎縮,隨著過濾網絡的全面崩塌,腎功能也就走向終末階段。
糖尿病主要是血糖高帶來的過濾負擔過大,對腎臟的傷害持久且深遠,因此也可能引發嚴重腎病后果。
而且慢性腎病還會反過來加重高血壓糖尿病的病情,形成惡性循環下,最終導致更嚴重的全身問題。
一項新研究通過九百多萬國人樣本觀察,發現高血壓、糖尿病都是引起慢性腎病的獨立危險因素。臨床數據顯示,每年新增透析患者中高血壓引起的腎病占比高達27.5%。預計到2045年,糖尿病人中40%會并發慢性腎病。而無基礎疾病的成年人出現慢性腎病概率僅10.8%。
因此有高血壓、糖尿病的患者,更要注意好腎臟健康。
二、皮膚出現5種表現,或是腎臟在求救
腎病早期癥狀較輕,一般難以察覺,但有研究發現,腎功能異常也會有信號提醒,當皮膚出現以下這5種情況,往往是腎臟發布的危險信號。
1、皮膚瘙癢
腎衰竭的常見表現之一就是皮膚瘙癢,有些人還會伴有癢疹。主要是由于腎功能代謝不足,毒素大量聚集到皮下,刺激感知神經末梢引起的神經性瘙癢,一般瘙癢位置不定,程度和持續時間也因人而異,嚴重可能出現明顯癢疹、色素沉著或者皮膚潰瘍。
2、皮膚對稱出血點
腎臟功能異常會影響體內毒素排出,不利于血管健康,誘發出血傾向,主要表現為皮膚上出現對稱的出血點,這些紅點大小不一,邊界清晰,嚴重可呈片狀瘀斑,顏色多為暗紅色或鮮紅色,一般好發于四肢,按壓出血點也不會褪色。
3、皮膚暗沉
腎功能不正常,由于體內代謝速率變差,毒素淤積到皮下,也會影響皮膚狀態,顯得黯淡無光,臉色也會發黃發暗。研究發現,這種皮膚暗沉的原因可能和腎臟排泄功能減退、腎上腺皮質激素不足有關。
4、身體水腫
腎臟也是人體代謝水、鈉的器官,當腎功能異常后,體內水分無法正常排出,出現水潴留,也會導致身體水腫。一般好發于顏面部和眼瞼、下肢等部位,嚴重可能出現全身水腫,甚至出現胸水、腹水等情況。
5、嘴唇發黑
腎虛的一個表現就是嘴唇顏色發黑,主要是由于患病期間氣血運行不暢,導致嘴唇血液循環變緩,黑色素容易沉淀,導致唇色加深。
三、專家提醒:這4種“傷腎水”,再渴也別碰!
喝水看似簡單,但實際喝對水或者喝夠水的人其實并不多,很多人都是渴到不行才想起喝水,像這種“水沒喝夠”其實也會傷腎!
因為出現渴的時候,說明身體已經缺水嚴重了,腎臟為了調節水量,會自行節流,水分不足加上排的少,廢物和毒素不斷積累在體內,自然而然增加了腎病幾率。所以喝水一定要定時補充,不要等口渴才想起喝水。
此外也不是什么水都適合多喝,尤其是以下幾種水,喝多了還有健康風險。
1、酒類飲品
酒水中含有的酒精也會對腎臟造成一定影響,酒精會損傷腎臟過濾功能,此外酒精還會刺激血壓上升,而血壓過高又會加重腎臟負擔,形成惡性循環。
2、老火靚湯
別以為湯煮的越久越營養,這種老火靚湯、大骨湯,長時間的燜煮會析出大量的嘌呤和磷元素,長期飲用后增加尿酸高隱患。尤其是有慢性腎病的人,更要避免這種高嘌呤飲食。
3、含糖飲料
常見的果汁、碳酸飲料等都屬于含糖飲料,里面含有大量果糖和添加劑,長期喝這種水也會增加尿酸高甚至痛風風險,糖分攝入過高還會增加糖尿病等慢性病風險,不利于腎臟代謝。尤其是碳酸飲料,其中含有的磷酸鹽會影響人體鈣磷平衡,加速腎功能衰退。
4、濃茶咖啡
咖啡、茶水都含有咖啡因,尤其是濃茶,咖啡因濃度更高,每天大量攝入咖啡因除了刺激神經興奮,還會給腎臟造成負擔,茶水中的草酸還可能與鈣形成草酸鈣結石,增加腎結石的風險。
因此,想要腎健康,最好避開上述4種水,日常飲水最好選擇溫開水,注意定期飲用,適量攝入,避免過度喝水,增加水中毒風險,同時,定期體檢,調節生活習慣,也是腎臟養護重要手段。
參考資料:
[1]《腎病也有“信號燈”,5種癥狀要當心!》.健康時報.2024.03.10.
[2]《【藥師說藥】如何應對頑固瘙癢?注意慢性腎臟病患者的“皮膚警報”》 .廣東衛生信息.2025-05-19.
[3]《腎臟,可能是全身最能「忍」的器官》.生命時報.2025.03.13.
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