近日，57歲的王大爺在田間干活時(shí)遭遇驚險(xiǎn)一幕——左手背突然傳來(lái)一陣劇痛，低頭一看，皮膚上出現(xiàn)了兩個(gè)相距約1.2公分的牙印，周圍迅速腫脹發(fā)紅。意識(shí)到可能被蛇咬傷，王大爺立即趕往臺(tái)州市中心醫(yī)院急診科。經(jīng)醫(yī)生緊急處理及綜合救治，王大爺最終轉(zhuǎn)危為安。

田間突遇蛇咬傷

據(jù)王大爺回憶，當(dāng)天他正在田里彎腰勞作，突然左手背一陣刺痛，抬手后發(fā)現(xiàn)有兩個(gè)細(xì)小的牙印，傷口周圍迅速腫脹，疼痛加劇。憑借農(nóng)忙經(jīng)驗(yàn)，他懷疑是被蛇咬傷，隨即用布條捆扎手腕減緩毒素?cái)U(kuò)散，并讓家人驅(qū)車送醫(yī)，一小時(shí)內(nèi)趕到了醫(yī)院。

臺(tái)州市中心醫(yī)院急診科醫(yī)師王鵬宇接診后，立即檢查傷口并詢問事發(fā)經(jīng)過。“患者傷口呈典型毒蛇咬傷特征，結(jié)合相關(guān)檢查，以及本地蛇類分布的田間環(huán)境，蝮蛇咬傷的可能性較大。”王鵬宇解釋。

臺(tái)州地區(qū)常見的毒蛇有蝮蛇、五步蛇、眼鏡蛇，夏秋季節(jié)蛇類活動(dòng)頻繁，尤其是在農(nóng)田、山林、草叢等環(huán)境作業(yè)時(shí)易被咬傷。（特別提醒，詳情點(diǎn)擊→）

多措并舉抗蛇毒

為精準(zhǔn)治療，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)迅速為王大爺進(jìn)行血液生化檢查，確認(rèn)毒素對(duì)肌體和凝血功能的影響。根據(jù)病情，醫(yī)生第一時(shí)間為其注射抗蝮蛇毒血清，同時(shí)輔以特色中醫(yī)中藥，以中和毒素、減輕炎癥反應(yīng)。

【患者左手背切口引流】

由于王大爺手背腫脹嚴(yán)重，為避免組織壞死，臺(tái)州市中心醫(yī)院通過局部組織小切口引流配合VSD持續(xù)負(fù)壓吸引治療達(dá)到預(yù)期治療效果。經(jīng)過9天的綜合救治，王大爺蛇咬傷的癥狀明顯緩解，生命體征平穩(wěn)，各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)正常，順利出院。

牢記“三要三不要”

【醫(yī)生正在進(jìn)行檢查】

“毒蛇咬傷的毒性劇烈，很多患者以為只要注射抗蛇毒血清即可，其實(shí)不然。”急診科金禮通主任表示，毒蛇咬傷后果嚴(yán)重，甚至?xí)＜吧f(wàn)不可掉以輕心。

如果患者被帶有神經(jīng)毒素的銀環(huán)蛇、眼鏡王蛇咬傷以后，通常會(huì)出現(xiàn)睜眼乏力、瞳孔散大、吞咽困難、流口水、四肢乏力等癥狀，嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫等情況。

若是被五步蛇、烙鐵頭和竹葉青等帶有血液毒素的毒蛇咬傷，患者的傷口會(huì)出現(xiàn)明顯的灼痛感，局部逐漸腫脹，嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)水泡、皮膚潰爛、大量組織壞死等情況，同時(shí)引起機(jī)體凝血功能受損，血小板減少，容易造成顱內(nèi)、內(nèi)臟出血，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)危及到生命。

針對(duì)夏季蛇咬傷高發(fā)的情況，金禮通特別提醒廣大市民朋友：

“三要”原則

要保持冷靜：立即遠(yuǎn)離蛇出沒區(qū)域，避免二次咬傷；

要記住蛇的特征：盡量觀察蛇的形態(tài)、顏色，最好拍下來(lái)，但切勿冒險(xiǎn)捕捉；

要盡快就醫(yī)：2小時(shí)內(nèi)是救治黃金期，務(wù)必就近送醫(yī)，途中盡量平躺，放低患肢，用水沖洗傷口，可適當(dāng)綁扎傷肢（每隔15分鐘松解1分鐘）。

“三不要”原則：

不要用嘴吸吮傷口，以免口腔黏膜吸收毒素；

不要冰敷或火燒傷口，避免組織損傷加重；

不要拖延或迷信土方，抗蛇毒血清是唯一特效藥。

臺(tái)州地處丘陵地帶，農(nóng)業(yè)人員戶外作業(yè)時(shí)建議穿高幫靴、戴手套，攜帶木棍“打草驚蛇”。若遇蛇類，應(yīng)緩慢退后，切勿主動(dòng)攻擊。醫(yī)院目前已儲(chǔ)備多種抗蛇毒血清，咬傷后一定要及時(shí)就醫(yī)。

來(lái)源:臺(tái)州市中心醫(yī)院 通訊員:朱珊珊