近日,廣東湛江3歲男童小蘇經歷扁桃體手術后被初步診斷可能“腦死亡”的事讓人揪心。他于6月27日在廣東醫科大學附屬醫院接受鼻內鏡下腺樣體+雙側扁桃體囊內切除手術,然而術后,他持續昏迷不醒,中間經歷搶救,后腦電圖異常。家屬李女士告訴記者,“孩子是因為口呼吸和打呼嚕去醫院看病的,這么點小事情,沒想到是這個結果?!奔覍匐y以接受,向衛健部門請求調查。7月11日,湛江市霞山區衛健局回應:“局里很重視醫療糾紛,已介入調查,開具相關受理通知書。”
躺在病床上的小蘇
記錄上顯示手術順利
但第二天被告知孩子在搶救
男孩姑姑李女士向紫牛新聞記者講述了事發經過,“孩子是因為睡覺口呼吸和打呼嚕1年多所以去醫院治療的。醫生說,孩子的后鼻孔堵塞嚴重,建議手術,他是6月27日上午進行手術的。”
記者從李女士提供的術前討論記錄中看到,孩子因“睡眠時張口呼吸及打鼾1年余”入院,常規檢查無手術絕對禁忌癥。麻醉方式為全麻插管,術中術后可能出現的風險有:1、麻醉意外,導致心跳、呼吸驟停且復蘇不成功;2、術中、術后出血,大出血可致休克、窒息……
小蘇的術前討論記錄
李女士向記者提供了一份手術記錄,手術記錄上顯示的手術時間為當天10:40分至11:40分,但李女士說,“原本這個手術應該一個多小時就結束了,但我們家孩子的手術做了近5個小時才推出手術室?!边@份手術記錄上顯示:“手術順利、麻醉滿意,出血約5ml?;颊弑凰蚉ICU(兒科重癥監護室)?!?/p>
小蘇的手術記錄(圖三)
李女士說,當時醫生表示手術沒有問題,手術結束后一小時左右,孩子媽媽和爸爸被允許進入PICU看望孩子,“時間很短,孩子媽媽說當時看到孩子在哭,意識不清楚。”李女士說,“手術第二天,我們詢問醫生孩子是否可以轉入普通病房,醫院表示還要繼續觀察,沒想到下午3點左右,醫院通知我們說孩子情況不好,在搶救?!?/p>
李女士提供了廣東醫科大學附屬醫院開具的《病程記錄》,上面顯示,6月28日下午,小蘇存在搶救記錄:“患兒于2025年6月28日14:48心電監護報警,立即查看患兒,患兒全身膚色蒼白、口發紺、無反應胸廓無起伏、未聞及心音、四肢冰涼,考慮心臟呼吸停止,立即予胸外按壓等搶救治療后,患兒于14:57恢復心跳……現患兒生命體征仍不穩定,隨時可能再次出現心跳呼吸驟停,需繼續搶救,且預后不良?!睆摹恫〕逃涗洝房矗?月29日孩子還接受了右鎖骨下靜脈置管術,且需氣管插管下呼吸機輔助通氣,“患兒病情危重,隨時有心臟驟停可能?!?/p>
孩子持續昏迷不醒
腦電圖情況異常
李女士說,孩子在PICU治療期間,他們多次要求轉院治療,但被告知“情況危險不適合轉院”。7月7日,醫院給孩子做了腦電波和腦血流檢查,醫院出具的《視頻EEG報告》中顯示結果為“異常兒童腦電圖 電靜息”,當時的臨床診斷還顯示,孩子扁桃體肥大伴有腺樣體肥大、兒童鼻竇炎、缺氧缺血性腦病、呼吸心跳驟停、中樞性呼吸衰竭、肺炎。
小蘇的《視頻EEG報告》
李女士提供了一份7月7日與醫生的對話錄音,錄音中醫生表述:“正式結果還沒出來,但我看他的腦電是一條直線,這一次的腦血流基本上可以判定腦死亡,但需24小時之后再做一次,才能確定?!睆匿浺糁幸材芰私獾胶⒆忧闆r不是很好,家屬認為決定做手術前,醫院并未告知有那么大風險。
李女士說:“孩子之前身體沒什么問題,活潑健康,但手術后情況竟然如此嚴重。我們家屬很心急,也要求醫院提供監控,但醫院說監控被覆蓋,我們將情況反映給了衛健部門。孩子媽媽和外婆到現在情緒仍然很激動,十分崩潰,希望醫院給個說法?!?/p>
7月11日,記者致電廣東醫科大學附屬醫院多個部門詢問此事,工作人員回應:事件調查中,不方便多說,后續有結果醫院會公示。湛江市衛健局回應紫牛新聞記者:“該事件已經知悉,屬地衛健局在處理,我們也很重視。”霞山區衛健局回應:“還在調查中,現在我們還不能說是腦死亡,結果還沒出來,報道的時候要注意一下術語。我們局對醫療糾紛很重視,已經開具了相關受理通知書了,協調相關職能部門召開協調會,也就相關問題解決醫療糾紛的途徑對家屬進行了詳細解答,也會協助家屬通過法律途徑維權,謝謝大家關注,后續有情況會通報?!?/p>
揚子晚報/紫牛新聞記者 張冰晶
校對 石偉
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